Роль и значение психотерапии в лечении шизофрении
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность бакалаврской работы обусловлена в равной степени как распространением самого диагноза, широким спектром симптомов заболевания, так и тем, что течение и результат терапии при этом заболевании трудно прогнозировать. Исследования в этой области не прекращаются. В настоящий момент в лечении этого заболевания доминирует фармакологический подход, в то время как психотерапевтическая составляющая лечения остается недооцененной. В этой связи представляется важной попытка обобщить все методы, которые могут быть эффективны для помощи и улучшения качества жизни больных.
Объектом исследования является изучение влияния психотерапевтических факторов, которые могут оказать влияние на эффективность лечения шизофрении.
Предмет исследования изменение психологического и клинического состояние пациента под воздействием психотерапии.
Цель исследования заключается в изучении вклада психотерапии и влияние ее на результат лечения на материале классических и современных исследовани
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА 1. Теоретико-методологическое обоснование исследования 4
1.1. Шизофрения. История понятия 4
1.2. Диагностика 9
1.2.1. Шизоидный тип личности 9
1.2.2. Виды шизофрении 13
1.2.3. Течение болезни 20
1.3. Шизофрения. История и развитие методов лечения. 22
ГЛАВА 2. Психотерапия шизофрении сегодня 36
2.1. Введение 36
2.2. Эмпатия и «чувство шизофрении». 38
2.3. Этика общения врача и пациента. Терапевтический альянс (ТА). Техники общения. 41
2.4. Психоанализ в лечении шизофрении. 54
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 61
ВЫВОДЫ 63
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 64
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Аведисова А.С. Проблемы длительной терапии хронических заболеваний: комплаенс – отказ от терапии – мотивация к лечению // Эффективная фармакотерапия. – 2012. – № 48. – с. 64–69.
Алешина Ю.Е. Индивидуальное и семейное психологическое консультирование: практ. пособие. – 2-е изд. – М.: Класс, 1999. – 208 с.
Балинт М. Базисный дефект: терапевтические аспекты регрессии. - М.: Когито-Центр, 2002. - 256 с.
Белоглазова А.М., Дюргерова М.М. Тренинг навыков взаимодействия с пациентом как средство повышения эффективности профессиональной деятельности врача-стоматолога // Клиническая психология в здравоохранении и образовании. Сборник материалов всероссийской научно-практической конференции с международным участием. – М., 2011. – с. 287–291.
Блейлер Э. Руководство по психиатрии. - 1993. - 576 с.
Быков Ю.В., Беккер Р.А. Арипризол – уникальный антипсихотик с широким спектром применения в психиатрии: факты и перспективы. Психиатрия и психофармакотерапия. 2017; 19 (4); с. 30 – 47.
Быков Ю.В., Беккер Р.А., Морозов П.В. Эффективность карипразина в лечении шизофрении, особенно с преобладанием негативной симптоматики. Психиатрия и психофармакотерапия. – 2018 - 5: с. 27 – 37.
Вид В.Д. Психоаналитическая терапия при шизофрении. - СПб.: Питер, 2008. - 512 с.
Гантрип Г. Шизоидные явления, объектные отношения и самость. - М.: Институт общегуманитарных исследований, 2016. - 536 с.
Гиппенрейтер Ю.Б. Чудеса активного слушания. – М.: АСТ, 2017. – 192 c.
Горнушенков И.Д., Плужников И.В Praecox-Gefühl в классических и современных исследованиях // Психиатрия. - 2020. - №18(3). - с. 58-64.
Гречко Т.Ю. Подходы к терапии первого психотического эпизода (этические и терапевтические аспекты) / Т.Ю. Гречко // Психиатрия: Современные тенденции охраны психического здоровья. Сборник научных трудов. Под ред. Е.В. Руженской. Иваново. - 2017. - с. 24-27.
Гречко Т.Ю. Проблема терапии депрессий при шизофрении / Гречко Т.Ю. // Прикладные информационные аспекты
Таким образом, если у больного шизофренией доминирует ощущение, что он захвачен внешними силами, и он утрачивает способность принимать решения, то это обусловлено главным образом тем, что он уже не способен к интеграционному усилию. Абулия- распространенный симптом шизофрении. Пациент может показаться «ленивым», он что-то планирует, пытается начать и но не может сделать. Как правило, остаются доступными навыки, приобретенные до болезни, но и они со временем утрачиваются.
Так, моя знакомая с диагнозом «шизофрения» продолжает, хоть и не без огрехов, работать бухгалтером на дому, но не в состоянии начать учиться или пойти в спортзал, хотя и то и другое она оплатила.
Среди психиатров доминирует убеждение, что критика в отношении собственных болезненных симптомов является критерием выхода из психоза.
Выполнение этого условия не явл