Внедрение внутреннего контроля качества в медицинской организации ООО «Никор-мед»
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. Качество медицинской деятельности является глобальным вызовом системам здравоохранения, поскольку организация оказания качественной медицинской помощи населению напрямую влияет на безопасность граждан.
Теоретические основы качества медицинской помощи в Российской Федерации отражены во многих научных публикациях. В последние годы активно ведется диссертационная научная деятельность по обоснованию и разработке различных аспектов КМП и критериев его оценки.
Платформой для достижения целевых показателей, по мнению Грин С.И., Крюковой К.К., Иванова И.В., Матыцина Н.О., Щесюль А.Г., Берсеневой Е.А., является создание современной системы повышения качества и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях (далее - МО) различного уровня.
Существующая практика показывает, что государственного контроля зачастую бывает недостаточно. Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности, являясь обязательным лицензионным т
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ 5
Глава 1. Теоретические основы организации внутреннего контроля качества в организации 7
1.1 Сущность внутреннего контроля качества в организации 7
1.2 Государственное регулирование контроля качества в медицинских организациях 14
1.3 Формирование системы внутреннего контроля качества в медицинской организации 21
Глава 2. Анализ деятельности и система внутреннего контроля в медицинской организации ООО «Никор-мед» 31
2.1 Организационно-экономическая характеристика медицинской организации ООО «Никор-мед» 31
2.2 Система внутреннего контроля ООО «Никор-мед» 33
2.3 Методологические основы внедрения системы внутреннего контроля качества в медицинской организации ООО «Никор-мед» 41
Глава 3. Разработка рекомендаций по внедрению внутреннего контроля качества в медицинской организации ООО «Никор-мед» 54
3.1 Направления медицинской деятельности для внедрения внутреннего контроля и оценки качества в организации ООО «Никор-мед» 54
3.2 Внедрение системы внутреннего контроля качества в медицинской организации ООО «Никор-мед» 64
3.3 Расчет экономической эффективности предложенных рекомендаций 78
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 84
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 86
ПРИЛОЖЕНИЯ 91
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
1. Федеральный закон от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»
2. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
3. Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
4. Постановление Правительства РФ от 21.11.2011 № 957 «Об организации лицензирования отдельных видов деятельности»
5. Постановление Правительства РФ от 17.08.2016 № 806 «О применении риск-ориентированного подхода при организации отдельных видов государственного контроля (надзора) и внесении изменений в некоторые акты Правительства РФ»
6. Приказ Минздрава России от 21.12.2012 № 1340н «Об утверждении порядка организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности» (Зарегистрировано в Минюсте России 03.06.2013 № 28631)
7. Приказ Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» (Зарегистрировано в Минюсте России 17.05.2017 № 46740)
8. Приказ Минздрава России от 07.06.2019 №381н «Об утверждении требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»
9. Приказ Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н (ред. от 02.12.2013) «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»
10. Приказ Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 18 декабря 2008 г. № 471-ст
11. Приказ Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 20.12.2017 № 10450 «Об утверждении форм проверочных листов (списков контрольных вопросов), используемых Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и ее территориальными органами при проведении плановых проверок при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности»
12. Абушинов, В. В. Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности как ступень к построению менеджмента медицинской организации на основе качества / В. В. Абушинов, А. В. Есипов // Вопр. экспертизы и качества мед. помощи. - 2017. - № 6. - С. 3-15.
13. Басовский, Л. Е. Управление качеством: Учебник / Л.Е. Басовский, В.Б. Протасьев. — 2-e изд., перераб. и доп. — М.: НИЦ Инфра-М, 2019. - 253 с.
14. Бедорева И.Ю., Григорк
Ближайшими конкурентами ООО «Никор-Мед» являются ООО «СМАЙЛ СТУДИЯ», ООО «Стоматолог», ООО «Интелс», ООО «Бьюти Лайн», ООО «Стоматология Эс-Дент» (таблица 4).
Таблица 4 - Сравнение с ближайшими конкурентами ООО «Никор-Мед» по отрасли
ОрганизацияПоказатели, млн. руб. РегионвыручкаактивыООО «СМАЙЛ СТУДИЯ» 7723434789 107 21,7 МоскваООО «Стоматолог» 7703431652 106 18,5 МоскваИнтелс ООО 7710960350 106 8,5 МоскваООО «Бьюти Лайн» 9725032574 105 39,8 МоскваООО «Стоматология Эс-Дент» 7713693618 104 19,1 МоскваФинансовое положение ООО «Никор-Мед» значительно лучше, чем у большинства сопоставимых по масштабу деятельности организаций Российской Федерации, отчетность которых содержится в информационной базе ФНС и удовлетворяет указанным выше критериям.
2.2 Система внутреннего контроля ООО «Никор-мед»Целью внутреннего контроля качества медицинской деятельности ООО «Никор-мед» является обеспечение права пациента н