Профессиональная деятельность фельдшера на фельдшерско-акушерсом пункте при профилактике клещевого энцефалита
ВВЕДЕНИЕ
Клещевой энцефалит (синонимы: клещевой вирусный энцефалит, весенне-летний энцефалит, русский энцефалит, дальневосточный эндемический клещевой энцефалит, клещевой энцефаломиелит; Tick-borne encephalitis (TBE) – англ.) – природно-очаговая трансмиссивная вирусная инфекция с выраженной сезонностью, зависящей от периода активности иксодовых клещей. Характеризуется преимущественным поражением центральной нервной системы, отличается полиморфизмом клинического течения с высокой частотой остаточных явлений в виде параличей, а также летальностью.
Природные очаги КЭ распространены в России, Европе, странах Азии – Казахстане, Кыргызстане, Монголии, Китае, Южной Корее, Японии. Ежегодно в мире регистрируется около 10 000–12 000 случаев заболевания. Возбудителем болезни является вирус КЭ (Tick-borne encephalitis virus (TBEV), относящийся к РНК-содержащим вирусам семейства Flaviviridae, рода Flavivirus.
ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ2
ВВЕДЕНИЕ3
ГЛАВА 1. КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ6
1.1. Этиология клещевого энцефалита6
1.2. Эпидемиология7
1.3. Патогенез7
1.4. Классификация9
1.5. Клиническая картина10
1.6. Диагностика13
1.7. Лечение14
1.8. Профилактика16
ГЛАВА 2. ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ФЕЛЬДШЕРА ФАПа ПРИ ПРОФИЛАКТИКЕ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА18
2.1. Неспецифическая профилактика18
2.2. Специфическая профилактика21
2.3. Анкетирование населения22
ЗАКЛЮЧЕНИЕ30
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ31
ПРИЛОЖЕНИЕ32
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
Гаврилов А.В., Марунич Н.А., Матеишен Р.С. Клещевой энцефалит: Учебное пособие, - Благовещенск, 2018.-36 с.
Дороженкова, Т. Е. Клещевые инфекции : учебно-методическое пособие / Т. Е. Дороженкова,И. А. Раевская, Г. Н. Чистенко. – Минск : БГМУ, 2020. – 52 с.
Инфекционные болезни и эпидемиология: Учебник / В.И. Покровский, С.Г. Пак, Н.И. Брико, Б.К. Данилкин. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019.-1008 с.
Инфекционные болезни: национальное руководство / Под ред. Н.Д.Ющука, Ю.Я.Венгерова. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2021.–1104 с.
Инфекционные болезни: Учебник для студентов / Белозеров Е. С., Архипова Е. И., Беляева Т. В. – СПБ.: СпецЛит, 2019.-575 с.
Жданов К.В., Иванов А.М., Аминев Р.М., Козлов С.С., и др. Диагностика, лечение и профилактика клещевого энцефалита и иксодового клещевого боррелиоза у военнослужащих МО РФ: Методические указания. – Москва, 2018. – 62 с.
Инфекционные болезни для фельдшера : учебное пособие / А. К. Белоусова, В. Н. Дунайцева – Феникс, 2018. - 364 с.
Клещевой вирусный энцефалит. Клинические рекомендации. Национальное научное общество инфекционистов. 2019 – 44 с.
Сайт всемирной организации здравоохранения. URL: https://www.who.int/home/cms-decommissioning (20.01.2023).
Сайт Министерство здравоохранения Российской Федерации
В высокоэндемичных районах большинство заражений вирусом КЭ проходит в инаппарантной форме заболевания (на 60 инаппарантных приходится 1 клинический случай заболевания КЭ).
Лихорадочная форма является наиболее распространённой клинической формой КЭ. Её регистрируют в 30–90% случаев в эндемичных очагах. У большинства пациентов заболевание начинается остро. В острый период болезни температура тела повышается до 38–400С и выше. Иногда наблюдают двухволновую и даже трёхволновую лихорадку. Лихорадочный период при этой клинической форме длится в среднем 9 суток.
Больных беспокоит головная боль различной интенсивности, общая слабость, недомогание, озноб, чувство жара, потливость, головокружение, боль в глазных яблоках и светобоязнь, снижение аппетита, боли в мышцах, костях, позвоночнике, области верхних и нижних конечностей