Редокс-дисбаланс при шизофрении (клинические и патофизиологические аспекты)

Скачать магистерскую диссертацию с рассмотрением информативных параметров оксидативного статуса у пациентов с шизофренией, ассоциированных с выраженностью клинико-психопатологической симптоматики и нейрокогнитивного дефицита.
Author image
Askar
Тип
Магистерская диссертация
Дата загрузки
14.11.2024
Объем файла
1366 Кб
Количество страниц
128
Уникальность
Неизвестно
Стоимость работы:
2400 руб.
3000 руб.
Заказать написание работы может стоить дешевле

ВВЕДЕНИЕАктуальность темы исследования
Шизофрения является тяжелым психическим расстройством, от которого страдает 20 миллионов человек по всему миру (GBD, 2017). В России распространенность расстройств шизофренического спектра составляет 384,5 на 100 000 населения (Семенова Н.В. и соавт., 2018). По данным, опубликованным в 2014 году, 356491 пациентам с диагностированной шизофрениейв России была определена та или иная группа инвалидности (Казаковцев Б.А. и соавт., 2014). На сегодняшний день одной из ведущих причин стойкой утраты трудоспособности наряду с негативными симптомами все чаще называется нейрокогнитивный дефицит (Bosia M., 2017).
На данном этапенейрокогнитивный дефицит расценивается как одно из базовых проявлений шизофрении (Gaebel W., 2013). 

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ 3

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 17

1.1. Общие представления о редокс-дисбалансе при шизофрении 17

1.2. Окислительный стресс и клинико-психопатологические особенности шизофрении 29

1.3. Влияние терапии антипсихотиками на свободнорадикальное окисление 42

1.4. Применение N-ацетилцистеина у пациентов с шизофренией 45

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 55

2.1 Клинический материал 55

2.2. Методы исследования 60

2.3. Статистическая обработка результатов 66

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 67

3.1. Ассоциация маркеров оксидативного стресса с шизофренией и социодемографическими показателями 67

3.2. Вклад редокс-дисбаланса в клинико-психопатологические особенности шизофрении на разных стадиях заболевания 72

3.3. Влияние антипсихотиков на выраженность редокс-дисбаланса у пациентов с шизофренией 93

3.4. Влияние применения N-ацетилцистеина у пациентов с шизофренией на биохимические маркеры оксидативного стресса, выраженность клинико-психопатологической симптоматики и побочных эффектов психофармакотерапии 104

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ 112

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 127

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 129

ВЫВОДЫ 130

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ 134

 

Не найдено


1.2.3.4. Механизмы влияния оксидативного стресса на когнитивные симптомы шизофрении
Отмечено, что у пациентов с шизофренией степень нарушения исполнительной функции коррелирует с более высокими уровнями АФК и меньшими уровнями антиоксидантов (Gonzalez-Liencres C., 2014), что позволяет непосредственно связывать редокс-дисбаланс с когнитивной дисфункцией (Zhang X.Y., 2015). Это подтверждает гипотезу о непосредственном вовлечении редокс-дисбаланса в развитие когнитивной дисфункции при шизофрении. Большое количество исследований посвящено изучению как ассоциации, так и механизмов развития когнитивных нарушений у больных шизофренией в связи с редокс-дисбалансом.
В обзоре, проведенном Newton D.F. и соавт. (2015), приводятся данные, демонстрирующие, что окислительный стресс связан с уменьшением познавательной способности, в особенности исполнительной функции.