Роль медицинской сестры при заболеваниях молочной железы
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность. Заболевания молочных желез – весьма распространенная патология в современном мире. Чаще всего хоть раз в жизни, женщины все же сталкиваются с появлением тех или иных неприятных симптомов, будь то болезненность, изменение формы или что-то иное. Актуальность проблемы заболеваний молочных желез обусловлена прежде всего неуклонным ростом этой патологии во всем мире.
Так, в популяции нераковые заболевания молочных желез встречаются у 40% женщин, а при одновременно имеющих место гинекологических заболеваниях их частота возрастает до 76-97,8% [4].
Самым страшным и опасным для здоровья и жизни женщины является рак молочной железы. В структуре онкологической заболеваемости у женщин рак молочной железы занимает первое место. К сожалению, летальность от него остается высокой, так как почти половина всех выявленных больных находится в запущенной стадии болезни.
Рак молочной железы (РМЖ) занимает первое место среди онкологических заболеваний женщин (16% всех случае
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА I. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 6
1.1 Строение и функции молочных желез 6
1.2 Факторы риска развития заболеваний молочной железы и их осложнений 8
1.3 Классификация и клиническая картина заболеваний молочной железы 11
1.4 Диагностика и методы лечения заболеваний молочной железы 23
ГЛАВА II. СЕСТРИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 29
2.1 Сестринский уход за пациентами при химиотерапии рака
молочной железы 29
2.2 Профилактическая деятельность медицинской сестры при заболеваниях молочных желез и их осложнений 32
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 39
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 41
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 02.07.2021 N 315-ФЗ)//СПС КонсультантПлюс
2. Распоряжение Правительства РФ от 8 марта 2017 г. N 410-р «Национальная стратегия действий в интересах женщин на 2017 - 2022 годы»// СПС КонсультантПлюс
3. Клинические рекомендации "Рак молочной железы" (утв. Минздравом России), 2021 // СПС КонсультантПлюс
4. Акиньшина, Ю. С. Психологические аспекты рака молочной железы – роль медицинской сестры / Ю.С. Акиньшина, Т.В. Леванова // Новые технологии в онкологии : сб. материалов ежегод. НПК (Самара, 06-07 декабря 2017 г.). – Самара, 2017. – С. 190-191.
5. Белова, B. В. Реабилитация пациентов с постмастэктомическим синдромом: клинический пример / B. В. Белова [и др.]// Вестник Ивановской медицинской академии.-М.: 2017.- Т. 22, № 2.- С.49-51
6. Березина, И. И. Медицинские осмотры: руководство для врачей / И. И. Березина, С. А. Бабанова - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 204 с.
7. Бернацкий, А. С. Онкопсихология. Руководство для врачей-онкологов и медицинских психологов / А. С. Бернацкий и др. –С-Пб.: Вопросы онкологии.- 2017.- 350 с.
8. Воложанина, Л. Н. К вопросу самоотношения женщин с раком молочной железы после мастэктомии // Научно-методический электронный журнал «Концепт». – 2016. – Т. 1. – С. 11–15.
9. Гердревич, З. Мастопатия и рак молочной железы : профилактика, диагностика и лечение / З. Гердревич, А. Гладышев, А. Гуминский // Медсестра. – 2010. – № 9. – С. 46-50.
10. Даирова, Н. А. Роль медицинской сестры в профилактике рака молочной железы / Н. А. Даирова, А. К. Жараспаева // Актуальные научные исследования в современном мире. – 2021. – № 10. – С. 52-55.
11. Давыдов, М. И. Онкология: учеб. пособие / М. И. Давыдов.– М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 77 с.
12. Двойников, С. И. Проведение профилактических мероприятий: учеб. пособие / – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 83 с.
13. Довгалюк, А. З. Оценка степени ограничений жизнедеятельности радикально-леченных больных раком молочной железы / А. З. Довгалюк [и др.] // Профилактическая и клиническая медицина. – СПб.: Северо-Западный ГМУ им. И. И. Мечникова. – 2018. – №1. – С.65-69
14. Евдокимова, М. А. Роль медицинской сестры в уходе за пациентами с заболеваниями молочной железы в пред- и послеоперационном периоде // Новые технологии в онкологии : сб. материалов ежегод. НПК. (Самара, 04 декабря 2014 г.). – Самара, 2017. – С. 46-47.
15. Епифанов, В. А. Восстановительная медицина: учеб. пособие / В.А. Епифанов. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2014. – 304 с.
16. Шитова, Т. Рак молочной железы / Т. Шитова // История открытия болезни.– 2017 – №12. – С. 4-9
17. Иммунология рака молочной железы : монография / В. Ф. Семиглазов [и др.] ; под ред. проф. В. Ф. Семиглазова. – Москва : СИМК. – 2019. – 204 с.
