Физическая реабилитация лиц 35–40 лет с дорсопатией поясничного отдела позвоночника в условиях реабилитационного центра
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы
В последнее десятилетие внимание специалистов привлечено к повышению частоты заболеваемости костно-мышечной системы и соединительной ткани. Одна из наиболее частых, но не единственных вертеброгенных причин нарушения функций нервной системы – дорсопатии позвоночника. Среди многих поражений позвоночника дорсопатии занимают одно из первых мест в общей структуре заболеваемости с временной утратой трудоспособности.
Дорсопатия – дегенеративный дистрофический процесс, развивающийся в межпозвонковом диске, телах смежных позвонков и связующих их тканях. Дорсопатии с неврологическими проявлениями составляют 60-70% от числа всех заболеваний периферической нервной системы и являются причиной 70% случаев временной утраты трудоспособности.
По статистическим данным наиболее часто встречается дорсопатия в области поясницы и крестца.
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ4
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРНЫХ ИСТОЧНИКОВ7
1.1. Понятие, этиология и патогенез дорсопатии поясничного отдела позвоночника7
1.2. Клиническая картина дорсопатии позвоночного отдела9
1.3. Дорсопатия поясничного отдела: диагностика, лечение12
1.4. Средства и методы физической реабилитации лиц с дорсопатией поясничного отдела16
ГЛАВА II. ЗАДАЧИ, МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ30
2.1. Задачи исследования30
2.2. Методы исследования30
2.2.1. Анализ научно-методической литературы31
2.2.2. Оценка функционального состояния позвоночника31
2.2.3. Анкетирование33
2.2.4. Педагогический эксперимент35
2.2.5.Педагогическое наблюдение35
2.2.6. Методы математической статистики36
2.3. Организация исследования37
ГЛАВА III. ПРОГРАММА ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ЛИЦ 35-40 ЛЕТ С ДОРСОПАТИЕЙ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА39
3.1. Педагогические принципы, структура и содержание программы физической реабилитации лиц 35-40 лет с дорсопатией поясничного отдела позвоночника в условиях реабилитационного центра39
3.2. Характеристика методик применения средств и форм физической реабилитации по периодам программы45
3.2.1. Начальный период физической реабилитации45
3.2.2. Основной период физической реабилитации49
3.2.3. Заключительный период физической реабилитации56
ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ61
ВЫВОДЫ68
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ИСТОЧНИКОВ70
ПРИЛОЖЕНИЯ74
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ИСТОЧНИКОВ
Агасаров Л.Г. Технологии восстановительного лечения при дорсопатиях: учебное пособие для системы послевузовского образования врачей/ Л.Г. Агасаров. – 5-е изд., перераб. и доп. – Москва: Вузовский учебник: ИНФРА-М, 2019. – 95 с.
Абусева Г.Р. Физическая и реабилитационная медицина: краткое издание / Г.Р. Абусева, В.А. Бадтиева, В.В. Арькова; под ред. Г.Н.Пономаренко. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2017. – 511 с.
Ахметов Б.Х., Максимов Ю.Н., Хайбуллина Д.Х., Губеев Б.Э. Боли в нижней части спины: нюансы диагностики// Практическая Медицина, 2018, 2(78), – С. 17-20.
Беляева Е. Хроническая боль в спине: традиционные и альтернативные подходы к лечению / Е. Беляева // Врач. –2018. – № 5. –C. 41–45.
Бирюков А.А. Лечебный массаж: Учебник для студ. высш. учеб. заведений. – М.: Издательский центр «Академия», 2004. – 368 с.
Боренстайн Д. Эпидемиология, этиология, диагностическая оценка и лечение поясничной боли / Д. Боренстайн // Международный медицинский журнал. – 2020. – № 4. – С. 23–34.
Борщенко И. Изометрическая гимнастика доктора Борщенко. Позвоночник и суставы. Полный курс упражнений / И. Борщенко. – Москва: АСТ: Метафора, 2014. – 349с.: ил.
Бывальцев В.А., Белых Е.Г., Алексеева Н.В., Сороковиков В.А. Применение шкал и анкет в обследовании пациентов с дегенеративным поражением поясничного отдела позвоночника: методические рекомендации / – Иркутск: ФГБУ "НЦРВХ" СО РАМН, 2013. – 32 с.
Быковская Т.Ю. Основы реабилитации / Т.Ю. Быковская, Л.А. Семененко, Л.В. Козлова. – 2-е изд. – Ростов-на-Дону: Феникс, 2017. – 430 с.
Васильев А.С. Комплексный подход к ведению пациентов с болями в нижней части спины / А.С. Васильев, В.В. Васильева // Кремлевская медицина. – 2019. – № 4. – С. 50–53.
Гольдблат Ю.В. Основы реабилитации неврологических больных: монография / Ю.В. Гольдблат. – Санкт-Петербург: СпецЛит, 2017. – 767 с.
Дадашева М.Н., Агафонов Б.В. Ведение пациентов с болью в спине: рекомендации по диагностике и лечению // РМЖ. 2
Разновидности аппаратного массажа – механический, воздушный, вибрационный, гидромассаж, глубокий осцилляционный массаж в электростатическом поле. Особенностью последнего является отсутствие противопоказаний к данному виду массажа [8].
Данные процедуры приводят к усилению локального кровотока и лимфооттока, активации трофики тканей, активации гипоталамо-гипофизарной системы и мобилизации адаптивных возможностей организма.
Миостимуляция точно так же, как и массаж, способна воздействовать на различные участки тела, возбуждая нервные рецепторы и стимулируя рефлекторные ответы мышечных тканей. Для миостимуляции используют специальные аппараты с низкочастотной вибрацией от 30-50 Гц до 150- 170 Гц.
Реабилитация пациентов с дорсопатией позвоночного отдела позвоночника – длительный процесс. Необходима полная заинтересованность самого пациента в положительном исходе.