Физическая реабилитация после корригирующей остеотомии переднего отдела стопы
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность. В современном мире патологии стоп встречаются достаточно часто и их причиной почти всегда, в 80–85 % случаев, является плоскостопие. Запущенный вид плоскостопия, в свою очередь, приводит к патологии, которую возможно исправить только путём хирургического вмешательства. Вылечить плоскостопие у взрослых практически невозможно и, если не заниматься их профилактикой, то появляются очень серьёзные последствия. Плоскостопие бывает: врожденное и приобретённое, которое подразделяется на травматическое, паралитическое, рахитическое и статическое, которое встречается чаще всего.
По медицинской статистике Российского здравоохранения: врождённое плоскостопие наблюдается – в 5 % случаев. Чаще встречается приобретенное плоскостопие – в 95 %, примерно у 55 миллионов человек в России. Из всех случаев приобретенного плоскостопия на первом месте – поперечное и комбинированное плоскостопие, оно диагностируется примерно в 65 % случаев, что составляет около 35 миллионов человек.
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1 ОБЩЕЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О ПАТОЛОГИЯХ СТОП
1.1 Этиология и патогенез патологии стоп
1.2 Клиническая картина патологий стоп
1.3 Клинико-функциональная диагностика патологий стоп
1.4 Методы лечения лиц с патологиями стоп
1.5 Методы и средства физической реабилитации после корригирующей остеотомии переднего отдела стопы
1.6 Современные технологии физической реабилитации лиц после корригирующей остеотомии переднего отдела стопы
ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Организация исследования и характеристика исследуемого контингента
2.2 Методы исследования
2.3 Метод миофасциального релиза и кинезиотейпирования используемый в исследовании….
ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
3.1 Результаты оценки основных функциональных и визуальных изменений стоп после корригирующей остеотомии до начала исследования
3.2 Результаты оценки эффективности предложенной программы физической реабилитации, с включением миофасциального релиза и кинезиотейпирования, у лиц после корригирующей остеотомии переднего отдела стопы
3.3 Анализ эффективности использования программы реабилитации и оценка характера её влияния на организм человека с помощью статистических методов исследования
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ………………………………………………………………
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ……………………………
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ……………………………………………
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
ПРИЛОЖЕНИЯ
Приложение А Комплекс лечебной физической культуры для лиц после корригирующей остеотомии переднего отдела стоп
Приложение Б Комплекс массажа для лиц после корригирующей остеотомии переднего отдела стоп
Приложение В Показатели рессорных свойств стопы классическим методом до начала исследования
Приложение Г Показатели рессорных свойств стопы компьютерным методом до начала исследования
Приложение Д Показатели самооценки физического и психологического здоровья участников исследования по опроснику SF-36
Приложение Е Показатели восприятия боли в стопах после остеотомии переднего отдела стоп
Приложение Ж Показатели рессорных свойств стопы до и после реабилитации по классическому методу плантографии и подометрии для участников исследования каждой группы
Приложение И Показатели рессорных свойств стопы до и после реабилитации по методу компьютерной плантографии для каждого испытуемого
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
1. Абрахамс, П. Г. Анатомия человека / П. Г. Абрахамс. – М. : АСТ, 2019. – 256 c.
2. Академия Wellness Миофасциальный релиз [Электронный ресурс].
– Режим доступа : https://www.wellness.ru/blog/miofascialnyj-reliz-v-fitnese/.
3. Бедарева, М. С. Профилактика и лечебные физические упражнения при плоскостопии / М. С. Бедарева // Проблемы и перспективы развития образования в России. – 2015. – № 33. – С. 90–91.
4. Белая, Н. А. Еще раз о массаже / Н. А. Белая. – М. : АСТ, 2017. – 184 с.
5. Бил, Э. Клинический атлас триггерных точек / Э. Бил; под ред. А. Б. Ларионова. – М. : Практическая медицина, 2019. – 188 с.
6. Билич, Г. Анатомия человека / Г. Билич. – М. : Эксмо, 2015. – 176 c.
7. Бирюков, А. А. Массаж / А. А. Бирюков. – М. : ФиС, 2018. – 237 с.
8. Брин, В. Б. Физиология человека в схемах и таблицах: Учебное пособие / В. Б. Брин. – СПб. : Лань, 2018. – 608 c.
9. Быков, Е. В. Методологические подходы при организации научных исследований в сфере физической культуры и спорта / Е. В. Быков, О. И. Коломиец, Н. П. Петрушкина, Н. А. Симонова // Педагогико-психологические и медико-биологические проблемы физической культуры и спорта. / УралГУФК. – Челябинск, 2019. − С. 176-184.
