Тактика устранение дефектов нёба после удаление секвестров верхней челюсти перенесших COVID-19
Введение
Человечество в 2020 году столкнулась пандемией грозного вируса под названием Ковид-19, которая распространялась по всему миру. По данным ВОЗ вирус впервые зарегистрирована 8 декабря 2019 года в Китайском городе Ухань. В настоящее время с целью получения быстрых научных данных о новом вирусе и их осложнениях ВОЗ поддерживает тесное взаимодействие с международными экспертами, правительствами и партнерами. По последним данным ВОЗ с этим вирусом заболели более 100 миллионов человек, число летальных случаев составляет более 2 миллионов. При тяжелой короновирусной инфекции несмотря на кажущейся легкое и средне-тяжелое течение заболевания, сообщаются возникновение различных осложнений (инфаркты миокарда, тромбозы артерий и вен, гнойно некротические синуситы, бронхиты, пневмонии, острая дыхательная недостаточность, отек легких, сепсис, инфекционнотоксический шок, поражения почек, геморрагические инсульты мозга и пр.) (1,2,3,4,5). В доступной нам литературе не встретили научных публикаций, посвященных комплексу исследований, который освещал бы характер гнойно-воспалительных осложнений челюстно-лицевой области при Ковид-19 и тактика врачей при данных ситуациях. Исходя из этого, хотелось нам поделиться небольшим объемом клинических исследований и результатами лечения подобного контингента больных.
ОГЛАВЛЕНИЕ
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ…………………………………………………3
ЭТИОЛОГИЯ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ.................................3
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ COVID-19…………..........................17
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ COVID-19 В ПОЛОСТИ РТА ........23
Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ……………………...27
2.1КЛИНИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ…................................27
2.2 КОАГУЛОГРАММА……………………………………………………..39
2.3 ЛАЗЕРНАЯ ДОППЛЕРОВСКАЯ ФЛОУМЕТРИЯ……………………..44
2.4. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ…………....47
2.5 МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЕ……………………….50
2.6 СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА ДАННЫХ………………………...57
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ…………………………………..61
3.1 КЛИНИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С COVID-19 .58
3.2 ПРОГНОЗ МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИХ РЕЗУЛЬТАТОВ УЗКОСПЕКТРАЛЬНЫХ ИНФОКРАСНЫХ ЛУЧЕЙ С ЦЕЛЬЮ УЛУЧШЕНИЯ ЗАЖИВЛЕНИЯ ПОСЛЕАПЕРАЦИОННОЙ РАНЫ И ПРОФИЛАКТИКИ С COVID-19……………………………………………...66
3.3 оценка изучения влияние узкоспектральных инфракрасных лучей на микрофлору гнойной раны ПРИ комплексной терапии острого одонтогенного остеомиелита ВЕРХНЕЙ И нижней челюсти С COVID-19…………..
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1.Азимов М.И., Мухаммедов И.М., Иноятов А.Ш. Состояние микрофлоры гноя у детей с абсцессами и флегмонами челюстно-лицевой области в динамике лечения. //Stomatologiya.-2004.-№1-2.-С.79-83.
2.Азимов М.И., Кутыркина Н.Ю. Влияние обработки гнойных ран челюстно-лицевой области у детей низкочастотным ультразвуком на процессы перекисного окисления липидов и состояние антиоксидантной защиты //Новое в стоматологии.- 2001.-№5.-С.85-87.
Акбаров А., Хабилов Д. Характеристика больных с постковидными осложнениями верхней челюсти и особенности ортопедической реабилитации больных с дефектами челюстно-лицевой области //Медицина и инновации. – 2021. – Т. 1. – №. 4. – С. 396-401.
Амонов Ш. и др. Лечебная тактика больным с постковидными гнойно-воспалительными осложнениями челюстно-лицевой области //Stomatologiya. – 2021. – Т. 1. – №. 1 (82). – С. 92-95. Олимов С.Ш. Оценка эффективности профилактических мероприятий при ортодонтическом лечении детей с зубочелюстными деформациями.// Ўқув-услубий қўлланма. ЎзР ССВ томонидан 13.11.08 тасдиқланган. Ташкент. 2019.
Авлеев С.Н. Пневмония и острый респираторный листресс-синдром.
вызванные вирусом гриппа АЛІ№І// Пульмонология. Приложение.2010. №
Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии
учебное пособие для студентов медицинских вузов/Под ред.А.А.
Воробьева, А.С. Быкова.— М.: Медицинское информационное агентство-2003._121c.[Atlas po meditsinskoy mikrobiologii, virusologii iimmunologii. Uchebnoye posobiye dlya studentov meditsinskikh vuzov., EdbyA.A. Vorob'yev, A.S. Bykov.Moscow: Meditsinskoye inforatsionnoye agentstvo: 2003.121p. (InRuss).].Антаков Г.И., Штраубе Г.И., Боев И.А. Проведение секвестрэктомии при остеонекрозе челюстей, вызванном приемом наркотического вещества дезоморфина // Аспирантский вестник Поволжья. – 2020. – № 5–6. –С. 68–75.
В период эпидемии популяризацию людей, проживающую на той или иной территории. Можно разделить на несколько групп: — здоровые люди вне общения инфицированными СОVID-19; - контактирующие лица с неустановленным диагнозом; - инфицированные до клинических проявлений СОVID-19; -люди со стертой картиной заболевания без выраженных клинических проявлений; — люди с начальными проявлениями заболевания разной степени тяжести. В Международную классификацию болезней 10-го пересмотра включены несколько заболеваний, напрямую связанных с коронавирусами. Вместе с тем, уже начались разработки принципов нового кодирования, связанного с появлением заболевания —СOVID-19, которое, безусловно повлияло на все аспекты здравоохранения. Как правило, новые колы МКБ вводятся здравоохранение после нескольких месяцев обсуждения и в виде набора из десятков новых кодов. Однако коронавирус оказался совсем не обычным для врачей и других медицинских работников. Так, в некоторых странах уже появляются рекомендации начиная с 1 апреля 2020 г. Использовать код U07.1 для регистрации подтверждённых случаев СОV1D-19 взамен кола В97.29 (другой коронавирус как причина болезней, классифицированных в других рубриках). В качестве примера можно рассмотреть следующие формулировки диагноза: — Пневмония, подтвержденная как вызванная COVID-19 — UO7.1 COVID-19, .J12.89: другие вирусные пневмонии; Острый бронхит, подтвержденный как вызванный COVID-19 UO7.1 COVID-19, J20.8: Острый бронхит вызванный другими специфическими организмами [72]. Как показала реальная клиническая практика, наиболее распространенным серьезным проявлением СOVID-19 у первичных пациентов являются респираторные нарушения клинические варианты и проявления СOVID-19 инфекции: 1) острая респираторная вирусная инфекция легкого течения; 2) пневмония без дыхательной недостаточности: З) пневмония с ОЛН; А) ОРЛС; 5)полиорганная недостаточность: б) сепсис; 7) инфекционно-токсический шок. Последние три категории являются мало обратимыми стадиями болезни, пациенты с бессимптомной инфекцией могут иметь объективные клинические отклонения.