Профилактика и лечение альвеолита челюстей с использованием современных отечественных лекарственных средств
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы диссертационного исследования. В стоматологические амбулаторные или специализированные отделения многопрофильных стационаров часто обращаются пациенты с различными заболеваниями зубов и околозубных тканей, для лечения которых необходимо выполнение операции удаления зуба. В настоящее время инфекционно-воспалительные осложнения после операции удаления зуба в виде альвеолита встречаются часто и, при отсуствии проводимого лечения, очень мучительны для больных. (А.В. Валентиенко, 2013; Н.О. Нонева, 2011; Н.Г. Радзиевская, 2014; С.В. Сирак, 2010). В клинической практике врачей стоматологов-хирургов альвеолиты возникают после операции удаления зуба у 2,7 – 17% пациентов и составляют до 50% всех послеоперационных осложнений. (Т.К. Абдышев, G. Monaco, 2015). Полученные данные о высокой частоте альвеолитов, развившихся после удаления зубов по поводу хронического и обострения хронического периодонтита, объясняются наличием длительно существующих хронических очагов од
СОДЕРЖАНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОСОБЕННОСТИ ВСТРЕЧАЕМОСТИ АЛЬВЕОЛИТА ЧЕЛЮСТЕЙ И ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ЕГО ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
1.1. Причины, частота и сопутствующие факторы возникновения альвеолита челюстей
1.2. Применение антисептических и антибактериальных средств для лечения и профилактики альвеолита челюстей
1.3. Применение богатой тромбоцитами плазмы и различных лекарственных средств для лечения и профилактики альвеолита челюстей
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Дизайн исследования и общая характеристика пациентов
2.2. Методы исследования
ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ ЛИЧНОСТНОГО РЕАГИРОВАНИЯ НА БОЛЕЗНЬ У ПАЦИЕНТОВ С АЛЬВЕОЛИТОМ ЧЕЛЮСТЕЙ
3.1 Личностное реагирование на болезнь пациентов молодого и среднего возраста
3.2 Особенности самооценки внутренней картины заболевания у пациентов пожилого и старческого возраста с альвеолитом челюстей
ГЛАВА 4. МЕТОДИКА ОЦЕНКИ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ТЕЧЕНИЯ И ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ АЛЬВЕОЛИТА, СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА СОВРЕМЕННЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АЛЬВЕОЛИТА
4.1 Способ оценки степени тяжести течения альвеолита челюстей и методика оценки эффективности его лечения
4.2 Сравнительная эффективность применения отечественных йодоформ-содержащих лекарственных средств, геля стоматологического «Холисал», губки стоматологической «Альванес» с линкомицином
ГЛАВА 5. РАЗРАБОТКА СПОСОБОВ ПРОФИЛАКТИКИ АЛЬВЕОЛИТА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СОВРЕМЕННЫХ ОТЕЧЕСТВЕННЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
5.1 Способ профилактики альвеолита челюстей с использованием биодеградируемого гидрогеля «Аргакол»
5.2 Способ профилактики альвеолита челюстей с использованием стоматологической самоклеющейся плёнки «Диплен-Дента» Х
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Абдышев, Т.К. Опыт лечения альвеолита остеопластическими препаратами и изоляции лунки удаленного зуба // Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. – 2015. – № 3. – С. 98-100.
Абдышев, Т.К. Особенности клинических проявлений и современные подходы к лечению луночковых болей и альвеолитов после удаления зубов // Вестник Кыргызско-Российского Славянского университета. – 2015. – Т. 15. – № 11. – С. 6-10.
Абдышев, Т.К. Ретроспективное изучение причин развития альвеолита / Т.К. Абдышев, А.М. Ешиев // Молодой ученый. – 2015. – № 11. – С. 615-618.
Авдеева, Е. А. Болезни прорезывания зубов: классификация, клиника, диагностика, лечение: учебно-методическое пособие / Е. А. Авдеева, В. Л. Евтухова // Минск: БГМУ, 2013. – 24 с.
Анисимова, Е. Н. Алгоритм оказания стоматологической помощи пациентам с сопутствующей патологией / Е. Н. Анисимова [и др.] //Стоматология. – Москва. – 2016. – Т.95. – № 5. – С.27-31.
Анисимова, Е.Н. Оценка психоэмоционального состояния пациентов в условиях амбулаторного стоматологического приёма / Е.Н. Анисимова, Е.А. Ерилин // Архивъ внутренней медицины. – 2016. – Т. 6. – № 1. – С. 70-71.
Асадуллаева, Ж.С. Виды осложнений после операции удаления зубов / Ж.С. Асадуллаева, А.В. Гостеева, И.Н. Костина // В сборнике: Актуальные вопросы современной медицинской науки и здравоохранения. Материалы V Международной научно-практической конференции молодых учёных и студентов, посвященной 75-летию Победы в Великой Отечественной войне, 90-летию УГМУ и 100-летию медицинского образования на Урале. – 2020. – С. 146-150.
Ахмедов, Г.Д. Роль микроэкологии полости рта при амбулаторных стоматологических операциях в развитии инфекционно-воспалительных осложнений и их коррекция / Г.Д. Ахмедов, A.M. Панин, Т.В. Царева // Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 11: Медицина. – 2010. – №3. – С. 144-150.
Ахмедов, Г.Д., Царев, В.Н., Панин, А.М. Иммунный статус при амбулаторных хирургических вмешательствах в полости рта. – М., 2010 г. -135
На верхней челюсти для остановки луночкового кровотечения во всех случаях применялось сочетание шва и гемостатической губки по общепринятой методике, при лечении альвеолита – кюретаж лунки. На нижней челюсти для остановки луночкового кровотечения у 2 чел. использована методика тампонирования, а у 3 чел. – сочетание шва и гемостатической губки по общепринятой методике. Для лечения альвеолита на нижней челюсти у 3 чел. применялась турунда с вазелиновым маслом и антибиотиками, в 3 случаях – турунда с мазью Вишневского, в 6 случаях – препарат «Альвеожил».
В ближайшие сроки после удаления зубов возникают осложнения в виде альвеолита челюстей, реже – острого ограниченного остеомиелита нижней челюсти, обусловливая нетрудоспособность людей различного возраста. Причем такие осложнения возникают более чем в половине клинических наблюдений, несмотря на использование современного инструментария для удаления зубов, а также инструментов и анестетиков для местного