10. Быков, Е. В. Особенности организации научного исследования в сфере физической культуры и спорта (работа этического комитета УралГУФК) / Е. В. Быков, О. И. Коломиец, А. Н. Коваленко, А. В. Чипышев, О. А. Макунина // Научно-спортивный вестник Урала и Сибири; УралГУФК. – Челябинск, 2019. Вып. 1. Ч. 21. – С. 63–69.
11. Васичкин, В. И. Большой справочник по массажу / В. И. Васичкин. – М. : АСТ, 2015. – 236 с.
12. Васичкин, В. И. Целительные точки организма / В. И. Васичкин. – М. : АСТ, 2015. – 113 с.
13. Гацкан, О. В. Формирование плоскостопия, его профилактика и лечение при различных формах / О. В. Гацкан // Тенденции развития науки и образования. – 2020. – № 65. – С. 60–65.
14. Глушкова, Г. Опорно-двигательный аппарат. Профилактика и исправление нарушений / Г. Глушкова. – М. : Медицина и спорт, 2018. – 111 с.
15. Гребенников, А. И. Виды и методы массажа / А. И. Гребенников. – М. : Косметика и медицина, 2017. – 57 c.
16. Гуди, С. М. Клинико-исторические аспекты лечения HALLUX VALGUS (Часть 1) / С. М. Гуди // Вестник травматологии и ортопедии имени Н. И. Приорова. – 2019. – № 2. – С.60-66.
17. Гуров, А. В. Комплексная профилактика продольного, поперечного и комбинированного плоскостопия у спортсменов и лиц, не занимающихся спортом / А. В. Гуров // Теория и практика физической куль- туры. – 2008. – № 1. – С. 15–18.
18. Епифанов, А. В. Восстановительная медицина : учеб. для вузов / А. В. Епифанов. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 304 с.
19. Епифанов, А. В. Реабилитация в травматологии и ортопедии / А. В. Епифанов. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 212 c.
20. Ермакова, Н. Ю. Новейшая энциклопедия массажа / Н. Ю. Ермакова. – М. : Дом Славянской книги, 2015. – 487 с.
21. Ефимов, А. П. Комплекс упражнений для профилактики и лечения плоскостопия у детей и взрослых / А. П. Ефимов, С. К. Нестерова // ЛФК и массаж. Лечебная физическая культура и массаж. – 2006. – № 8. – С. 25–28.
22. Ингерлейб, М. Б. Карманный справочник по акупрессуре. Точеч- ный массаж / М. Б. Ингерлейб. – М. : Феникс, 2015. – 192 c.
23. Карданов, А. А. Индивидуальная нехирургическая коррекция статистических деформаций стоп с использованием новых техно- логий / А. А. Карданов, В. Г. Процко, М. П. Лукин, Л. Г. Макинян // Паллиативная медицина и реабилитация. // 2008. – № 1. – С. 39–42.
24. Карданов, А. А. Реабилитация после хирургического лечения вальгусного отклонения первого пальца стопы и сопутствующих дефор- маций / А. А. Карданов, А. В. Королев, Н. В. Загородний // Физкультура в профилактике, лечении и реабилитации. – 2007. – № 3. – С. 28–32.
25. Кейл, Э. Тейпирование в спортивной и клинической меди- цине / Э. Кейл. – М. : Спорт, 2015. – 136 с.
26. Класс МКБ–11 болезни опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани [Электронный ресурс]. – Режим доступа : https://icd11.ru/oporno-dvigatelnyi-apparat-mkb11/.
27. Клебанович, М. М. Большая книга массажа : лучшие техники мира / М. М. Клебанович. – СПб. : Питер, 2014. – 103 с.
28. Кнопф, К. Упражнения с гимнастическим валиком / К. Кнопф ; пер. с англ. В. М. Баженов – Минск : Попурри, 2017. – 96 с.
29. Краснов, А. Ф. Справочник по травматологии / А. Ф. Краснов. – М. : Медицина, 2011. – 400 с.
30. Крупка, И. Л. Руководство по травматологии и ортопедии / И. Л. Крупка. – СПб. : Медицина, 2014. – 250 с.
31. Лечебная физическая культура : учебник для медицинских вузов / под ред. С. Н. Попова. – М. : Академия, 2009. – 416 с.
32. Лопатин, И. В. Работа с триггерными точками : расслабляем мышцы, избавляемся от боли / И. В. Лопатин. – СПб. : Вектор, 2015. – 90 с.
33. Майерс, Т. В. Анатомические поезда / Т. В. Майерс. – М. : Эксмо, 2014. – 298 с.
34. Мовшович, И. А. Оперативная ортопедия: монография / И. А. Мовшович. – М. : Мед. инф-е агентство, 2013. – 448c.
