Физическая реабилитация лиц среднего возраста при неврите локтевого нерва на санаторном этапе
ВВЕДЕНИЕ
Неврит локтевого нерва – это воспалительное заболевание. Оно занимает второе место по распространенности среди поражений нервов руки после лучевого неврита. Локтевой нерв берет свое начало в медиальном пучке (С7-С8, Th1) плечевого сплетения. Не отдавая ветвей, проходит по внутренней стороне плеча, затем переходит на его заднемедиальную поверхность. В районе локтевого сустава идет по задней поверхности внутреннего надмыщелка плеча, где находится фактически подкожно. Затем входит в кубитальный канал, образованный локтевым отростком, внутренним надмыщелком, связкой и сухожилиями мышц предплечья.
Локтевой нерв иннервирует локтевой сустав, обеспечивает движения в мышцах предплечья и кисти, чувствительность кожи в области мизинца, безымянного пальца. При неврите эти функции нарушаются.
Неврит локтевого сустава считается заболеванием людей, ведущих пассивный образ жизни. Чаще всего это компрессия нерва в области локтевого сустава, возникающая у лиц, которые проводит рабочее врем
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ 4
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРНЫХ ИСТОЧНИКОВ 7
1.1 Анатомо-физиологическая характеристика нервной системы 7
1.1.2 Анатомия локтевого нерва 9
1.2 Причины возникновения неврита локтевого нерва 10
1.3 Клиническая картина неврита локтевого нерва 11
1.4 Способы лечения неврита локтевого нерва 12
1.5 Средства физической реабилитации и физических упражнений 13
ГЛАВА II. ЗАДАЧИ, МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ 17
2.1 Задачи исследования 17
2.2 Методы исследования 17
2.2.1 Анализ литературных источников 17
2.2.2 Педагогический эксперимент 18
2.2.3 Педагогическое наблюдение 18
2.2.4 Проба Барре 18
2.2.5 Тест для руки Френчай 19
2.2.6 Исследование силы мышц 20
2.2.7 Вербальная описательная шкала оценки боли 20
2.2.8 Метод математической статистики 21
2.3 Организация исследования 21
ГЛАВА III. ПРОГРАММА ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПРИ НЕВРИТЕ ЛОКТЕВОГО НЕРВА ЛИЦ СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА НА САНАТОРНОМ ЭТАПЕ 23
3.1 Принципы проведения программы физической реабилитации 23
3.2 Клинико-физиологическое обоснование применения средств физической реабилитации при неврите локтевого нерва 27
3.3 Программа физической реабилитации при неврите локтевого нерва лиц среднего возраста на санаторном этапе 34
3.4 Методика применения средств физической реабилитации в вводный период 40
3.4.1 Занятие лечебной гимнастикой 40
3.4.2 Электростимуляция 44
3.4.3 Массаж при неврите локтевого нерва. 48
3.4.4 Гидрокинезиотерапия 48
3.4.5 Механотерапия 49
3.5 Методика применения средств физической реабилитации в основном периоде. 53
3.5.1 Методика лечебной гимнастики 53
3.5.2 Методика лечебного плавания 55
3.5.3 Включаем в основной период иглорефлексотерапию. 56
3.5.4 Элементы трудотерапии 58
3.5.5 Механотерапия 59
3.5.6 Дозированная ходьба 59
3.6 Методика применения средств физической реабилитации в заключительном периоде 60
3.6.1 Методика лечебной гимнастики 60
3.6.2 Вместо электростимуляции применяем магнитотерапию 60
3.6.3 Скандинавская ходьба 62
ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ РАБОТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ 64
4.1 Проба Барре 64
4.2 Тест для руки Френчай 65
4.3 Показатели результата мышечной силы 66
4.4 Вербальная описательная шкала оценки боли 67
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 69
ВЫВОДЫ 70
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 72
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Андрианова Е.В. , М.И. Рекаева, А.И Хамзина Топическая диагностика в неврологии: Учебное пособие по общей неврологии / Составители к.м.н. Т.О. Мусабекова, к.м.н С.Г. Шлейфер,. : КРСУ, 2014г.;
Бадалян Л. О. Детская неврология. - М., 2005.;
Гусев Е. И., Никифоров А. С., Коновалов А. Н. Нервные болезни, нейрохирургия. 2009г.;
Козлов, В. И. Анатомия нервной системы / В.И. Козлов, Т.А. Цехмистренко. - М.: Бином. Лаборатория знаний, Мир, 2010;
Кроль, Н. М. Бешенство и его место среди других инфекций нервной системы / Н.М. Кроль. - М.: Государственное издательство биологической и медицинской литературы, 1987;
С. Н. Попов. «Физическая реабилитация». Учебник для студентов высших учебных заведений, 2005г.;
Скоромец А. А., Скоромец Т. А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы, 2007г.;
Триумфов А. В. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. - С. -Пб., 1996;
Хомутов, А. Е. Анатомия центральной нервной системы / А.Е. Хомутов, С.Н. Кульба. - М.: Феникс, 2010;
Четвериков, Н. С. Заболевания вегетативной нервной системы / Н.С.
Шлейфер С.Г., к.м.н Т.О. Мусабекова Методика неврологического обследования. Учебно-методическое пособие по общей неврологии./Составители: к.м.н..: КРСУ, 2012 г;
Ионова, А. А. Заболевания нервной системы / А.А. Ионова, Н.В. Давлетгариева, Е.Ю. Храмова. - Москва: Мир, 2010.
Егоров В. Я. Методические рекомендации к самостоятельной работе
по анатомии : в 2 ч. Ч. 2 / В. Я. Егоров. — СПб. : ИСПиП, 2012.
Хомутов А. Е. Физиология центральной нервной системы / А. Е. Хомутов. — Ростов/Д : Феникс, 2009
Аверочкин А.И., Мозолевский Ю.В., Штульман Д.Р. Заболевания
периферической нервной системы. // В кн.: Болезни нервной системы:
Руководство для врачей. — М.: Медицина. — 2001. — Т.1. — 459-523 с.
Гехт Б.М., Касаткина Л.Ф., Самойлов М.И. и др. Электромиография
в диагностике нервно-мышечных заболеваний. — Таганрог: Издательство ТГРУ, 1997. — 369 с.
Голубева В.В., Мозол
Как уже подчеркивалось, основная цель реабилитации — эффективное и раннее возвращение больных и инвалидов к бытовым и трудовым процессам, в общество и семью, восстановление личностных свойств человека как полноправного члена общества. Оптимальным конечным результатом медицинской реабилитации может быть полное восстановление здоровья и возвращение к привычному профессиональному труду. Однако имеется определенный процент больных, у которых, несмотря на самые энергичные лечебно-реабилитационные меры, полного успеха в восстановлении здоровья и трудоспособности достичь не удается и приходится ограничиваться выработкой приемов, обеспечивающих их самообслуживание (полное или частичное) в быту. Подобный результат порождает медико-биологические и социальные проблемы, обусловленные необходимостью профессиональной переориентации и трудоустройства лиц с ограниченной трудоспособностью, их психологической подготовки с целью вернуть пострадавшему уверенность в возврате трудоспособности