Использование методов лабораторной диагностики при заболеваниях кожи, вызываемые эктопаразитами
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы обусловлена тем, что паразитарные заболевания кожи развиваются в ответ на воздействие паразитов. При этом выделяют поверхностные (поверхность эпидермиса, внутриэпидермис) и глубокие (дерма, подкожно-жировая клетчатка) паразитарные дерматозы.
Наиболее распространенными заболеваниями, вызванными паразитарными поражениями кожи, являются педикулез, демодекоз и чесотка.
Болезни кожи представляют собой распространенную группу поражений, вызываемых клещами (акариаз - чесотка, демодекоз), вшами (педикулез), лейшманиями (кожный лейшманиоз).
Ухудшение состояния окружающей среды, неправильное питание и другие неблагоприятные факторы могут влиять на частоту и характер клинического течения этих заболеваний.
В последнее время наблюдается патоморфоз этих дерматозов, отмечается четкая тенденция к увеличению атипичных, торпидно текущих и резистентных к лечению нозологических форм.
Заболевания кожи и подкожной клетчатки, несмотря на постоянное совершенствование методов диагностики и лечения, остаются широко распространенными среди населения Российской Федерации. По данным Информационно-аналитического центра Департамента медицинской статистики и информатики Минздрава России, в настоящее время в стране насчитывается 8,0-8,8 млн больных дерматологическими заболеваниями. Общая заболеваемость болезнями кожи и подкожной клетчатки в 2000-2010 гг. увеличилось с 5513,2 до 6152,3 (на 11,6%) на 100 000 жителей. При этом ежегодно от этой причины умирает около 1,8 тыс. человек. Смертность от болезней кожи и подкожной клетчатки не снижается, т. е. 1,3 на 100 000 жителей.
СОДЕРЖАНИЕ
Введение 3
Глава1. Общие сведение о паразитарных заболеваниях кожи, вызванных эктопаразитами 6
1.1. Общие сведения о акарозах 6
1.2. Общие сведение о педикулезах 14
1.3. Общие сведение о лейшманиозах 21
Глава 2. Паразитарные методы исследования заболеваний кожи 26
2.1. Методы применяемые при исследования паразитарных заболеваний кожи 26
2.2. Значение лабораторных исследований паразитарных заболеваний кожи, вызываемые эктопаразитами 28
Заключение 32
Список использованных источников литературы 34
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ:
1. Алимходжаева П.Р., Журавлева Р.А. Руководство по медицинской паразитологии 2000-50 с.
2. Алфеев Н.И., Брегетова Н.Г. и др. Лабораторный практикум медицинской паразитологии 2001-60 с
3. Антонюк А.А., Того Е.Ф., Карпова Е.В. Медицинская Паразитология. Членистоногие 2010-40 с
4. Аскерко А. Ч. Основы паразитологии Мн. : БГМУ, 2008 -140с.
5. Бажора Ю.И. и др. Медицинская паразитология: 2002-140с.
6. Балашов Ю.С. Иксодовые клещи - паразиты и переносчики инфекций 2010-55с
7. Балашов Ю.С. Кровососущие клещи (Ixodoidea) - переносчики болезней человека и животных2000-20с
8. Барышников, Е.Н. Медицинская паразитология / Е.Н. Барышников. - М.: Книга по Требованию, 2005. - 144 c.
9. Брагин Ш.Б., Самойленко Т.И., Степанова М.Г. Основы паразитологии человека 1999-60с
10. Виноградов-Волжинский Д.В. (ред.) Практическая паразитология2008-75с
11. Генис, Д. Е. Медицинская паразитология / Д.Е. Генис. - М.: Медицина, 2020. - 344 c.
12. Генецинская Ц.А. Добровольская А.А. Частная паразитология 2000-15с
13. Догель, В. А. Общая паразитология / В.А. Догель. - М.: Издательство Ленинградского университета, 2003. - 464 c.
14. Дубинин В. Б. Современное состояние вопроса о классификации чесоточных клещей // Чесоточные клещи, их биология, вред в сельском хозяйстве, меры профилактики и борьбы с ними. М.: Советская наука, 2004. – с. 12-17.
15. Костюкевич С.В., Никитин А.Ф. (ред.) Введение в медицинскую паразитологию: Учебное пособие. СПб.: Северо-западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, 2012 - 188 с.
16. Макеев О. Г., Буханцев В. А., Кабонина О. И., Костюкова С. В., Ошурков П. А. Учебно-методическое пособие к практическим занятиям для студентов 1 курса. Основы медицинской паразитологии - Екатеринбург, 2015 - 96с.
17.Лысенко А.Я., Беэр С.А. Паразитарные болезни в России (региональный аспект проблемы) // Региональные проблемы здоровья населения России. М.: АЕН РФ 1993.-16с.
18.Новак М. Д. Методические указания по дисциплине «Паразитология» Раздел «Общая Паразитология»; Клич - Москва, 2012. - 819 c
19. Павлович С.А., Андреев В.П. Медицинская паразитология с энтомологией : Учебное пособие. - Минск: Высшая школа, 2012. - 311 с.
20. Ходжаян А.Б., Козлов С.С., Голубева М.В. (ред.) Медицинская паразитология и паразитарные болезни Учебное пособие. - М: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 448 с.
21. Циммер К., Паразиты: Тайный мир, М.: Альпина нон-фикшн, 2011- 362 с.
22. Чебышев Н.В. Медицинская паразитология: Учебное пособие. - Москва: Медицина, 2012.- 284 с.
23. https://cyberleninka.ru/article/n/kpiniko-epidemiologicheskie-osobennosti-chesotki-i-novye-podhody-k-ee-diagnostike-i-lecheniyu-na-sovremennom-etape-obzor/viewer
24. https://cyberleninka.ru/article/n/kpiniko-epidemiologicheskie-osobennosti-chesotki-i-novye-podhody-k-ee-diagnostike-i-lecheniyu-na-sovremennom-etape-obzor/viewer
25. https://cyberleninka.ru/article/n/chesotka-i-pedikulez-starye-problemy-v-novom-vremeni/viewer
Соскоб кожи и микроскопию проводят для выявления клеща или достоверных признаков его присутствия (яиц), обнаружение которых составляет диагноз - чесотка (специфичность теста 100%). С другой стороны, вероятность обнаружения клеща при заборе биологического материала в типичных случаях (расположение ходов между пальцами, запястьями, локтями, стопами) составляет 20-30%, а при атипичной локализации фолликулярных узелков (туловище и конечности) - менее 20%. Отрицательный лабораторный результат не означает, что чесотки нет. И диагноз ставится врачом на основании результатов клинического осмотра и эпидемиологического анамнеза, устанавливается план лечения и даются рекомендации по гигиене помещений и личных вещей. У второго больного сильно воспалились сальные железы и волосяные фолликулы на коже лица. Обычные лечебно-косметические средства (лосьоны и т.п.) не работали. Микроскопическое исследование содержимого фолликулов показало наличие мелких червеобразных клещей длиной 0,3 мм. У третьего пациента характерные кожные поражения под скальпом, сопровождающиеся зудом, огрубением кожи, пигментацией, расчесами и образованием инфицированных струпьев. На волосах обнаружены липкие пятна с прилипшими беловатыми овальными яйцами вшей.