Роль медицинской сестры в профилактике вентилятор-ассоциированной пневмонии
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования.
Вентилятор-ассоциированная пневмония (ВАП) является одной из актуальных проблем современной интенсивной терапии и пульмонологии. Это наиболее частое осложнение среди пациентов ОРИТ, получающих респираторную поддержку [5].
Согласно статистике, вентилятор-ассоциированная пневмония в среднем развивается у 8—20% больных в ОРИТ и у 27% больных в условиях ИВЛ. Частота развития ВАП напрямую зависит от продолжительности респираторной поддержки. [19].
Роль медицинской сестры в профилактике вентилятор-ассоциированной пневмонии является необходимой и важнейшей составной частью лечения. Под профилактикой понимают комплекс мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья, который включает в себя предупреждение возникновения и распространения заболеваний, а также их ранние выявление.
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ…………...………………………………………………………..….0
1. Роль медицинской сестры В ПРОФИЛАКТИКЕ ВЕНТИЛЯТОР-АССОЦИИРОВАННОЙ ПНЕВМОНИИ……..……............................................0
Определение вентилятор-ассоциированной пневмонии....…............…..0
Патогенез развития вентилятор-ассоциированной пневмонии……………...................................................................................0
Методы диагностики вентилятор-ассоциированной пневмонии..…………………………………………………………………0
Роль медицинской сестры в профилактике вентилятор-ассоциированной пневмониии……………….……………..………..…….0
ЭМПЕРИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ РОЛИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ПРОФИЛАКТИКЕ ВЕНТИЛЯТОР-АССОЦИИРОВАННОЙ ПНЕВМОНИИ……………………………………………………….………...0
2.1. Цель и задачи исследования……………………………………………...0
2.2. Методика исследования……………….. ……………………………...…0
2.3. Результаты исследования…………………………………………….….0
2.4. Выводы по результатам исследования…………………………………0
ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………………...…0
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ…………………………..…0
ПРИЛОЖЕНИЕ А………………………………………...………………………0
ПРИЛОЖЕНИЕ Б………………………………………...………………………0
ПРИЛОЖЕНИЕ В………………………………………...………………………0
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. № 919н «Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю анестезиология и реаниматология» // Минюст РФ. – 2012. – 29.12. – № 26512.
Александрович, Ю. С. Респираторная поддержка при критических состояниях в педиатрии и неонатологии / Ю. С. Александрович, К. В. Пшениснов. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020. - 272 С.
Бурмистрова, О. Ю. Основы реаниматологии: учебник для спо / О.Ю. Бурмистрова. — 3-е изд., стер. — Санкт-Петербург: Лань, 2022. — 224 С.
Гагунова, Е. Я. Общий уход за больными / Е.Я. Гагунова. - Москва: Медицина, 2020. - 284 С.
Грачев, А.С. Основы ИВЛ / А.С. Грачев, И.А. Савин. – Москва: Издание восьмое, 2019. – 255 С.
Епифанов, В. А. Реабилитация больных, перенесших инсульт / В.А. Епифанов, А.В. Епифанов, О.С. Левин. – Москва: МЕДпресс-информ, 2017. - 248 С.
Мурашко, В. В. Общий уход за больными. Учебное пособие / В.В. Мурашко, Е.Г. Шуганов, А.В. Панченко. – Москва: Медицина, 2018. – 224 С.
Обуховец, Т.П. Основы сестринского дела / Т.П. Обуховец. – Ростов-на-Дону: Феникс, – 2017. – 766 С.
Прасмыцкий, О.Т. Анестезиология и реаниматология/ О.Т. Прасмыцкий, С.С. Грачев. – Минск: Новое издание, 2017. – 304 С.
Сумин, С.А. Анестезиология и реаниматология/ С.А. Сумин, М.В. Руденко, И.М. Бородинов. – Москва: Медицинское информационное агентство, 2017. – 927 С.
Чучалин А.Г., Нозокомиальная пневмония у взрослых:практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике/ А.Г. Чучалин, А.И. Синопальников, Л.С. Старчунский. – Москва: Медицина, 2005. – 94 С.
Антюшко, Т.Д. Уход за пролежнями: сестринская компетенция / Т.Д. Антюшко // Главная медицинская сестра. – 2018. — №6. —256 С.
Бурыка, Н.Н. Использование инновационных технологий в уходе за тяжелобольными пациентами. Применение продукции компании Пауль Хартман / Н.Н. Бурыка // Сестринское дело. – 2016. — №3. — 156 С.
Егорова, И.Н. Вентилятор-ассоциированная пневмо
Регулярное удаление секрета из надманжеточного пространства.
Исключение повторных интубаций у пациентов на ИВЛ.
Правильная организация энтерального питания. Этому стоит уделить большое внимание. Пациент, находящийся на искусственной вентиляции легких, нуждается в нутриционной поддержке. Это процесс обеспечения организма пищевыми веществами (нутриентами) с помощью методов, отличных от обычного приема пищи. Медицинская сестра должна уметь своевременно поставить пациенту очередную порцию белковых или углеводных препаратов для внутривенного питания, а также грамотно проводить зондовое энтеральное питание.