Организация сестринской деятельности у пациентов среднего возраста с хронической почечной недостаточностью на этапе стационарного лечения
ВВЕДЕНИЕХроническая почечная недостаточность (ХПН) – необратимое нарушение фильтрационной и выделительной функций почек, вплоть до полного их прекращения, вследствие гибели почечной ткани.
Хроническая почечная недостаточность возникает чаще у лиц молодого и среднего возраста.
Хроническая почечная недостаточность является исходом многих длительно текущих (от 2 до 10 лет) заболеваний почек и мочевых путей с постепенным снижением функциональной способности почек. К их числу относятся хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, интерстициальный нефрит, системные заболевания, сопровождающиеся поражением почек, диабетический гломерулосклероз, почечнокаменная болезнь, туберкулез почек, гидронефроз, атония и обструкции мочевых путей, кистозные дисплазии, гипоплазия, врожденные тубулопатии, амилоидоз и др.
СОДЕРЖАНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ………………………………………………………….3
ВВЕДЕНИЕ 4
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ 8
1.1 Анатомо-физиологическое строение и функция почек 8
1.2. Этиология и патогенез 11
1.3. Классификация и клиническая картина 12
1.4 Принципы диагностики и лечения 15
1.5 Методы лечения 16
1.6 Сестринский уход 19
ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ 26
2.1 Материал и методы исследования 26
2.2 Анализ результатов исследования 27
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 52
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 55
ПРИЛОЖЕНИЕ 1. Анкета для пациентов 58
ПРИЛОЖЕНИЕ 2. Памятка по питанию 62
ПРИЛОЖЕНИЕ 3. Профилактика почечной недостаточности .………………..63
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВАбасеева Т. Ю. и др. Нефрология / Ассоц. нефрологов. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 851 с.
Арингазина А.М., Нарманова О.Ж., Нускабаева Г.О., Тагаева Ж.А., Мендыбаев Е.С. Хроническая болезнь почек: распространенность и факторы риска (обзор литературы) // Анализ риска здоровью. 2020. №2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/hronicheskaya-bolezn-pochek-rasprostranennost-i-faktory-riska-obzor-literatury (дата обращения: 23.04.2023).
Арьев А.Л. Хроническая болезнь почек: учебное пособие / А. Л. Арьев. - Санкт-Петербург: Изд-во СЗГМУ им. И. И. Мечникова, 2018. - 43 с.
Гулов М.К., Рафиев Х.К., Абдуллоев С.М. Эпидемиология, факторы риска и диагностика хронической почечной недостаточности // Вестник Авиценны. 2018. №2-3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/epidemiologiya-faktory-riska-i-diagnostika-hronicheskoy-pochechnoy-nedostatochnosti (дата обращения: 29.04.2023).
Дементьев А.С. и др. Нефрология / Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 221 с.
Ефремова О.А. Актуальные вопросы нефрологии: учебно-методическое пособие / О. А. Ефремова, М. С. Свиридова, Л. А. Камышникова. - Белгород НИУ "БелГУ", 2017. - 70 с.
Заболотских И.Б. Периоперационное ведение пациентов с сопутствующими заболеваниями: руководство для врачей / Заболотских И.Б. и др. - 2-е изд., перераб и доп. - Москва: Практическая медицина, сор. 2016-2018. - 261 с.
Зорин И.В. Современные технологии ранней диагностики и реабилитации пациентов с патологией почек: монография / И.В. Зорин, Л.С. Зыкова, Л.М. Гордиенко и др.; под редакцией профессора А.А. Вялковой, профессора Н.А. Хрущевой. - Изд. 3-е (доп. и перераб.). - Оренбург: Изд-во ОрГМУ, 2018. - 211 с.
Камынина Н.Н. Теория сестринского дела: учебник для учебных заведений, реализующих программу среднего профессионального образования по укрупненной группе специальностей 34.02.00 "Сестринское дело" / Н.Н. Камынина, И.В. Островская, А.В. Пьяных, Ю.В. Бурковская. - 2-е изд. - Москва: ИНФРА-М, 2019. - 212 с.
Это не тот случай, когда можно заниматься самолечением. Почки – очень важный орган, об их здоровье необходимо заботиться всегда.
1.6 Сестринский уходМедицинская сестра должна знать основные жалобы и симптомы при заболеваниях почек и мочевыводящих путей, иметь понятие о дизурических явлениях при патологии почек, основные принципы лечения и профилактики заболеваний почек. Она должна внимательно выслушать пациента и обратить внимание на наличие болей или дискомфортных ощущений в поясничной области, изменение цвета мочи, расстройство мочеиспускания (полиурия, олигурия и др.). У пациентов с заболеваниями почек достаточно часто бывают головные боли, приступы удушья, отеки, диспептические расстройства, повышение температуры тела. Важно выяснить, имело ли место переохлаждение, отравления, какова специфика работы и условия жизни пациента. Также нужно обратить внимание на наследственность, наличие вредных привычек.