Ультразвуковая диагностика хронического пиелонефрита
Введение
Одну из лидирующих позиций в структуре заболеваемости мочевыделительной системы занимают воспалительные заболевания почек. В настоящее время в РФ страдает пиелонефритом около 100 пациентов на 100 000 жителей, в США он встречается у 30-70 человек на 100 000 населения. Именно хронический пиелонефрит оказывается сложным в диагностике и, как следствие, мы видим отсутствие адекватного лечения. Актуальность правильной ультразвуковой диагностики хронических заболеваний почек в современных реалиях трудно переоценить. Получение качественных сонографических изображений почек помогает оценить структуру почечной ткани, провести необходимые измерения.
Содержание:
Введение……………………………………………………………………….. 4 стр.
Глава 1 Анатомия почек и мочеточников……………………………………. 5 стр.
1.1 Анатомия почек
1.2 Кровоснабжение и иннервация почек
1.3 Анатомия мочеточников
Глава 2 Ультразвуковое исследование почек……………………………….. 8 стр.
2.1 Показания к ультразвуковому исследованию почек
2.2 Подготовка пациентка к ультразвуковому исследованию мочевыделительной системы
2.3 Протокол сканирования
2.4 Методика исследования
2.4.1 Получение изображения правой почки
2.4.2 Получение изображения левой почки
2.4.3 Измерение почки
2.4.4 Варианты измерений
Глава 3 Хронический тубулоинтерстициальнный нефрит………………... 18 стр.
3.1 Определение
3.2 Этиология
3.3 Диагностика и клинические особенности
3.4 Классификация
Глава 4 Ультразвуковые признаки хронического тубулоинтерстициального нефрита………………………………………………………………………...22 стр.
Заключение……………………………………………………………………..27стр.
Список литературы…………………………………………………………….28стр.
Список литературы:
1. Б.В. Благодир, В.В. Тюнис ОБЩАЯ УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА 2018
2. ACUTE AND CHRONIC TUBULOINTERSTITIAL NEPHRITIS, CYSTIC DISEASE OF KIDNEY V. Ščudla 2015
3. Acute Kidney Disease (Meola M, Petrucci I, Ronco C (eds): Ultrasound Imaging in Acute and Chronic Kidney Disease. Contrib Nephrol. Basel, Karger, 2016, vol 188, pp 39–47 (DOI: 10.1159/000445466)
4. R. F. J. Browne C. Zwirewich W. C. Torreggiani U R O G E N I T A L Imaging of urinary tract infection in the adult 2007
5. Р.Синельников, Я. Синельников, Анатомия человка Том 2 2007
Исследование начинаем с положения пациента лежа на спине. Целесооб-разно проводить исследование при вдохе пациента: опущение диафрагмы спо-собствует выходу почек из под края реберной дуги, что делает их более до-ступными для визуализации. У астеников, в ряде случаев, это хороший способ получить достоверное изображение.
При невозможности полностью оценить структуру и взаиморасположе-ние органа, например плохая подготовка, расположение диафрагмальных куполов выше обычного, допускается исследование на боку. В таком случае мы проводим сканирование почки сзади (с ее выпуклого края) и получаем несколько иное изображение.