Деятельность фельдшера по оказанию неотложной медицинской помощи при гипертонических кризах
Введение
Актуальность проблемы: ГК является глобальной проблемой, которая угрожает жизни и здоровью населения всего мира. В России каждый год регистрируется около 620 тысяч случаев ГК. В последние годы наблюдается значиВ последние годы наблюдается значиВ последние годы наблюдается значительное «омоложение» ГК, увеличение его распространенности у лиц трудоспособного населения. Не менее 25% ГК отмечаются у больных моложе 50 лет. Одна треть всех больных-это люди трудоспособного возраста.
Оглавление
Список сокращений3
Введение4
1 ГЛАВА. Теоретическая часть6
1.1 Определение, факторы риска ГК6
1.2 Патогенез ГК9
1.3 Классификация ГК12
1.4 Клиническая картина гипертонических кризов15
1.5 Деятельность фельдшера по оказанию неотложной медицинской помощи при гипертонических кризах16
1.6 Дифферинциальная диагностика гипертонических кризов20
2 ГЛАВА. Экспериментальная часть 2.1. Описание базы практического исследования24
2.1 Анализ карт вызовов с ГК.31
ВЫВОД34
Заключение36
Список литературы37
Приложения42
Приложение 142
Список литературы
1.Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации. Российское кардиологическое общество.2020.-22 с.
2.Ананьева,О.В.Гипертония.Лучшие методы лечения/О.В .Ананьева.-М. :Мастерская Коллекция,АРИА-АиФ,2022-128 с.
3.Богоявленский ,И.Ф. Доврачебная помощь при неотложных, критических состояниях/И.Ф. Богоявленский .-М.Гиппократ,2019-736с.
4.Буянов,В.М.Первая медицинская помощь/В.М.Буянов.-М.:Медицина,2022-192 с.
5.Биверз,Д.Дж.Артериальное давление. Всё, что нужно знать/Д.Дж.Биверз.-М.:АСТ,Астрель,2021.-2396.Василенко,Е.А.Неотложная помощь. Домашний справочник : моногр ./Е.А.Василенко.-М.:Феникс,2020.-784 с.
7.Васильева,Л.П.Гипертоническая болезнь/ Л.П.Васильева . -М.:ИГ Весь,2020.-160 с.
8.Верткин А.Л. Догоспитальная помощь при внезапном повышении АД и ГК(методические рекомендации)//А.Л. Верткин, А.В. Тополянский –Неотложная терапия.-2019.-№4.С.З.
9.Гипертонические кризы. Клинические рекомендации Общероссийская общественная организация «Ассоциация врачей общей практики (семейный врач)Российский Федерации»).М.-Р. н/Д;2020-111c.
10.Глезер,Г.А.Артериальная гипертония/Г.А .Глезер, М.Г. Глезер. -М.: Медицина ,2019-661 с
11.Даников,Н.И.Настольная книга гипертоника/Н.И.Даников.-М.:АСС-Центр,Лада,2019.-320 с.
12.Демичев,С.В.Первая помощь :учебник /Демичев С.В.-Москва:ГЭОТАР-Медиа,2019.-192 с
13. Кобалава Ж.Д., Конради А.О., Недогода С.В., Арутюнов Г.П., Баранова Е.И .и др. Меморандум экспертов Российского кардиологического общества по рекомендациям гипертензии по лечению артериальной гипертензии 2018г.Российский кардиологический журнал.2022-11с.
14.Красильникова И.М, Неотложная доврачебная медицинская помощь:учебное пособие/Красильникова И.М.,Моисеева Е.Г.-Москва:ГЭОТАР-Медиа,2020.-192с15.Канлас,Лузано Панчо Гипертония: Безмолвный убийца. Руководство по улучшению здоровья в новом тысячелетии /Канлас Лузано Панчо.-М.:Диля,2022.-285 с.
16.Климов,В.А Современные гипотензивные препараты/В.А Климов //ГлавВрач.-2022.
Результатом этих нарушений являются расстройства чувствительности сосудистой стенки к нейрогуморальной регуляции. Нарушение целостности сосудистого эндотелия приводит к повышению адгезии к нему тромбоцитов и их агрегации. При активации тромбоцитов происходит выделение тромбоксана, обеспечивающего выраженный спазм сосудов. Одновременно происходит повышение агрегации эритроцитов. Жесткие агрегаты являются причиной повреждения эндотелия, и гемолиза эритроцитов. Выход содержимого эритроцитов в сосудистое русло является одной из причин активации тромбоцитов, повышения агрегации эритроцитов, развития и усиления диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (З.С.Баркаган, 1988). 23 В И.Козловский. Гипертонические кризы, 2011 Возникающие нарушения кровотока жизненно важных органов, прежде всего почек, ассоциированы с активацией нейрогуморальных систем (ренин ангиотензин-альдостероновой, симпатоадреналовой и др.). Повышение давления в полостях сердца сопровождается повышением продукции предсердного натрийуретического гормона.