18. Итов, А. Б. Статистика заболеваемости онкологическими заболеваниями на территории СКФО // Молодой ученый. – 2019. – №5. – С. 55-57. – https:// moluch.ru/archive/243/56295/
19. Козырев, М. А. Заболевания молочной железы : учеб.-метод. пособие / М. А. Козырев, И. М. Марковская. – Минск: БГМУ, 2017. – 27 с.
20. Мельникова, С. А. Организация сестринского процесса при раке молочной железы // Междунар. студ. научный вестник. – 2022. – № 1.
21. Николаева, Л. А. Роль медицинской сестры в реабилитации и профилактике при злокачественных новообразованиях молочной железы / Л. А. Николаева, Н. И. Сивцова // Окружающая среда и здоровье населения:
сб. материалов VII Всерос. НПК студентов и молодых ученых (Иркутск,
17 декабря 2020 г.). – Иркутск, 2020. – С. 178-185.
22. Павлова, И. П. Роль современной медицинской сестры в уходе после химиотерапии при раке молочной железы // Молодёжная наука на службе обществу : сб. ст. Междунар. НПК (Петрозаводск, 05 апреля 2021 г.). – Петрозаводск, 2021. – С. 186-200.
23. Радзинский, В. Е. Молочные железы и гинекологические болезни / В. Е. Радзинский [и др.] ; под ред. В. Е. Радзинского. – Москва : Редакция журнала StatusPraesens, 2018. – 302 с.
24. Самусев, Р. П. Нормальная и патологическая анатомия (энциклопедический словарь) : словарь : в 3 частях / Р. П. Самусев, А. В. Смирнов. – Волгоград : ВолгГМУ, 2019. – 692 с.
25. Семиглазов, В. Ф. Лечение рака молочной железы: клинико-биологическое обоснование / под ред. проф. В.Ф. Семиглазова, д.м.н. В. В. Семиглазова. – Москва : СИМК, 2017. – 272 с.
26. Сестринская помощь онкологическим больным : методические рекомендации для сестринского персонала онкологических отделений/ сост.: Е. И. Савинцева [и др.].– СПб : Береста, 2017. – 353 с.
27. Сорочан, О. Н. Особенности ведения и ухода за пациентками после реконструктивно-пластических операций при злокачественных заболеваниях МЖ // Новые технологии в онкологии : сб. материалов НПК.(Самара, 05-07 декабря 2018 г.). – Самара, 2018. – С. 193-194.
28. Состояние онкологической помощи населению России в 2018 году/ Под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена. 2019. –236 с.
29. Турмухамбетова, А. А. Пластические операции при опухолях молочной железы / А. А. Турмухамбетова., Д. А. Юсупова // Оренбург: NOVAINFO.RU. –2019. –№ 103. –С. 105-107
30. Федоров, В. Э. Осложнения после операций у больных раком молочной железы / В. Э. Федоров, К. С. Титов // Современные проблемы науки и образования. – 2017. – № 6.-http://www.science-education.ru /ru/article
31. Цветкова, Л. К. Реабилитация больных раком молочной железы в хирургическом отделении опухолей молочных желез. Роль медсестры //
Медицинская сестра. – 2018. – С. 9-12.
32. Цветкова, Л. К. Реабилитация больных раком молочной железы в хирургическом отделении опухолей молочных желез. Роль медсестры // Медицинская сестра. – 2018. – С. 9-12.
33. Шатунова, Е. П. Гинекология : учебно-методическое пособие / Е. П. Шатунова [и др.]. – Самара : 2021. –211 с.
34. Шах, Б. А. Лучевая диагностика заболеваний молочной железы / Б. А. Шах, Д. М. Фундаро,; перевод с англ. Н. И. Рожковой. – 3-е изд. – Москва : Лаборатория знаний, 2020. – 339 с.
35. Ширлина, Н. Г. Рак молочной железы: Эпидемиология, профилактика, качество жизни. Учебное пособие / Ширлина Н. Г., Щербаков Д. В. –Омск.: Издательский дом «Наука», 2017. –78 с.
Общее состояние больных страдает незначительно, температура субфебрильная.
Местные признаки абсцессов проявляются ограниченным инфиль-тратом с чёткими, ровными границами, с флюктуацией в центре. Ретромаммарный абсцесс характеризуется тем, что местные признаки со стороны кожи и паренхимы выражены незначительно или не выражены вообще. Флегмонозный мастит характеризуется отсутствием отграничения гнойно-воспалительного процесса и неуклонным его распространением на все новые участки ткани железы. Молочная железа увеличена в объёме, напряжена, кожа над зоной поражённых участков гиперемирована. Пальпация молочной железы резко болезненна. При этом в молочной железе определяются несколько плотных инфильтратов или один инфильтрат, занимающий значительную часть железы с признаками размягчения. Общее состояние больных страдает значительно.