Сестринский уход при гипертонической болезни
ВВЕДЕНИЕ
Гипертоническая болезнь преследует человека, вероятно, во все времена его существования. Понятие «артериальная гипертензия» как повышение артериального давления возникло еще в 19 веке. До появления приборов для измерения артериального давления о его изменениях судили по косвенным признакам (гипертрофия левого желудочка сердца, напряженный пульс, акцент второго тона над аортой). Шипионе Рива-Роччи, итальянский врач, в 1886 году разработал метод неинвазивного измерения артериального давления в плечевой артерии с помощью манжетки и ртутного манометра. Вслед за Рива-Роччи в 1905году Николай Сергеевич Коротков разрабатывает звуковой метод измерения артериального давления, о котором сообщил 7 ноября 1905г. в Медико-хирургической академии в Петербурге. Открытие аускультативного метода определения максимального и минимального давления в артериях придало невероятную скорость дальнейшему развитию учения о системе кровообращения.
ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ……………………………….……………............3
ВВЕДЕНИЕ…………………….……………………………………….………4
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ….…………………………...….…....6
1.1.Определение гипертоническая болезнь......................................................7
1.2.Этиология и патогенез……………………………………………..………8
1.3.Классификация………………………………………………………...…..10
1.4.Клиническая картина………………………………...………………....…12
1.5.Осложнения..................................................................................................15
ГЛАВА 2. СЕСТРИНСКИЙ УХОД ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ……………………………...............................................................18
2.1. Действия медицинской сестры при уходе за пациентом с ГБ………..18
2.2. Статистические данные............................................................................. 22
ГЛАВА 3. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ……………………………………….
3.1. Анализ статистических данных заболеваемости артериальной гипертензией по Кургану и Курганской области на базе ГБУ «Курганский областной кардиологический диспансер» и ГКУ «МИАЦ»……………………………………………………………………….31
3.2. Анализ статистических данных заболеваемости артериальной гипертензией по Кургану и Курганской области на базе ГБУ « Курганский областной кардиологический диспансер»…………………………………….
ЗАКЛЮЧЕНИЕ……………………………………………………….…….....32
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ….…...........……………33
Приложение 1. Оказание неотложной доврачебной помощи при гипертоническом кризе………......……………………..…………………………………………37
Приложение 2. Оказание неотложной доврачебной помощи при рвоте………...…………………………………………………………….……39
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
1. Ю.Б. Белоусов, Э.Б. Тхостова. Артериальная гипертония, 2001.
2.Ю.Б. Белоусов, К.Г. Гипертоническая болезнь. Современная диагностика и лечение /– 2006. – №1.
3. Э.В. Смолева, А.А. Глухова. Диагностика в терапии. МДК.01.01. Пропедевтика клинических дисциплин / Серия «Среднее медицинское образование» / 2016.
4. Тарасов А.Н., Гордиенко Е.А. Неотложная доврачебная помощь при сердечно-сосудистых заболеваниях. – Л.: Медицина, 1982. – 208 с., ил.
5. Основы сестринского дела / Т.П. Обуховец, О.В. Чернова; под ред. Б.В.Кабарухина. – Изд. 2-е. – Ростов н/Д: Феникс, 2017. – 766 с. : ил. – (Среднее медицинское образование).
6. Сестринская помощь при артериальной гипертонии: основные понятия, клиника, диагностика, лечение: учеб.пособие для обучающихся по образовательным программам дополнительного профессионального образования по специальностям: Сестринское дело, Общая практика/ М-во здравоохранения Хабар.края, КГБОУ ДПО «Ин-т повышения квалификации специалистов здравоохранения», Каф. Сестринского дела; сост. Е.В. Неврычева – Хабаровск: Ред.-изд. центр ИПКСЗ, 2018. – …. с.
7. Лычев В. Г., Карманов В. К. Сестринское дело в терапии. С курсом первичной медицинской помощи: учебное пособие. — 2-е изд., перераб., испр. и доп. - М.: ФОРУМ: ИНФРА-М, 2016. — 332 с. – (Профессиональное образование).
8. Климов, А. В. Артериальная гипертензия и её распространённость среди населения / А.В Климов, Е.Н. Денисов, О.В. Иванова. – 2018.
9. Мухина С.А. Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского дела [Текст]: учебник для медицинских училищ и колледжей / С.А. Мухина, И.И. Тарновская. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: Изд. группа «ГЭОТАР-Медиа», 2014. – 368 с.
10. Мухина С.А. Теоретические основы сестринского дела / С.А.Мухина. – М. Инфра-М, 2016.
11. Гипертония / под ред. Е.Е. Гуцу - М.: Медицина, 2018. – 158 с.
12. Гипертоническая болезнь: основы патогенеза, диагностика и выбор лечения / Гогин Е.Е / 2004.
Гипертоническая болезнь может вызывать такие осложнения, как: инсульт ишемический или геморрагический, преходящие нарушения мозгового кровообращения, инфаркт миокарда; стенокардия; реваскуляризация коронарных артерий, застойная сердечная недостаточность, диабетическая нефропатия, почечная недостаточность, расслаивающая аневризма аорты; геморрагии или экссудаты глазного дна, отек соска зрительного нерва и др. Поражение органов – мишеней: гипертрофия левого желудочка, сужение артерий сетчатки глаза, протеинурия или креатининемия и др.
Течение гипертонической болезни характеризуется периодами ремиссий и обострения. Несмотря на большой прогресс в лечении и профилактике ГБ в последние годы, обострения артериальной гипертензии встречаются достаточно часто. Основными проявлением подобных состояний являются гипертонические кризы.
Гипертонический криз –внезапное повышение АД у пациентов с АГ, сопровождается нарушениями вегетативной нервной системы и усилением расстройств мозгового, коронарного и почечного кровообращения.
Систолическое артериальное давление повышается в большей степени, чем диастолическое. Пульсовое давление увеличивается, значительно возрастает минутный объем сердца.