35. Нечаев, В. И. Стопа – это фундамент / В. И. Нечаев // Лёгкая атле- тика. – 2011. – № 7. – С. 34–36..
36. Петров, К. Б. Лечебная гимнастика при порезах стопы. Спортивная медицина / К. Б. Петров // – ЛФК и массаж. – 2008. – № 1. – С. 37–43.
37. Петухов, Н. А. Влияние корригирующих упражнений на профилактику плоскостопия / Н. А. Петухов, В. Э. Бельц, С. Л. Сазанова, С. Н. Харлапов // Современные тенденции развития науки и техно- логий. – 2015. – № 6. – С. 133–138.
38. Пономаренко, Г. Н. Медицинская реабилитация: учебник для медицинских вузов / Г. Н. Пономаренко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. – 360с.
39. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012г. №901н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "травматология и ортопедия"» [Электронный ресурс]. – Режим доступа : https://base.garant.ru/70293298/.
40. Разумов, А. Н. Импульсное низкочастотное электростатическое поле в раннем восстановительном лечении больных, оперированных по поводу вальгусной деформации I пальца стопы / А. Н. Разумов, А. А. Ли, К. В. Котенко и другие // Вопросы курортологии физиотерапии и лечебной физической культуры. – 2010. – № 4. – С.16–19.
41. Трубников, В. Ф. Ортопедия и травматология / В. Ф. Трубников. – М. : Медицина, 2015. – 300 с.
42. Трэвелл, Д. Г. Миофасциальные боли и дисфункции / Д. Г. Трэвелл, Д. Г. Симонс ; пер. с англ. А. Г. Власенко, Б. В. Гусев. – В 2 т. Т. 2. – 656 с.
43. Шалдин, В. И. Биомеханическое исследование статических деформаций стопы и функционального состояния её сводов : методическое пособие / В. И. Шалдин, О. В. Бибикина, Е. Н. Шуркина; УралГУФК Челябинск. : УралГУФК, 2006. – 27 с.
44. Шкалы оценки боли у взрослых [Электронный ресурс]. − Режим доступа : https://ilive.com.ua/health/shkaly-ocenki-boli-u-vzroslyh_106162i15959.html.
45. Штереншис, М. Точечный массаж: акупрессура, шиацу и другие заболевания / М. Штереншис. – М. : Медицина, 2016. – 284 с.
46. Юмашев, Г. С. Оперативная травматология и реабилитация больных с повреждением опорно-двигательного аппарата / Г. С. Юмашев, В. А. Епифанов. – М. : Медицина, 2019. – 174 с.
47. Я здоров – всё о медицине [Электронный ресурс]. – Режим доступа : https://yazdorov.win/travmy-sustavov/kod-po-mkb-10.html#i-5/.
48. NY FITSPO. Всё что нужно знать про МФР [Электронный ресурс]. – Режим доступа : https://newyorkfitspo.ru/blog/vse-chto-vazhno-znat-pro-mfr/.
49. Physio Therapist Миофасциальный релиз [Электронный ресурс]. – Режим доступа : https://physiotherapist.ru/myofascial-release/.
50. RMP Physiotherapy Опросник SF-36 [Электронный ресурс]. – Режим доступа : https://massage-sport.ru/sf_36/.
51. SuperStelki Упражнения для стоп [Электронный ресурс]. – Режим доступа : https://super-stelki.ru/stati/uprazhneniya-dly-stop/.
После корригирующей остеотомии переднего отдела стопы прибегают к физиотерапии, играющей важную роль в процессе реабилитации. Физиотерапевтические процедуры облегчают послеоперационную жизнь, улучшают состояние здоровья после получения различных травм, операций, помогают снизить активность разных воспалительных процессов, стимулируют восстановительные возможности организма, снимают или уменьшают болевой синдром, способствуют улучшению работы систем кровообращения и лимфообращения, ускоряют рассасывание отёка. Физиотерапевтические методы, применяемые после корригирующей остеотомии переднего отдела стоп: электрофорез, магнитотерапия, ультразвуковая терапия, лазерная терапия, парафинотерапия и так далее. Часто применяемые в травматологии и ортопедии металлоконструкции, прочно фиксируют костные отломки, но не являются биостимуляторами репаративных процессов. Они задерживают процессы остеогенеза, что связано с дополнительной травматизацией тканей во время операции, особенно, костного мозга, эндоста и надкостницы, то есть тканей, за счёт которых идёт костеобразование. Поэтому в современные методики лечения переломов необходимо вводить раздражители, стимулирующие процессы костной и мягкотканной регенерации. [62, с. 32].