Порядок оказания медицинской помощи в Российской Федерации
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы исследования. Согласно Федеральному закону от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации" медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, на основе клинических рекомендаций, а также с учетом стандартов медицинской помощи.
Последнее десятилетие характеризуется существенными структурными и содержательными изменениями в системе здравоохранения РФ. Право граждан на бесплатную медицинскую помощь реализуется через программу государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи. Эта программа ежегодно утверждается Правительством Российской Федерации.
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ3
1 ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ…………………………………………..6
1.1 Понятие и правовое регулирование обязательного медицинского страхования………………………………………………………………….…….6
1.2 Правовой статус участников и субъектов в обязательном медицинском страховании.14
1.3 Механизм реализации права на бесплатную медицинскую помощь…………….…………...…………………………………………………22
2 ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ………….………..…………………………….30
2.1 Характеристика видов медицинской помощи оказываемой в рамках обязательно медицинского страхования……………………………………….30
2.2 Стандартизация оказания медицинской помощи населению..........35
2.3 Судебная практика по делам возникающих из медицинских правоотношений…………………………………………………………………42
ЗАКЛЮЧЕНИЕ47
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ49
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
1 Конституция Российской Федерации" (принята всенародным голосованием 12.12.1993 с изменениями, одобренными в ходе общероссийского голосования 01.07.2020) [Электронный ресурс] справочно-правовая система Консультант. – Режим доступа: http://www.consultant.ru/.
2 Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 г. № 195-ФЗ [Электронный ресурс] справочно-правовая система Консультант. – Режим доступа: http://www.consultant.ru/.
3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» Федеральный закон от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ [Электронный ресурс] справочно-правовая система Консультант. – Режим доступа: http://www.consultant.ru/.
4 «Об основах обязательного социального страхования» Федеральный закон от 16 июля 1999 г. № 165-ФЗ [Электронный ресурс] справочно-правовая система Консультант. – Режим доступа: http://www.consultant.ru/.
5 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ [Электронный ресурс] справочно-правовая система Консультант. – Режим доступа: http://www.consultant.ru/.
6 «Об обращении лекарственных средств» Федеральный закон от 25 июня 2013 г. № 61-ФЗ [Электронный ресурс] справочно-правовая система Консультант. – Режим доступа: http://www.consultant.ru/.
7 «О персональных данных» Федеральный закон от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ[Электронный ресурс] справочно-правовая система Консультант. – Режим доступа: http://www.consultant.ru/.
8 Постановление Правительства Российской Федерации от 29.12.2022 № 2497 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов"[Электронный ресурс] справочно-правовая система Консультант Плюс. – Режим доступа: http://www.consultant.ru/.
Так как обязательное медицинское страхование является составной частью социального страхования, одним из основополагающих регулирующих документов является Федеральный закон «Об основах обязательного социального страхования», в котором установлены основные принципы осуществления обязательного социального страхования в Российской Федерации.Данный Закон в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права регулирует отношения в системе обязательного социального страхования, определяет правовое положение субъектов обязательного социального страхования, основания возникновения и порядок осуществления их прав и обязанностей, ответственность субъектов обязательного социального страхования, а также устанавливает основы государственного регулирования обязательного социального страхования. Согласно ст. 1 указанного Закона обязательное социальное страхование — часть государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по независящим от них обстоятельствам [4].Основным законодательным актом, определяющим отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования в Российской Федерации, является Федеральный закон № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Закон создает правовую основу для медицинского страхования населения в Российской Федерации, определяет базу для практической выработки правоотношений в области документального, материального и организационного обеспечения медицинского страхования.