Иммуногистохимическая диагностика опухолей ЦНС
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность.
Опухоли головного мозга классифицируются по локализации, гистологическому типу и степени злокачественности. Большинство новообразований головного мозга верифицируют с помощью световой микроскопии, однако существуют сложные гибридные формы опухолей головного мозга, которые весьма трудны для дифференциальной диагностики. Разработан способ диагностики указанных процессов с помощью методов иммуногистохимических исследований. Этот вид исследования позволяет определить морфогенез опухоли, степень её пролиферативной активности, чувствительность к химиотерапии, что важно для определения дальнейшей тактики и прогноза жизни больного. Основной проблемой данного метода исследования является отсутствие стандартизированных протоколов оценки и интерпретации результатов исследования. Например, авторы клинических рекомендаций по опухолям ЦНС от 2019 г. в своей работе лишь ссылаются на необходимость и важность проведения иммуногистохимической диагностики
Оглавление
Список сокращений3
ВВЕДЕНИЕ4
ГЛАВА 1. «Иммуногистохимическая диагностика опухолей ЦНС» (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)6
1.1. Международная классификация опухолей ЦНС. (ВОЗ, 2016)7
1.2. Специфические маркёры, применяемые в ИГХ диагностике опухолей ЦНС.10
1.2.1. Белок PTEN.10
1.2.2. Глиальный фибриллярный кислый белок – GFAP.11
1.2.3. Семейство белков S100.13
1.2.4. Виментин.16
1.2.5. ЭМА-эпителиальный мембранный антиген.18
1.3. Неспецифические маркёры, использующиеся в ИГХ диагностике опухолей ЦНС.19
1.3.1. Белок Кi67.20
1.3.2. Белок р53.21
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ23
2.1. Материалы исследования23
2.2. Методы исследования23
ГЛАВА 3. ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКАЯ ЭКСПРЕССИЯ ОНКОМАРКЁРОВ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИХ СТЕПЕНЬ ДИФФЕРЕНЦИРОВКИ ОПУХОЛЕВОЙ ТКАНИ И ЕЁ СПЕЦИФИЧЕСКУЮ ПРИНАДЛЕЖНОСТЬ К ОПРЕДЕЛЕННЫМ ТИПАМ НЕЙРОНАЛЬНЫХ ТКАНЕЙ29
3.1. Анализ числа клеток, экспрессирующих PTEN, GFAP, Ki-67, р53 в опухолях астроцитарной природы29
3.2. Специфическая экспрессия маркёров ЭМА, CD99, синаптофизин в опухолях менингиальной, эпендимальной и олигодендроглиальной природы39
ЗАКЛЮЧЕНИЕ42
ВЫВОДЫ43
Список литературы не найден
[14] Отсутствие понижающей регуляции S100B может поддерживать пролиферацию клеток с потенциальными полезными эффектами во время развития и регенерации тканей и пагубными последствиями во время опухолевого генеза. Помимо внутриклеточных воздействий белок S100B может оказывать различные внеклеточные регуляторные эффекты. [7] S100B, секретируемый или высвобождаемый из астроцитов, оказывает различное (трофическое и токсическое) воздействие на нейроны, астроциты и микроглию в зависимости от концентрации. [14] В концентрации до нескольких наномолярных единиц S100B ведет себя как нейротрофин, защищающий нейрональные клетки от нейротоксических раздражителей. По отношению к астроцитам белок S100B ведет себя следующим образом: стимулирует пролиферацию данных клеток в низких дозах и способствует воспалительной активности в них в высоких дозах. [23] Таким образом, выходит, что на уровнях, обнаруженных во внеклеточном пространстве мозга