Особенности сестринского ухода за пациентами с ишемическим инсультом
Введение
Острое нарушение мозгового кровообращения - важнейшая проблема современного мира. Актуальность данной темы обусловлена тем, что инсульт занимает лидирующую позицию по частоте смертности и инвалидизации населения.Из всех инсультов, ишемические инсульты составляют 85% из них: 60% - тромбозы, 20%-эмболия церебральных сосудов,5%-другие причины.Смертность от цереброваскулярных заболеваний в России – одна из высоких в мире. По данным Федеральной службы государственной статистики Российской Федерации (РФ), цереброваскулярные заболевания (ЦВЗ) занимают второе место в структуре смертности от болезней системы кровообращения (39%) и общей смертности населения (23,4%). Ежегодная смертность от инсульта в РФ оценивается как 374 на 100 тыс. населения. На долю ишемических инсультов приходится около 80%, таким образом, показатель заболеваемости ишемических инсультов в России составляет около 320-340 тыс. в год [1].Смертность от инсульта увеличилась более чем на 30% за последние 10 лет в течении первого месяца умирает 41% больных инсультом, 31% пациентов, перенесших инсульт, нуждается в посторонней помощи, 20% не могут самостоятельно ходить. Лишь 8% выживших больных могут вернуться к прежней работе.
СОДЕРЖАНИЕ
Список сокращений и обозначений
Термины и определения
Введение
Глава 1. Ишемический инсульт, факторы риска, осложнения и профилактика
1. Общие понятия о ишемическом инсульте
3. Основные факторы риска
4. Помощь и лечение
5. Сестринский уход
Глава 2. Исследование вопросов сестринского ухода за пациентами с ишемическим инсультом с учётом сопутствующих клинических состояний
1. Анализ полученных результатов в ходе анкетирования
2. Клиническое наблюдение за 2 пациентами с ишемическим инсультом
Заключение
Список используемых источников
Приложения
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ИСТОЧНИКОВ
Книги и монографии:
Неврология: национальное руководство. Под ред. Е. И. Гусева, А. Н. Коновалова, В. И. Скворцовой. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа 2018г. - 880стр
В первые три часа возможно восстановить кровоток и исключить или снизить гибель нейронов путем использования тромболитиков. Также возможно введение препаратов в саму зону инсульта, что позволяет предупредить развитие осложнений. Затем врачи предпринимают меры по восстановлению давления, проводят регидратацию, дегидратацию и оксигенотерапию. В острейший период инсульта (от 4-х до 5-ти часов после приступа) пациент должен находиться под чутким наблюдением врача в условиях стационара.Острый период — это период до 14-ти дней после приступа. Пациент продолжает проходить лечение в специализированном отделении больницы. Он проходит курс медикаментозной терапии, направленной на: уменьшение отека головного мозга; поддержание в норме вязкости и свертываемости крови; поддержание нормальной работы сердечно-сосудистой системы; предотвращение рецидивов; поддержание в норме артериального давления.Ранним восстановительным периодом считается период от 2-х до 6-ти месяцев после инсульта. На данном этапе проводят комплексное лечение: пациент принимает препараты согласно индивидуальной схеме лечения, в случае нарушения речи с больным работает логопед; назначаются различные манипуляции для восстановления чувствительности конечностей и других частей тела (массажи, ванны, акупунктура и другие); лечебная физкультура – метод способствует укреплению связок и мышц.Поздний восстановительный период — это время спустя полгода после инсульта. На данном этапе уже видны результаты лечения и реабилитационных мероприятий, пройденных в ранний восстановительный период. У пациента восстанавливается чувствительность пальцев, улучшается моторика. Крайне важно не прекращать комплекс процедур.