Сестринское деятельность при раке лёгкого на госпитальном этапе
ВВЕДЕНИЕ
Деформирующий остеоартроз – заболевание, которое вполне сегодня можно считать эпидемией ХХI века. По статистике примерно третья часть всего пожилого населения РФ имеет данное заболевание. В пожилом возрасте практически каждый человек имеет признаки поражения суставов, характерных для остеоартроза.
Частота заболеваемости среди мужчин и женщин в возрасте до 45 лет составляет около 20% ,преимущественно в молодом возрасте среди больных преобладают мужчины. Женщины в возрасте от 40 до 60 лет чаще подвержены данному заболеванию, так как уровень женских половых гормонов начинает снижаться и поэтому своеобразная защита от всех заболеваний ДОА становится слабее.
Актуальность данного заболевания в наше время заключается в том, что с возрастом при появлении практически у каждого человека независимо от пола оно резко ухудшает качество его жизни и часто приводит к тяжёлой инвалидизации.
Согласно статистике Министерства здравоохранения РФ деформирующий остеоартроз является вторым за
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………... 3
1 Остеоартроз, определение……………………………………………… 6
1.1Этиологические факторы развития первичного остеоартроза….. 8
1.2 Классификация остеоартрозов…………………………………… 9
1.3 Клиническая картина остеоартроза……………………………… 10
1.4 Диагностика остеортроза…………………………………………. 12
1.5 Медикаментозное лечение остеоартроза.…………..…………… 15
1.6 Контроль над безопасностью проводимого лечения..…………. 19
1.7 Осложнения остеоартроза ……….................................................. 21
1.8 Диета при остеоартрозе ………………………………………….. 21
1.9 Физиотерапия и реабилитация ………………………………….. 22
1.10 Лечебная физкультура …………………………………………. 24
1.11 Особенности сестринского ухода ……………………………… 24
2 Индивидуальная лечебно-профилактическая программа для пациента с остеоартрозом.......................................................................... 27
ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………...…. 54
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ..……………………. 56
ПРИЛОЖЕНИЕ А………………………………………………………… 59
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
Бадокин В.В. Пиаскледин – новый структурно-модифицирующий препарат в лечении остеоартроза.//Фарматека. –2016. -№7.–С. 38-42.
БеленькийА.Г.Локальная инъекционная терапия придегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата: Учебное пособие.– М.:РМАПО,2017.–40с.
Белых Е.В., Меньшикова Л.В., Михалевич И.М. Прогнозирование развития остеопороза у женщин, страдающих остеоартрозом: Методические рекомендации. – Иркутск: Изд-воИГИУВа, 2016.–9с.
Бунчук Н.В. Диагностические критерии остеоартроза коленного сустава. //Consiliummedicum.–2017. –Т.4.№8.–С.396-399.
ВестС.Д. Секреты ревматологии.– М.:Бином– СПб.: Невскийдиалект, 2017.– 768с.
Галош Г. Значение мидокалма в современной терапии больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.//Научно-практическая ревматология.– 2018.-№4.– С.53-55.
Доэрти М., Доэрти Дж. Клиническая диагностика болезней суставов. – Пер. с англ. – Мн.:Тивали,2018.–144с.
ЗагороднийН.В. Внутрисуставная и периартикулярная терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата.–М.:Изд-во Российского университета дружбы народов, 2016.–48с.
Ивашкин В.Т., Шептулин А.А. Влияние анальгетиков на слизистую оболочку желудка и состояние печени.//Клиническая фармакология и терапия.–2016.-№1.–С.57-60.
Калягин А.Н. Поражения кишечника, вызванные применением нестероидных противовоспалительных препаратов.// Медицинские новости (Беларусь).–2017.-№7.–С.71-74.
Калягин А.Н., Антипова О.В., Горяев Ю.А., и др. Использование фонофореза, Фастум-геля при заболеваниях мягких тканей в ревматологической практике. // Боль и паллиативная помощь. -Новосибирск,2018. -С.100-102.
Калягин А.Н., Антипова О.В., Казанцева Н.Ю. и др.Применение хондроксида при заболеваниях околосуставных мягких тканей .//Научно-практическая ревматология.–2018.–№2.-С. 131.
Калягин А.Н., Рожанский А.А. Наблюдение алкоголь-индуцированного лекарственного поражения печени с иммунным компонентом. // Сибирский журнал гастроэнтерологии и гепатолог
Для пациентов, длительно принимающих нестероидные противовоспалительные препараты, считается необходимым ежегодное проведение гастроскопии. Имеются ограничения, связанные с лечением. На фоне терапии метотрексатом и лефлуномидом не рекомендуется прием алкоголя. Целесообразно избегать контакта с инфекционными больными.
Большинство противовоспалительных средств требует предохранения от беременности (она возможна после отмены лечения). [20]
Существует ряд методов, улучшающих переносимость некоторых лекарств. Для уменьшения негативного влияния на желудок вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами могут назначаться противоязвенные средства (чаще всего — омепразол).
Для улучшения переносимости метотрексата рекомендуют применение особого витамина — фолиевой кислоты. При назначении глюкокортикоидных (стероидных) гормонов параллельно даются препараты кальция и другие средства для профилактики остеопороза — ослабления костной ткани