Физическая реабилитация после разрыва передней крестообразной связки с использованием кинезитерапии
ВВЕДЕНИЕ
Травмы колена являются наиболее распространенными (около 50%) среди всех травм опорно-двигательного аппарата у спортсменов (Чекерес П.П., Будашкин М.В., Муханов В.В. и др., 2015), а травмы крестообразных связок - вторыми по частоте. Травмы передней крестообразной связки и мениска встречаются в 70% случаев (Sofu H., Yildirim T., Gu¨rsu S. et al., 2015). Эта травма является одной из самых серьезных, поскольку она влияет на функцию конечности и способность ходить, что приводит к снижению мобильности и социальной адаптации.
У спортсменов наиболее распространены повреждения передней крестообразной связки и менисков. Анализ исследований показывает, что в 44% случаев вторичные разрывы возникают в результате биомеханической асимметрии и нарушения афферентной проводимости в конечности (Hewett T.E., Di Stasi S.L., Myer G.D., 2013). Реабилитация обычно длится от пяти месяцев до одного года, но даже после восстановления функции конечности существует высокая частота осложнений, связа
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………….4
РАЗДЕЛ 1. АНАТОМИЯ, ПРИЧИНЫ И МЕХАНИЗМ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПЕРЕДНЕЙ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ……………………………………………………7
1.1. Анатомия передней крестообразной связки …………7
1.2. Механизм и диагностика разрыва передней крестообразной связки ……………………………….9
1.3. Этиология и патогенез травм крестообразных связок и менисков коленного сустава ……………………………………………………………………….12
1.4. Классификация и стадии развития разрыва передней крестообразной связки ………………………………………………………………………14
1.4.1 Методологический подход и рекомендации по функциональной тренировке дыхательной системы у женщин…...……………………………..14
1.4.2 Кинезиологический подход в восстановлении функции внешнего дыхания…………………………………………………………………………...23
РАЗДЕЛ 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ......................................................................................252.1. Материал исследования.................................................252.2. Методы исследования.......................................................29РАЗДЕЛ 3. ОБОСНОВАНИЕ КОРРЕКЦИОННЫХ ЭФФЕКТОВ ПРОГРАММЫ «КИНЕЗИОДЫХАНИЕ» У ЖЕНЩИН СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА С РАЗНЫМ УРОВНЕМ ФИЗИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ…………………………..........................................................33
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Аксенов А. М. Роль скелетных мышц в жизнедеятельности организма / А. М. Аксенов // ЛФК и массаж. – 2007. – № 7 (43). – С. 3-6.
Аксенов А. Ю. Комплексная инструментальная оценка функционального состояния нижних конечностей и коррекция их нарушений / А. Ю. Аксенов // Биотехносфера. – 2015. – № 4 (40). – С. 31-37.
Алфимов М. Н. Биологические критерии оценки нарушений и эффективности коррекции нервно-мышечного дисбаланса мышц нижней конечности / М. Н. Алфимов, Т. Ф. Абрамова, В. Л. Крашенинников // Вестник спортивной науки. – 2008. – С. 27-32.
Алфимов М. Н. Компенсаторные механизмы нервно-мышечного дисбаланса у спортсменов высокой квалификации /М. Н. Алфимов, Т. Ф. Абрамова, В. В. Арьков [и др.] // Биомедицина. – 2011. – №2. – С. 58-65
Амжад А. Б. Хамдони. Электромиография как метод объективизации результатов физической реабилитации травм связочного аппарата коленного сустава после хирургического лечения / А. Б. Х. Амжад // Педагогика, психология и медико-биологические проблемы физического воспитания и спорта. – 2008. – № 1. – С. 8-11.
Амирджанова В. Н. Шкалы боли и HAQ в оценке пациента с ревматоидным артритом / В. Н. Амирджанова // Научно-практическая ревматология. – 2006. –
№2. – С. 60-65.
Анохин П. К. Очерки физиологии функциональных систем / П. К. Анохин. – Москва : Медицина, 1975. – 448 с.
Артроскопическая диагностика и лечение частичных повреждений передней крестообразной связки коленного сустава / В. А. Огибенин, С. В. Иванников, Л. А. Семенова [и др.] // Медицинская помощь. – 2008. – № 2. – С. 28-31.
Арьков В.В. Стабило- и тензометрия при травме нижних конечностей спортсмена / В. В. Арьков, Л. А. Калинкин, О. Н. Миленин [и др.] // Вестник спортивной науки. – 2008. – №2 . – С. 30-34
Атлас анатомии человека. – 2-е изд., перераб и доп. – Москва : РИПОЛ классик, 2009. – 576 с.
Батышева Т. Т. Функциональный подход к восстановительному лечению больных с патологией опоры и движения / Т. Т. Батышева, Д. В. Скворцов
с костным фрагментом
Степени повреждения ПКС:
Незначительное растяжение связки (микроразрыв). Проявляется умеренным отёком и болью. Движения ограничены, но стабильность сустава сохранена.
Умеренное растяжение (частичный разрыв). Отёк и боль выражены сильнее, стабильность сустава сохранена, но прочность связки снижена, что может приводить к многократным повторным травмам.
Полный разрыв. Проявляется сильным отёком, интенсивной болью и нестабильностью в суставе. На больную ногу сложно опираться
Осложнения разрыва передней крестообразной связки
контрактура коленного сустава — снижение подвижности колена как при сгибании, так и при разгибании;
посттравматический артроз коленного сустава;
хроническая нестабильность коленного сустава
РАЗДЕЛ 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Материал исследования
Исследование проводилось на базе частного центра реабилитации “Здоровье нации” Г. Симферополь.
В исследование вошли 15 пациентов после операции по восстановле