Правовое регулирование медицинских услуг
Введение
Сфера услуг присутствует в экономике любого типа общества, на всех этапах общественного развития человек либо прибегал к услугам других лиц, либо сам оказывал определенные услуги. Однако, несмотря на то, что возмездное оказание услуг относится к древнейшим институтам частного права, в гражданском законодательстве России данный институт появился лишь в 1994 году, когда законодатель впервые включил в Гражданский кодекс Российской Федерации (далее по тексту – ГК РФ) оказание услуг в качестве объекта гражданских прав в обязательственных правоотношениях, а в 1996 году ГК РФ пополнился отдельной главой 39, посвященной особенностям правового регулирования возмездного оказания услуг. Сегодня по правилам данной главы регулируется оказание различного вида услуг, не охваченных традиционными институтами российского гражданского права. Среди всего разнообразия услуг, оказываемых населению, медицинские услуги, ввиду их специфики, должны занимать особое место.
В настоящее время сфера услуг в экономике России стремительно развивается. В связи с этим необходимо отметить рост потребления населением медицинских услуг, доля которых, по данным Росстата, в 2021 году составила 6,4% среди всех платных услуг, оказываемых в России. Непосредственно в Забайкальском крае в 2021 году платные медицинские услуги населению были оказаны на сумму 2087,9 млн.рублей, в структуре консолидированного бюджета здравоохранения края доля платных услуг составила 11,7% .
Содержание
Введение 7
1. Понятие и законодательное регулирование отношений в сфере оказания медицинских услуг 13
1.1. Нормативно-правовое регулирование отношений в сфере оказания медицинских услуг 13
1.2. Медицинская услуга как объект гражданских правоотношений 19
1.3. Субъектный состав правоотношений при оказании медицинских услуг 24
2. Правовые особенности договора возмездного оказания медицинских услуг 30
2.1. Существенные условия договора возмездного оказания медицинских услуг 30
2.2. Права, обязанности и ответственность сторон по договору возмездного оказания медицинских услуг 45
2.3. Заключение, изменение и расторжение договора возмездного оказания медицинских услуг 58
2.4. Проблемы правового регулирования отношений в сфере оказания медицинских услуг 67
Заключение 72
Список используемой литературы 77
Список используемой литературы
1. Нормативные акты и другие официальные документы
1. Конституция Российской Федерации от 12.12.1993 г. [с посл. изм. и доп.] // Собр. законодательства Рос. Федерации. – 2014. – N 31. – Ст. 4398.
2. Гражданский кодекс Российской Федерации (часть первая) от 30 ноября 1994 г. N 51-ФЗ [с посл. изм. и доп.] // Собр. законодательства Рос. Федерации. – 1994. – N 32. – Ст. 3301.
3. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации: Федер. закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ [с посл. изм. и доп.]// Собр. законодательства Рос. Федерации. – 2011. – N 48. – Ст. 6724.
4. О донорстве крови и ее компонентов: Федер. закон от 20.07.2012 N 125-ФЗ [с посл. изм. и доп.] // Собр. законодательства Рос. Федерации. – 2012. – N 30. – Ст. 4176.
5. О защите прав потребителей: Закон РФ от 07.02.1992 N 2300-1 [с посл. изм. и доп.] // Собр. законодательства Рос. Федерации. – 1996. – № 3. – Ст. 140.
6. Об иммунопрофилактике инфекционных болезней: Федер. закон от 17.09.1998 N 157-ФЗ [с посл. изм. и доп.] // Собр. законодательства Рос. Федерации. – 1998. – N 38. – Ст. 4736.
7. О лицензировании отдельных видов деятельности: Федер. закон от 04.05.2011 № 99-ФЗ [с посл. изм. и доп.] // Собр. законодательства Рос. Федерации. – 2011. – N 19. – Ст. 2716.
8. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан [утв. ВС РФ 22.07.1993 N 5487-1 (с посл. изм. и доп.)] // Ведомости СНД и ВС РФ. – 1993. – N33. – Ст. 1318.
9. О трансплантации органов и тканей человека: Закон РФ от 22.12.1992 N 4180-1 [с посл. изм. и доп.] // Ведомости СНД и ВС РФ. – 1993. – N 2. – Ст. 62.
