Диагностика и лечение зубочелюстных аномалий, сопровождающихся дистальным соотношением зубных рядов, осложненных зубочелюстными деформациями.
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы исследования
Дистальная окклюзия относится к таким зубочелюстным аномалиям, при которых коронковые части нижних первых моляров и клыков расположены дистально по отношению к верхним первым молярам и клыкам. (Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н., Персин Л.С., 2020;).
Дистальную окклюзию подразделяют на следующие клинические разновидности (Л.С. Персин):
1) окклюзию, возникшую в результате чрезмерного развития верхней челюсти и смещения верхнего зубного ряда вперед;
2) окклюзию, возникшую в результате дистального положения нижней челюсти и уменьшения размера нижнего зубного ряда;
3) окклюзию, осложненную сужением зубных рядов в боковых участках, глубокой резцовой окклюзией или резцовой дизокклюзией зубных рядов;
4) комбинированная форма, которая возникает при сочетании аномалий прикуса, челюстей и зубов.
Оглавление
ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………………… 4
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ДИСТАЛЬНЫМ СООТНОШЕНИЕМ ЗУБНЫХ РЯДОВ.
(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) ……………………………………………………… …13
1.1 Дистальное соотношение зубных рядов: этиология, классификация, клиническая картина ……………..14
1.2 Методы диагностики дистальной окклюзии………………………………..23
1.3.Лечение пациентов с дистальным соотношением зубных рядов ……..………………………………………………………………………...……...3
1.4 Методики оценки нарушений при дистальной соотношенеии зубных рядов и результатов ортодонтисемкого лечения…………………………………………29
Заключение………………………………………………………...……………… 35
ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ…………….……………...36
2.1 Общая характеристика клинического контингента…………………………36
2.2 Цефалометрическая характеристика зубочелюстных аномалий…………39
2.3 Анализ состояния височно-нижнечелюстного сустава по данным конусно-лучевой компьютерной томографии…………………………………………...….40
2.4. Распространенность дистального соотношения зубных рядов, осложненного деформацией зубного ряда……………….………42
2.5. Количественная оценка зубочелюстно-лицевых аномалий AMORF, PAOF
и PAMORF………………………………………………………………………….50
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИЗУЧЕНИЯ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ДИСТАЛЬНОГО СООТНОШЕНИЯ ЗУБНЫХ РЯДОВ…………………55
3.1. Результаты изучения распространенности различных форм дистального соотношезубных рядов……………………………...55
3.2. Результаты количественной оценки нарушений зубочелюстно-лицевых аномалий у пациентов с дистальным соотношением зубных рядов……..…….62
ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ В ДИАГОНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИИ ДИСТАЛЬНОЙ ОККЛЮЗИИ, ОСЛОЖНЕННОЙ ДЕФОРМАЦИЕЙ ЗУБНЫХ РЯДОВ………………………………………………………………………………69
4.1. Разработка метода лечения дистального соотношения зубных рядов……..69
4.2. Клинические примеры проведенного лечения……………………………71
ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………………………..…………76
ВЫВОДЫ…………………………………………………………………………...79
ПРАКТИИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ……………………………………….......................................82
ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ ………….…..……84
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ………………………… …………………………….85
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ…………………………...........86
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н. Ортодонтия. М.: МЕДпресс-информ, 2008 – 424 с.
Алимова М.Я. Планирование и методы математической обработки результаты научных исследований в биологии и медицине: учебное пособие для системы послевузовского профессионального образования врачей / М.А. Алимова, И.М. Макеева. – М.: Медицина для всех, 2007 - 96 с.
Андреищев А.Р. Сочетанные зубочелюстно-лицевые аномалии и деформации: руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008 – 2224с.
Арсенина, О. И. Повышение эффективности лечения взрослых пациентов с зубочелюстными аномалиями и деформациями зубных рядов с помощью Er, Cr: YSGG лазера: клиническое исследование / О. И. Арсенина, И. А. Шугайлов, А. Г. Надточий [и др.] // Ортодонтия. – 2021. – Т.100, №1. – 34-43с.
Дистель В.А., Сунцов В.Г., Вагнер В.Д. Зубочелюстные
аномалии и деформации: основные причины развития. М.: Медицинская
книга, Н.Н.: Изд-во НГМА, 2001 – 102 с.
Дистель В.А., Сунцов В.Г., Вагнер В.Д. Пособие по ортодонтии. М.: Медицинская книга, Н.Н.: Изд-во НГМА, 2000 – 216 с.
Хорошилкина Ф.Я. Ортодонтия. Дефекты зубов, зубных рядов, аномалии прикуса, морфофункциональные нарушения в челюстно-лицевой области и 82 их комплексное лечение. – М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2006. – 544с.
Байрамова, Л. Н. Сравнительная характеристика мезиального и дистального
прикуса / Л. Н. Байрамова, Г. Г. Закирова, Н. В. Текутьева // Российский
остеопатический журнал. – 2015. - №1-2 (28-29). - С.114-120
Васильев, А. Ю. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава / А. Ю.
Васильев, А. Ю. Дробышев, Н. С. Дробышева [и др.] : под ред. А. Ю.
Дробышева. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. – 360 с.
Виноградова, Е. С. Метод оценки эффективности ортодонтического лечения /
Е. С. Виноградова, С. И. Виноградов // Вестник Новгородского государственного университета. – 2017. - №3 (101). – С.78-81
Гуненкова, И. В. Ортодонтическая помощь как один из факторов улучшения
качества
Анализ телерентгенгенограмм является важным компонентом определения патогенеза нарушений в саггитальной плосткости.
Телерентгенограмма позволяет повести дифференциальную диагностику форм дистального прикуса, выявить наличие скелетного компонента (Персин Л.С., 2004). Данные измерений телерентгенограммы будут зависеть от клинической формы и причины формирования дистального прикуса
(Аболмасов Н.Г., Аболмасов Н.Н., 2008; Образцов Ю.Л., Ларионов С.Н.,
2007; Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Фадеев Р.А., 2001). Для макрогнатии верхней челюстной характерно: правильное положение верхней челюсти по отношению к основанию черепа, увеличение всех параметров верхней челюсти в абсолютных цифрах, увеличение размеров апикального базиса верхней челюсти по отношению к нижней, увеличение межрезцового угла; увеличение сагиттального межрезцового расстояния.
Для прогнатии верхней челюсти характерно: нормальные
размеры верхней челюсти при ее переднем положении относительно