ИБС. Физическая реабилитация пациентов
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. Сердечно-сосудистые заболевания и, в первую очередь, ИБС бесспорно были и продолжают оставаться во всем мире одной из важнейших проблем здравоохранения, несмотря на современные достижения медицинской науки, постоянно расширяющий арсенал средств и возможностей борьбы с данной патологией.
На текущий этап состояние заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в России, чрезвычайно велико. Причиной рассмотрения специфики сестринского процесса при ишемической болезни сердца в условиях стационара, обуславливается необходимостью совершенствования и модернизации специальных реабилитационных центров, непосредственно занимающихся профилактикой и лечением сердечно-сосудистых заболеваний. Ежегодно в мире регистрируются сердечно-сосудистые заболевания, более чем у 32 млн., человек, также ежегодно от сердечно-сосудистых заболеваний умирает более 15 миллионов человек, причем большинство из них - не дожив до 65 лет.
В России диагностируется са
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА I. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА 5
1.1. Этиопатогенетическая характеристика ишемической болезни сердца 5
1.2. Клинико-диагностическая характеристика ишемической болезни сердца 9
ГЛАВА II. ИССЛЕДОВАНИЕ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ И ОСОБЕННОСТЕЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА 21
2.1. Анализ статистических данных по заболеваемости ишемической болезни сердца по данным отчета Центральной городской больницы города Махачкалы в динамике 3 лет 21
2.2. Рекомендации по физической реабилитации пациентов с ИБС 26
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 37
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 39
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Аронов, Д. М. Хроническая ишемическая болезнь сердца. Для тех, кто лечит /Д. М. Аронов //Здравоохранение РФ. – 2019. – № 12. – С. 4 – 10.
Бабушкина, Г. В. Ишемическая болезнь сердца / Г. В. Бабушкина, А. В. Картелишев. – М.: Техника, 2018. – 492 с.
Бойцов, С.А. Организация проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения: методические рекомендации / С.А. Бойцов. – М.: Медицина, 2018. – 387 с.
Бочков, Н. П. Справочник врача общей практики / Н. П. Бочков, В. А. Насонова. – М.: ЭКСМО-Пресс, 2019. – 928 с.
Бошков, А.Б. Общие данные о диагностике ишемической болезни сердца / А. Б. Бошков. – М.: ЭКСМО-Пресс, 2018. – 119 с.
Виноградова, Т.С. Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы /Т.С. Виноградова. – М.: Медицина, 2019. – 180 с.
Гасилин, В.С. Поликлинический этап реабилитации больных инфарктом миокарда / В. С. Гасилин, Н. М. Куликова. – М.: Медицина, 2021. – 174 с.
Грицюк, А.И. Неотложные состояния в клинике внутренних болезней / А.И. Грицюк. – Киев: Здоровье, 2020. – 129 с.
Денисова, И.Н. Диагноз при сердечно-сосудистых заболеваниях: формулировка, классификации: практ. руководство / под ред. И. Н. Денисова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. – 96 с.
Ивашкин, В.Т. Пропедевтика внутренних болезней, кардиология: учебное пособие / В. Т. Ивашкин, О. М. Драпкина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 272 с.
Ильинский, Б.В. ИБС и наследственность / Б. В. Ильинский. – М.: Медицина, 2019. – 176 с.
Климова, А. Н. Эпидемиология и факторы риска ИБС / А.Н. Климова. – СПб.: Фортуна, 2019. – 440 с.
Кокурина, Е.В. Профилактика ишемической болезни сердца: современный взгляд на проблему / Е. В. Кокурина // 6 месяцев. – 2021. – №3. – C. 81 – 86.
Комаров, Ф. И. Диагностика и лечение внутренних болезней / Ф. И. Комаров. – М.: Медицина, 2018. – 384 с.
Косарев, В. В. Клиническая фармакология лекарственных средств, применяемых при сердечно-сосудистых заболеваниях: учебное пособие / В. В. Косар
Наиболее ранний электрокардиографический симптом – выпуклый
подъем сегмента ST в зоне, соответствующей повреждению миокарда – регистрируется уже в первый час инфаркта. Несколько позднее формируется глубокий и широкий зубец Q, отражающий некроз сердечной мышцы (см. рисунок). Наблюдается также снижение амплитуды зубцов R («провал») в соответствующих инфаркту зонах. Заднебазальный инфаркт миокарда даже с помощью электрокардиографии распознать непросто – ни в одном из общепринятых отведений нет «прямых» инфарктных изменений, лишь в отведениях V1, V2 отмечаются «зеркальные» изменения ЭКГ – повышение зубцов R и T.
Подчеркиваем обязательность регистрации ЭКГ при подозрении на инфаркт миокарда. Статистика убеждает в том, что 25% всех случаев острого инфаркта миокарда не диагностируются вовремя, так как или не записывают ЭКГ, или неправильно ее оценивают.
По электрокардиограф