Профессиональная деятельность медицинской сестры в профилактике железодефицитных состояний
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность. Железодефицитное состояние (ЖДС) – самая распространенная патология среди населения различных стран. По некоторым данным, в мире дефицит железа имеется более чем у 1,5 млрд человек, при этом железодефицитная анемия (ЖДА) – примерно у 500 млн. Железодефицитные состояния встречаются почти у половины населения земного шара. Выраженный дефицит железа имеют не менее 4% женщин репродуктивного возраста, 20-30% беременных женщин (30-50% в конце беременности) и 1-2% мужчин [1].
Среди всех анемий от 70 до 90% составляют анемии вследствие дефицита железа (ДЖ). По данным ВОЗ, железодефицитная анемия занимает ведущее место среди 38 наиболее распространенных заболеваний человека. В России ее регистрируют у 6-30% населения, у беременных до 80%. В последнее время эти цифры не имеют тенденции к снижению, а в некоторых областях даже регистрируют их нарастание [2].
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ3
ГЛАВА I. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПРОБЛЕМЫ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНЫХ СОСТОЯНИЙ5
1.1 Этиопатогенетические факторы и клинические проявления железодефицитных состояний5
1.2 Лечебно-диагностическая тактика при анемиях разной степени тяжести11
ГЛАВА II. ПРАКТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СЕСТРИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ20
2.1 Меры профилактики железодефицитной анемии20
2.2. Анализ деятельности медицинской сестры в профилактике железодефицитной анемии у детей22
ЗАКЛЮЧЕНИЕ35
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ38
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Андреичев, Н. А. Железодефицитные состояния и железодефицитная анемия / Н. А. Андреичев, Л. В. Балеева // Вестник современной клинической медицины. – 2017. – № 3. – С. 60-65.
Белошевский, В. А. Анемии / В. А. Белошевский, Э. В. Минаков. –Воронеж: Изд. им. Е.А. Болховитинова, 2017. – 213 с.
Болатова, Д. Г. Анализ эффективных методов введения препаратов железа при лечении железодефицитной анемии у беременных / Д. Г. Болатова [и др.] // Вестник Казахского национального медицинского университета. – 2021. – № 4. – С. 1-8.
Вазенмиллер, Д. В. Анемия при беременности: распространенность, диагностика, способы коррекции / Д. В. Вазенмиллер [и др.]// Медицина и экология. – 2018. –№ 2. –С. 8-22.
Воробьев, А. И. Руководство по гематологии : В 3 т. / А. И. Воробьев. – 3-е изд., перераб. и дополн. - М.: Ньюдиамед, 2018. – 488 с.
Воробьев, П. А. Анемический синдром в клинической практике. – М.: Ньюдиамед, 2018. – 168 с.
Гасанов, А. С. Анемия и препараты, применяемые при ее лечении и профилактике : учебное пособие / А. С. Гасанов [и др.]. –Казань : КГАВМ им. Баумана, 2020. –58 с.
Глаголева, О. Н. Современные подходы к профилактике анемий, связанных с питанием / О. Н. Глаголева, [и др.] // Национальные приоритеты России. – 2013. – № 2. – С. 33-35.
Гороховская, Г. Н. Железодефицитные состояния в практике терапевта. Особенности дефицита железа и профилактики железодефицитных анемий / Г. Н. Гороховская, В. Л. Юн // Медицинский совет. – 2014. – № 2.
Елисеев, Ю. Ю. Заболевания крови. Полный справочник / Елисеев Ю. Ю., Дроздова М. В. – М.:Эксмо, 2017. - 608 с.
Калачикова, Н. С. Профилактика анемии / Н. С. Калачикова, М. Ж.
Жумабаев // Актуальные научные исследования в современном мире. –2020. – № 10. –С. 80-83.
Клочкова-Абельянц, С. А. Железодефицитная анемия и анемия хронических заболеваний: некоторые аспекты патогенеза и перспективы дифференциальной диагностики / С. А. Клочкова-Абельянц, Г. С. Суржикова // Медицина в Кузбас
Нормальный уровень НТЖ для здоровых мужчин и женщин составляет 15–45%. Острое воспаление способствует понижению уровня Тф.
Общая железосвязывающая способность сыворотки крови (ОЖСС) отражает степень «голодания» сыворотки и коррелирует с уровнем Тф. В норме ОЖСС у мужчин – 45-75 мкмоль/л; у женщин на 10-15% ниже. При ДЖ наблюдается повышение ОЖСС. Уменьшение показателя наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся значительной потерей или усиленным потреблением белка (нефротический синдром, ХПН, ожоги, инфекции и воспалительные процессы, злокачественные новообразования, заболевания печени).
Концентрация ТфР (рецептор трансферрина) может быть измерена с помощью иммунологических исследований (норма 2,4±0,67 мг/л) и является прекрасным индикатором ДЖ даже на ранних стадиях. Их концентрация возрастает в условиях ДЖ или при ограничении его доступности для эритропоэза.