Сестринская помощь при бронхиальной астме
Введение
Бронхиальная астма — это заболевание, в основе которого лежит воспаление дыхательных путей, которая сопровождается изменением чувствительности и реактивности бронхов и проявляющееся приступом удушья. При бронхиальной астме бронхи воспалены, вследствие аллергического, инфекционного или нейрогенного воздействия.
Актуальность исследования
Бронхиальная астма (БА) — одно из наиболее распространённых хронических заболеваний у детей и взрослых: по данным ВОЗ, по имеющимся оценкам, на 2019 год число больных астмой составляет 262 миллиона человек, и было зарегистрировано 461 000 случаев смерти от этой болезни. По этим данным, в России распространенность БА среди взрослых составляет 6,9 %, среди детей и подростков колеблется от 10,6 до 16,9 % в разных регионах России.
В 2019 году 19 декабря компания «АстраЗенека» сообщила, что в 2018 году Российское Респираторное Общество при поддержке компании «АстраЗенека» инициировало работу 5-летнего исследования по созданию «Регистра пациентов с тяжелой бронхиальной астмой на территории РФ», находящихся на лечении/наблюдении в амбулаторно—поликлинических, лечебно-профилактических учреждениях и диспансерах системы здравоохранения РФ. Мировое медицинское сообщество предпринимает интенсивные попытки выработки единых подходов к диагностике и лечению этой патологии. Созданы рекомендации Европейского Респираторного Общества. Американской Академии аллергологии и клинической иммунологии. Последним, наиболее полным и современным, является рекомендательный документ ВОЗ под названием "Global Initiative for Asthma" (Глобальная инициатива по астме), опубликованный в 1993 г. В настоящее время издана русская версия этого документа.
Содержание
Список сокращений 4
Введение 5
Глава 1. Сестринский процесс при бронхиальной астме 7
1.1 Этиология, классификация, клиника, диагностика и лечение бронхиальной астмы 7
1.2 Сестринское обследование 10
1.3 Роль медицинской сестры в осуществлении ухода за пациентом с бронхиальной астмой 12
1.4 Профилактика бронхиальной астмы 15
1.5 Школы бронхиальной астмы 18
Глава 2. Практическое исследование значимости медицинской сестры при уходе за пациентами с БА. 21
2.1 Общая информация ГБУЗ НСО «Госпиталь Ветеранов Войн №3» 21
2.1 Организация исследования и ее методы 22
Заключение 35
Список использованной литературы 37
Приложение 40
Список использованной литературы
Абрамова А.А., Внутренние болезни: руководство к практическим занятиям по факультетской терапии / Абрамова А.А. и др. Под ред. В.И. Подзолкова. - 2010.
Андреева И.П. Методы самоконтроля при бронхиальной астме- 2014.
Астафьева Н., Гамова И., Кобзев Д., Удовиченко Е., Перфилова И. Обновленные стратегии лечения и профилактики бронхиальной астмы /Н. Астафьева, И. Гамова, Д. Кобзев, Е.Удовиченко, И. Перфилова //Врач. - 2011. - No 11.
Баур К., Прейссер А. Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких. – М: ГЭОТАР-Медиа, 2010.
Баур К., Прейссер А. Перевод с нем. / Под ред. И. В. Лещенко. Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких: руководство. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.
Блюменталь И.Я. Астма – школа как метод профилактики обострения бронхиальной астмы / И.Я. Блюменталь // Практическая медицина. – 2007.
Бродская О.Н. Бронхиальная астма с частыми обострениями: факторы риска и меры профилактики / О.Н. Бродская //Практическая пульмонология. - 2016. - No 3.
Внутренние болезни. Система органов дыхания. Учебник. М.: МЕДПРЕСС-информ, 2015.
Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. Пересмотр 2007 г. / Под ред. Чучалина А.Г. - М.: Атмосфера, 2008.
Гулиева Г.Р., Петров М.В., Петров Р.В., Колесникова А.В., Шуралѐва Е.В. Бронхиальная астма. Приступ бронхиальной астмы (первая помощь) / Г.Р. Гулиева, М.В.Петров, Р.В.Петров, А.В.Колесникова, Е.В.Шуралѐв //Вестник научных конференций. - 2016. - No 11-6 (15).
Дасько Т.Г., Суховий Л.В, Петров В.Н. Бронхиальная астма/Т.Г.Дасько, Л.В. Суховий, В.Н. Петров // Медицинская сестра. – 2008. -No 4.
Исламова Д.А. Лечебная физкультура как элемент лечения и профилактики бронхиальной астмы/ Д.А. Исламова//Вопросы науки иобразования. - 2017. - No 1.
Короткова Ю.Г. Роль медсестры в проведении профилактических мероприятий при бронхиальной астме/ Ю.Г.Короткова //Медсестра. - 2012. – No 5.
Крутова Л.Н., Котлярова Г.А., Ка
При БА назначается гипоаллергенная диета, которая содержит в себе исключение продуктов с высокой чувствительной активностью, а также продуктов с признаками неспецифических раздражителей (яйца, цитрусовые, рыба, икра, мёд, шоколад, крабы, раки, орехи, кофе, какао, а так же ягоды, фрукты и овощи, имеющие оранжевую и красную окраску; земляника, клубника, малина, персики, абрикосы, морковь, помидоры). К неспецифическим раздражителям относятся — перец, горчица также другие острые и соленые продукты питания. Рекомендуется строго соблюдать правила кулинарной обработки продуктов (пища должна быть приготовленная на пару или отвариваться; картофель и крупы предварительно должны быть вымочены в холодной воде в течении 12-18 часов; мясо дважды вываривается).
Необходимо ограничить употребление в пищу продуктов, содержащих гистамин (консервы, копчености, шпинат), а также продукты содержащие в себе пищевые добавки (красители, консерванты, эмульгаторы) — мармелад, зефир, пастила, пирожные, торты и т.д. Ограничивают так же муку, хлеб, хлебобулочные и макаронные изделия, цельное молоко, творог, сливки. Категорически запрещается употребление алкогольных напитков.