Деятельность медицинской сестры в отделения анестезиологии и реанимации в профилактике и развития пневмонии у пациентов находящихся на ИВЛ
ВВЕДЕНИЕ
Проблема. Деятельность медицинской сестры имеет важное значение в профилактике внутрибольничной пневмонии у пациентов, находящихся на искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Вместе с тем, конкретные действия до сих пор не регламентированы и не стандартизированы.
Актуальность темы. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи (ИСМП), являются серьезной проблемой. Так, ежегодно в России регистрируется 26-30 тыс. случаев внутрибольничных инфекций (ВБИ), около 16% гнойно-септических инфекций возникают у оперированных больных. Фактически же их распространение значительно выше. Одной из ИСМП, присущей отделениям реанимации и интенсивной терапии является вентилятор-ассоциированная пневмония (ВАП). На сегодняшний день разработаны пути диагностики, лечения и профилактики ВАП. Важная роль в профилактике принадлежит среднему медицинскому персоналу, осуществляющему уход за данными пациентами. Несмотря на наличие клинических рекомендаций и протоколов лечения, ряд профилактическ
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………………….....3
ГЛАВА 1 СОВРЕМЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ОКАЗАНИЯ СЕСТРИНСКОЙ ПОМОЩИ В УСЛОВИЯХ РЕАНИМАЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ……………6
1.1 Задачи медсестры реанимационного отделения……………………….............6
1.2 Стандартизация профессиональной деятельности медсестры при уходе за пациентами в послеоперационном периоде…………………...........................17
ГЛАВА 2 КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА, ОСЛОЖНЕНИЯ ПНЕВМОНИИ…….22
2.1 Методы диагностики и профилактики пневмонии, роль медицинской сестры в их проведении на длительном ИВЛ...........……………………………..........22
2.2 Деятельность медицинской сестры по организации ухода за больными пневмонией в условиях стационара на ИВЛ ………………………………..........36
2.3 Сестринский процесс, его этапы……………………………………………...41
2.4. Составления плана сестринских вмешательств с мотивацией……………..44
ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………………….....47
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ…………….......…………......49
ПРИЛОЖЕНИЕ…………………………………………………………………...54
Приложение А............................................................................................……......54
Приложение Б............................................................................................………..55
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
1. Федеральный закон РФ от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» [Электронный ресурс]. 2011. - 300 с. - Текст : непосредственный.
2. О Стратегии национальной безопасности Российской Федерации: Указ Президента РФ от 31.12.2015 № 683. - 158 с. - Текст : непосредственный
3. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 16 октября 1992 г. № 277 «О создании системы медицинских стандартов (нормативов) по оказанию медицинской помощи населению Российской Федерации». - 150 с. - Текст : непосредственный.
4. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2000 г. № 302 «О введении в действие отраслевого стандарта «Порядок разработки, согласования, принятия, внедрения и ведения нормативных документов системы стандартизации в здравоохранении». - 130 с. - Текст : непосредственный.
5. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 22 января 2001 г. № 12 «О введении в действие отраслевого стандарта «Термины и определения системы стандартизации в здравоохранении». - 140 с. - Текст : непосредственный.
6. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31 декабря 2006 г. № 905 «Об утверждении административного регламента федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по исполнению государственной функции по осуществлению контроля за соблюдением стандартов качества медицинской помощи». - 104 с. - Текст : непосредственный.
7. Бахтина Ж. А. Информационная поддержка бизнес-процессов отделений реанимации и интенсивной терапии // Сибирский федеральный университет, 2019. – с. 250-257. - Текст : непосредственный.
8. Беликова А. А., Гришина Л. А., Магомедов М. А. Анализ бесед и анкетирования родственников пациентов отделения реанимации и интенсивной терапии // Жизнеобеспечение при критических состояниях. – 2019. – с. 28-28. - Текст : непосредственный.
9. Василенок А. В., Буянова Н. М. Готовность медицинских сестер к вступлению в систему непрерывно
Создание стандартных операционных процедур (СОП) является неотъемлемой частью процесса обеспечения качества оказания медицинской помощи. Разработка СОПов подразумевают, что они будут не только четко описывать каждую манипуляцию, но давать медицинской понимание того, почему ей необходимо действовать тем или иным образом. Грамотно составленный СОП адаптирован к реалиям конкретного медицинского учреждения. Следование СОП обеспечивает четкое соблюдение санитарно-противоэпидемического режима, профилактику инфекций, связанных с медицинской помощью, знание нормативной документации. Он содержит в себе четкое указание на то, кто является ответственным за то или иное медицинское вмешательств. СОП помогает решить вопросы коммуникации с пациентом, содержит примеры того, как объяснить пациенту на доступном языке сут