Роль медицинской сестры при уходе за пациентом с мочекаменной болезнью в условиях стационара
ВВЕДЕНИЕ
Мочекаменная болезнь (МКБ) – хроническое заболевание, которое связано с нарушением обменных процессов в организме и сопровождается образованием камней (конкрементов) в органах мочевыделительной системы [9].
Актуальность темы. Мочекаменная болезнь – одно из самых распространенных заболеваний в урологии [3, 9]. Проблемы изучения мочекаменной болезни актуальны тем, что заболевание распространено во всем мире, в особенности среди людей работающего возраста (от 20 до 50) [1]. Как утверждает большинство исследователей, количество страдающих МКБ (мочекаменной болезнью) в мире составляет от 4 до 10%, частота же рецидивов заболевания достигает 50% [3, 14]. В структуре урологических стационаров это состояние встречается у 40% больных, из них до 70% доставляются в стационары скорой медицинской помощью [3, 12].В 2020 году заболеваемость МКБ в России составила 460 случаев на 100 000 жителей [4, 9].
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ 4
ГЛАВА 1.ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ 7
1.1. Понятие о мочекаменной болезни 7
1.2. Этиология и патогенез мочекаменной болезни 8
1.3. Клинические проявления мочекаменной болезни 8
1.4. Диагностика мочекаменной болезни 9
1.5. Лечение мочекаменной болезни 11
1.6. Профилактика мочекаменной болезни 14
ГЛАВА 2. РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ УХОДЕ ЗА ПАЦИЕНТОМ С МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА 16
2.1. Базисный уход при мочекаменной болезни 16
2.2. Особенности сестринского ухода за пациентом с мочекаменной болезнью в условиях стационара 18
2.3. Анкетирование и анализ результатов 21
2.4. Рекомендации по профилактике мочекаменной болези 30
ЗАКЛЮЧЕНИЕ32
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 34
ПРИЛОЖЕНИЕ 36
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
Аляев Ю.Г., Глыбочко П.В., Пушкарь Д.Ю. Урология. Российские клинические рекомендации. М.: Медфорум, 2017.
Клиника и методы лечения почечной колики - Медицина, здоровье - http://kazedu.kz (дата обращения: 29.01.2017).
Комяков Б.К. Урология. 2-е изд. Москва: Гэотар-Медиа, 2018.
Мочекаменная болезнь: этиопатогенез, диагностика и лечение URL: https://cyberleninka.ru (дата обращения: 27.05.2022).
Мухин, Н.А. Пропедевтика внутренних болезней [Текст]: учебник/Н.А. Мухин, В.С.Моисеев. -2-еизд., доп. И перераб.-Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2018.
Назаров Т.Х., Рычков И.В., Агагюлов М.У. Мочекаменная болезнь: актуальные проблемы почечных камней. Вестник последипломного образования в сфере здравоохранения 2017.
Назаров Т.Х., Ахмедов М.А., Рычков И.В., Трубникова К.Е., Николаев В.А., Турсунов А.И. Мочекаменная болезнь: этиопатогенез, диагностика и лечение. Андрология и генитальная хирургия. 2019
Назаров Т.Х., Комяков Б.К., Рычков И.В. и др. Роль маркеров острого повреждения почек при проведении литотрипсии конкрементов высокой плотности. Урология 2019
Почечная колика / Синдромы в урологии / Урология http://medkarta.com (дата обращения: 05.01.2017).
Проведение профилактических мероприятий [Текст] : учеб. пособие / С. И. Двойников [и др.] ; под ред. С.И. Двойникова. – М.: Изд. Группа «ГЭОТАР- Медиа», 2017
Руденко В.И., Семенякин И.В., Малхасян В.А., Гаджиев Н.К. Мочекаменная болезнь. Урология, 2017
Сестринский процесс при мочекаменной болезни 5ка.РФ - Медицина и физкультура - http://5ка.рф (дата обращения: 08.01.2017).
Смолева, Э.В. Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи : учеб. пособие для студентов общеообразоват. учреждений среднего проф. образования / Э. В. Смолeва ; под ред. Б.В. Кабарухина. – 15- е изд. – Ростов н/Д : Феникс, 2018.
Трусов П.В., Гусев А.А. Лечение камней почек: стандарты и инновации. Вестник урологии. 2019
При небольших (не более 0,4 см) узлах мочеточника без осложнений рекомендуется консервативное лечение, при котором камни могут отойти сами по себе [8]. К ним относятся спазмолитики и нестероидные противовоспалительные препараты, растительные уремические препараты [1]. Принимая во внимание результаты бактериологических анализов мочи, рекомендуется добавить к лечению антибиотики [5, 14].Комплексное консервативное лечение мочекаменной болезни у мужчин и женщин зависит от химического состава камня [15].При наличии уратов (мочекислых камней) показано проведение следующего лечения:1) Препараты, уменьшающие образование мочевой кислоты и помогающие ее выведению из организма. Это могут быть такие, как Аллопуринол, Алломарон и другие.2) Подщелачивающее средство для мочи, созданное на основе цитрата (Уралит, Магурлит).3) Препараты, созданные на растительной основе (Канефрон, лекарственные травы, обладающие мочегонным действием).4) Различные ферментные препараты для обеспечения разложения органической основы камня (Панзинорм, Фестал, Папайя).Однако возможности лечения кальциевых камней более ограничены [5]. Назначаются растительные препараты с аналогичным механизмом действия; витамины группы В и витамин D; препараты, способствующие выведению избытка кальция, содержащегося в моче (Цистон, Ксидифон) [5].Для лечения фосфатных конкрементов необходимо применять такие препараты, как: подкисляющие мочу (Метионин, аммоний хлористый); препараты, которые обладают антифосфорным действием (Алмагель); антибиотики в сочетании с растительными препаратами и лекарственными травами [6]