Особенности сестринского ухода за пациентами с ожирением
ВВЕДЕНИЕ
Проблема ожирения касается всех слоев населения независимо от социальной и профессиональной принадлежности, возраста, места проживания и пола. Так, в странах Западной Европы избыточную массу тела имеет от 10 до 20% мужчин и от 20 до 25% женщин. В некоторых регионах Восточной Европы доля людей, страдающих ожирением, достигла 35%. В России в среднем 30% трудоспособного населения имеют ожирение и 25% - избыточную массу тела.
Актуальность моей дипломной работы заключается в том, что по оценкам Всемирной организации здравоохранения, во всем мире лишний вес имеют более миллиарда человека. Проблема ожирения актуальна даже для стран, в которых большая часть населения постоянно голодает, а в промышленно развитых странах она уже давно стала серьезным аспектом общественного здоровья.
Больше всего тучных людей в США: в этой стране избыточная масса тела зарегистрирована у 60% населения, а 27% - страдают ожирением. По подсчетам экспертов, ожирение является причиной преждевременной
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………………………….….3
1. ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ОСНОВА ПОНЯТИЯ «ОЖИРЕНИЕ»…………………7
1.1 Этиология и патогенез при ожирении ……………..………………………..8
1.2 Клиническая картина при ожирении……………….………………………10
1.3 Классификация при ожирении…………………….………………………..12
1.4 Симптомы и предрасполагающие факторы ожирения……………………15
1.5 Осложнения и методы диагностики при ожирении……………………….19
2. СЕСТРИНСКИЙ УХОД ПРИ РЕШЕНИИ ПРОБЛЕМЫ ОЖИРЕНИЯ…...27
2.1 Особенности сестринского ухода при ожирении….....................................27
2.2 Лечение и профилактика при ожирении………….………………………..29
2.3 Практическое исследование на основе сбора статистических данных о пациентах с ожирением на базе ОГБУЗ «Городская больница №2 г. Белгорода»………………………………………………………………………..32
2.4 Рекомендации при решении проблемы ожирения………………………...38
ЗАКЛЮЧЕНИЕ……………………………………………...…………………..44
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ….........47
ПРИЛОЖЕНИЯ……………………………………………………………….....49
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ
1. Балкаров И. Ожирение: терапевтические аспекты проблемы.// Врач. – 2017.
2. Бутрова С.А., Берковская М.А. Современные аспекты терапии ожирения. // Справочник поликлинического врача. 2017.
3. Бутрова С.А., Берковская М.А. Современные аспекты терапии ожирения. // Справочник поликлинического врача. 2017.
4. Бутрова С.А., Берковская М.А. Современные аспекты терапии ожирения. // Справочник поликлинического врача. 2018 год.
5. Журнал Мир медицины -№8 (130) 2015. статья - Здоровое питание.
6. Журнал мир медицины - № 9 (131) 2018. Алиментарная профилактика и диетотерапия первичного ожирения.
7.Жихарева Н.А. Организационные подходы к формированию внутриучрежденческой системы управления качеством сестринской помощи // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2017.
8. Жихарева Н.А. Анализ мнений участников лечебно-диагностического процесса о качестве сестринской помощи / И.А. Захаров, Н.А. Жихарева // Саратов, 1-2 марта, 2018 года. - Саратов: Издательство СГМУ, 2018.
9. Жихарева Н.А. Обеспечение качества сестринской помощи в стационарах медицинских учреждений / Н.А. Жихарева // Аспирантские чтения: Материалы межрегиональной конференции. Выпуск 1. - Саратов: Издательство СГМУ, 2017.
10.Жихарева Н.А. Организационные подходы к формированию внутриучрежденческой системы управления качеством сестринской помощи Саратовский научно-медицинский журнал. – 2017.
11. Качаровская Е. В. Сестринское дело в терапии. «Кардиология» // 2019.
12. Корягина Н. Ю. Организация специализированного сестринского ухода // 2019.
13. Литвицкий П.Ф. / Патофизиология: Учебник: 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2018 г.
14. Мухина С. А., Тарновская И. И. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела» // Издательство «ГЭОТАР-Медиа» 2018 год.
15. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела / Т.П. Обуховец, Т.А.Склярова, О.В.Чернова. - Ростов н/Д: Феникс, 2019 г.
16. Патологическая физиология:
Среди других причин, влияющих на развитие ожирения, можно выделить:
1.Малоподвижный образ жизни;
2.Отклонения в режиме питания (значительное потребление углеводов и жиров, злоупотребление солью и сахаром, регулярный прием алкоголя, ужины в ночное время);
3.Генетическая предрасположенность (нарушения ферментативной активности, включая активность ферментов липогенеза, сниженную активность черепно-мозговых ферментов, которые действуют на жир расщепляюще);
4.Эндокринные патологии (инсулинома, гипотиреоз, гипогонадизм, заболевание Иценко-Кушинга). [12, 273]
Рис. 5. Причины, влияющие на развитие ожирения
Кроме того, среди возможных причин ожирения выделяют переедание психогенного характера, такие естественные состояния организма как беременность, климакс или лактация. Стрессы, недосыпание и применение гормональных препаратов также могут стать возможной причиной, служащей началом ожирения. (Приложение Б)
1.5 Ослож