Особенности патогенеза пародонтита при болевом синдроме
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы
Хронический пародонтит – самое частое заболевание пародонта, которое приводит к развитию деструктивных процессов в ткани, необратимому разрушению кости и потере зубов [48]. В последние годы распространенность хронического пародонтита значительно возросла. По данным ВОЗ до 80% детей в возрасте до 16 лет и до 95% взрослого населения имеют нарушения той или иной степени в тканях, окружающих и удерживающих зубы [120]. В России наметилась четкая тенденция роста тяжелых форм заболевания во всех возрастных группах, уменьшения возраста развития ХГП [40].
Хронический пародонтит не только нарушает функциональную активность органов орофасциальной области, но и провоцирует развитие общесоматической патологии [128]. Показана связь ХГП с развитием сахарного диабета [129], старческой деменции и когнитивных расстройств [151], опухолей орофасциальной области [109], ревматоидного артрита [95], патологии сердечно-сосудистой системы [128]. Механизм такого влияния может бы
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ4
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ12
1.1. Современные представления об этиологии и патогенезе пародонтита12
1.2 Современные представления о патогенезе болевого синдрома и его роль в развитии соматической патологии22
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ30
2.1. Экспериментальные животные30
2.2. Экспериментальная модель пародонтита30
2.3. Экспериментальная модель хронического болевого синдрома31
2.4. Оценка состояния ткани десны33
2.5. Определение активности нейтрофилов и макрофагов34
2.6. Определение гематологических индексов35
2.7. Определение биохимического состава пародонта35
2.8. Определение стабильных метаболитов оксида азота37
2.9. Определение С-реактивного белка37
2.10. Морфологическое исследование тканей пародонта38
2.11. Определение про- и противовоспалительных интерлейкинов в плазме крови38
2.12. Статистическая обработка материала38
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ41
3.1. Изменения пародонтальных индексов у крыс с экспериментальным пародонтитом и с сочетанием хронического болевого синдрома и экспериментального пародонтита41
3.2. Морфологические изменения при экспериментальном пародонтите, хроническом болевом синдроме и их сочетании45
3.3. Содержание свободного и связанного оксипролина, гликозаминогликанов и прооксидантно-антиоксидантный баланс у животных с хроническим болевым синдромом, экспериментальным пародонтитом и их сочетанием52
3.4. Концентрация интерлейкинов в плазме крови животных с экспериментальным пародонтитом, хроническим болевым синдромом и их сочетанием59
3.5. Нарушение фагоцитарной функции нейтрофилов и адгезивной способности макрофагов у крыс с экспериментальным пародонтитом, хроническим болевым синдромом и их сочетанием66
3.6. Анализ динамики лейкоцитарных индексов у крыс с экспериментальным пародонтитом, хроническим болевым синдромом и их сочетанием73
3.7. Влияние хронического болевого синдрома, экспериментального пародонтита и их сочетан
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Абрамова, А.Ю. Корреляционные зависимости между показателями ноцицептивной чувствительности и уровнем цитокинов в биологических средах у крыс при введении липополисахарида / А.Ю. Абрамова, С.С. Перцов // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. – 2014. – Т. 157, № 5. – С. 548–553.Активируемость моноцитов человека при атеросклерозе / Н.Г. Никифоров, В.Ю. Макеев, Н.В. Елизова, А.Н. Орехов // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. – 2015. – Т. 59, № 3. – С. 100–105.Алексеев, В.В. Влияние острой соматической боли на киллинговую активность нейтрофилов новорожденных крыс / В.В. Алексеев, А.Х. Каде // Вестник РГМУ. – 2020. – № 1. – С. 64–69Алексеева, Н.С. Формирование синдрома превентивной готовности факторов врожденного иммунитета в ответ на острую боль / Н.С. Алексеева // Российский журнал боли. – 2018. – № 2. – С. 4–5Балязина, Е.В. Место гиповитаминоза D в формировании хронического болевого синдрома у пациентов с персистирующей идиопатической лицевой болью / Е.В. Балязина, О.М. Евусяк, К.П. Харитонова // Российский журнал боли. – 2020. – Т. 18, № 2. – С. 9–12Барер, Г. Роль интерферона и других цитокинов в возникновении и развитии заболеваний пародонта / Г. Барер, С. Григорян, Н. Постнова // Cathedra. – 2006. – Т. 5, № 3. – С. 54–60.Барулин, А.Е. Биомеханика и боль у молодых / А.Е. Барулин, О.В. Курушина, Е.П. Черноволенко // Российский журнал боли. – 2022. – Т. 20, № 1. – С. 5–11.Бензофурокаин в терапии хронического генерализованного пародонтита / под ред. В.К. Леонтьева, П.А. Галенко-Ярошевского. – Краснодар : Просвещение – Юг, 2013. – 141 с.Булаева, Н.И. Эндотелиальная дисфунцкия и оксидативный стресс: роль в развитии кардиоваскулярной патологии / Н.И. Булаева, Е.З. Глухова // Креативная кардиология. – 2013. – № 1. – С. 14–22Влияние аналогов индолицидина на прооксидантно-антиоксидантный баланс крыс с острым пародонтитом / И.В. Кутепов, Ю.Д. Ляшев, Е.Б. Артюшкова [и др.] // Курский научно-практический вестник «Человек и его здор
-функциональные исследования: определение ФЧ, ФИ, ОФИ, процентного содержания от общего числа клеток в мазке и относительного количества прилипающих к стеклу макрофагов в популяции
- биохимические исследования: в пародонте: концентрация свободного и связанного ОП, ГАГ, АГП, МДА, активность каталазы; в плазме крови: концентрации ИЛ-1β, ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-10, ФНОα, ИНФγ, АГП, МДА, СМОА, СРБ, активности СОД и каталазы
- гематологические исследования: определение содержания в крови базофилом, эозинофилов, палочкоядерных нейтрофилов, сегментоядерных нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов и расчет следующих гематологических индексов: 1) индекс Кребса (отношение нейтрофилов к лимфоцитам); 2) коэффициент Бредекка (отношение лимфоцитов к палочкоядерным нейтрофилам); 3) индекс соотношения нейтрофилов и моноцитов (ИСНМ); 4) индекс соотношения лимфоцитов и моноцитов (ИСЛМ); 5) индекс соотношения лимфоцитов и эози