Методика физической реабилитации у лиц зрелого возраста при нарушении мозгового кровообращения
Введение
Актуальность. Нарушения мозгового кровообращения (НМК) являются одной из наиболее распространенных причин инвалидности и смертности населения. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно регистрируется 100-300 случаев инсульта на каждые 100 000 населения. В России этот показатель составляет 250-300 ударов среди городского населения и 170 – среди сельского населения. Ежегодно в России происходит более 400 000 инсультов. Смертность при инсульте довольно высока: из 100 пациентов умирают в период острого инсульта. В Европе на 100 000 населения приходится около 220 инсультов в год. В том случае: первичные инсульты составляют в среднем 114 случаев на 100 000 в год. Первичные инсульты составляют в среднем 75%, в то время как повторные инсульты составляют около 25% всех случаев инсульта. После 45 лет количество инсультов в соответствующей возрастной группе удваивается каждые десять лет. Случаи инсульта наносят серьезный ущерб экономике, учитывая затраты на лечение, ме
Содержание
Введение…………………………………………………………………….3
ГЛАВА 1. Теоретический анализ физической реабилитации лиц зрелого возраста при нарушении мозгового кровообращения…………....7
1.1 Этиология, патогенез и классификация инсульта……………………7
1.2 Факторы риска и причины развития инсульта……………………...10
1.3 Физическая реабилитация больных, перенесших инсульт………...11
Вывод о 1 главе……………………………………………...……………16
ГЛАВА 2 МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ…………18
2.1 База исследования…………………………………………………….18
2.2 Этапы исследования…………………………………………………..18
2.3 Характеристика контингента………………………………………...18
2.4. Методы исследования………………………………………………..19
2.5 Описание экспериментальных комплексов упражнений, применяемых на формирующем этапе эксперимента по реабилитации лиц зрелого возраста при нарушении мозгового кровообращения……20
Вывод о 2 главе…………………...………………………………………24
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ...........................................................................................32
3.1. Результаты, полученные на констатирующем этапе эксперимента……………………………………………………………...32
3.2. Сравнение результатов в контрольной и экспериментальной группах на констатирующем и контрольном этапе эксперимента……35
Вывод по 3 главе………………………………………………………….38
ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………………………...49
Список литературы……………………………………………………….42
Список литературы
1. Автономов В.В., Вьюгина Л.В., Задорожная Л.А. Работа отделения реабилитации послеинсультных больных / Материалы научно-практической конференции «Совершенствование экспертизы временной нетрудоспособности. Роль восстановительного лечения в снижении трудоспособности и реабилитации инвалидов» 23 декабря 2004 г. - СПб.,2014. - С. 64-67.
2. Агафьина А.С., Румянцева С.А., Скоромец А А. и др. Цитофлавин в коррекции когнитивных нарушений у больных с ишемическим инсультом / Материалы IX Всероссийского съезда неврологов 29 мая-2 июня 2006 г. - Ярославль. - 2006. - С. 359.
3. Алиев А.А., Скворцова В.И., Катунина Е.А. и др. Результаты применения глицина у больных с ишемическим инсультом в вертебральнобазилярной системе // Сосудистая патология нервной системы: Сборник статей / Под ред. М.М. Одинака, А.Н. Кузнецова. - СПб.: ВМедА, 2008. - С.190-192.
4. Балунов О.А., Кушниренко Я.Н. Динамика функционального состояния больных, с инсультом // Журнал неврологии психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2000. - № 6. - С. 14-17.
5. Батышева Т.Т., Костенко Е.В., Ганжула П.А. Комплексная программа вторичной профилактики инсульта: место препарата Вазобрал //Consilium medicum. - 2007. - № 2. - С. 79-82.
6. Байбуоин Ф.Я., Новиков В.Н., Артеменко В.Г. К вопросу совершенствования восстановительного лечения больных ишемическим инсультом в условиях санатория. Сборник научно-практических работ научно-практической конференции «Неврология- реабилитация, биомеханика». -М.-2003.- с.7-9.
7. Бобко О.В. Особенности ранней реабилитации больных с инсультом в вертебрально-базилярном бассейне / Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы нейрососудистой реабилитации» 15 июня 2007 г. - СПб., Зеленогорск, 2007. - С. 32-34.
8. Виленский, Б.С. Геморрагические формы инсульта. Кровоизлияние в мозг, субарахноидальное кровоизлияние. Справочник / Б.С. Виленский, А.Н. Кузнецов, О.И. Виноградов. - М.: Фолиант, Янишевский 2008. - 214 c.
9. Всемирная организация здравоохранения. [электронный ресурс]/http://www.who.int/ru
10. Гехт А.Б., Сорокина И.Б., Гудкова А.А. и др. Частота развития и возможности терапии депрессивных расстройств у больных с инсультом / Материалы IX Всероссийского Съезда неврологов 29 мая-2 июня 2006 г. -Ярославль, 2006. - С. 389.
11. Гимоян Л. Г., Силванян Г. Г. / Нарушение когнитивных функций: актуальность проблемы, факторы риска, профилактика и возможности лечения // Архивъ внутренней медицины. — 2013.
12. Де Фритас Г.Р., Богуславский Д. Первичная профилактика инсульта // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. Инсульт (приложение к журналу). - 2011. - выпуск 1. - С. 7-20.
13. Дудкина О.В., Помников B.F., Орел В.И. Иглорефлексотерапия в лечении пожилых больных с церебральным инсультом / Материалы IX Всероссийского Съезда неврологов 29 мая-2 июня 2006 т. - Ярославль, 2006. -С. 403.
14. Евзельман М.А., Байраков В.И. Организация помощи больным с цереброваскулярными заболеваниями // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2006. - № 5. - С. 43-46.
15. Ермакова Н.Г., Демиденко Т.Д., Богат З.И. и др. Психосоциальные аспекты реабилитации больных с последствиями инсульта// Журнал неврологии и психи
Существует два различных типа геморрагического инсульта: субарахноидальное кровоизлияние (САК), на долю которого приходится около 5% всех инсультов, и внутримозговое кровоизлияние (ВГН), на долю которого приходится около 10% всех инсультов. Саг является результатом кровоизлияния из мозгового кровеносного сосуда, аневризмы или сосудистой мальформации в субарахноидальное пространство, пространство, окружающее мозг, где кровеносные сосуды лежат между арахноидальной и pia mater.
При САК пациенты обычно испытывают внезапное начало сильной головной боли и рвоты с некокальными неврологическими признаками, которые могут включать потерю сознания и ригидность шеи [12].
Инсульт, вызванный ИХГ, определяется как “быстро развивающиеся клинические признаки неврологической дисфункции, обусловленные очаговым скоплением крови в паренхиме головного мозга или желудочковой системе, которое не вызвано травмой” [10].
Клиницисты должны определить, могут ли эти результаты быть вызваны несосудистым процессом (например, опухоль головного мозга, нарушение обмена веществ, инфекция, демиелинизация, интоксикация или травматическая травма), который имитирует инсульт. Прикроватная клиническая оценка для определения механизма инсульта должна включать прошлые и настоящие личные и семейн