10. О внесении изменений в статью 56 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и отдельные законодательные акты Российской Федерации // Собр. законодательства Рос. Федерации. – 2014. – N 32. – Ст. 4244.
11. О регулировании частной медицинской деятельности: проект Федер. закона № 97802597-2 [Электронный ресурс] // СПС «КонсультантПлюс». – Режим доступа: http://base.consultant.ru/cons/cgi/online.cgi?base=PRJ&n=33400
&req=doc (дата обращения: 18.04.2022)
12. Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг: Постановление Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006 [с посл. изм. и доп.] // Собр. законодательства Рос. Федерации. – 2012. – № 41. – Ст. 5628.
13. Методические рекомендации по расчету тарифов на медицинские услуги [утв. Минздравом РФ 12 июля 1992 г. № 1] / [Электронный ресурс] // Информационно-правовой портал «Гарант». – Режим доступа: http://base.garant.ru/4120218/#friends (дата обращения: 18.04.2022)
2. Учебная литература
14. Белов В.А. Гражданское право. В 4 т. Т. II. Общая часть. В 2 кн. Книга 1. Лица, блага: учебник для академического бакалавриата и магистратуры / В. А. Белов. – М.: Издательство Юрайт, 2020. – 453 с.
15. Белов В.А. Гражданское право. В 4 т. Т. II. Общая часть. В 2 кн. Книга 2. Факты: учебник для академического бакалавриата и магистратуры / В. А. Белов. – М.: Издательство Юрайт, 2020. – 497 с.
16. Гражданское право: Учебник. В 2-х частях. Ч. 2. / Отв. ред. Мозолин В.П. – М.: Юристъ, 2018. – 927 с.
17. Гражданское право: В 4 т. Т. 3: Обязательственное право: учеб. для студентов вузов (отв. ред. Е.А. Суханов). – М.: Волтерс Клувер, 2018. – 776 с.
3. Научная литература
18. Акимцева Г. В. Медицинская организация как субъект гражданского права: особенности лицензирования и аккредитации медицинской деятельности / Г.В. Акимцева / Автореферат дис к. ю. н. – Волгоград, 2014. – 28 с.
19. Андреев Ю. Н. Платные медицинские услуги. Правовое регулирование и судебная практика / Ю.Н. Андреев. – М.: «Ось-89», 2018. – 400 с.
20. Баринов С. А. Понятие медицинской услуги как объекта гражданского права / С.А. Баринов // Современное право. – 2018. – № 1. – С. 91.
21. Баринов С. А. Споры о возмещении вреда, причиненного ненадлежащим врачеванием: необходимость дополнительной законодательной регламентации / С.А. Баринов // Современное право. – 2018. – № 6. – С. 125.
22. Брагинский М. И. Договорное право. Книга первая: Общие положения. 3-е изд., стер. / М.И. Брагинский, В.В. Витрянский. – М.: Статут, 2019. – 847 с.
23. Брагинский М. И. Договорное право. Книга третья: Договоры о выполнении работ и оказании услуг / М.И. Брагинский, В.В. Витрянский. – М.: Статут, 2019. – 1055 c.
24. Бугаенко Н. В. Судебная практика по гражданским делам. Споры о защите прав потребителей: научно-практическое пособие / Н.В. Бугаенко, М.В. Кратенко. – М.: Юстицинформ, 2018. – 392 с.
25. Выдренкова А. А. Особенности правового регулирования договора на возмездное оказание медицинских услуг / А.А. Выдренкова // Военно- юридический журнал. – 2018. – № 6. – С. 16.
26. Габай П. Г. Договор на лечение или излечение пациента? / П.Г. Габай // Медицинское право. – 2019. – № 1. – С. 16.
27. Галь И. Г. Обязательство по оказанию медицинской услуги: автореф. дис. ...канд. юрид. наук: 12.00.03 / Галь Игорь Геннадьевич. – Москва, 2019.–24 с.
28. Гибадуллина Л. Т. Пациент как слабая сторона в обязательствах по оказанию медицинских услуг / Л.Т. Гибадуллина // Медицинское право. – 2019. – № 3. – С. 19.
29. Гландин С. В. Анализ современной судебной практики по делам в отношении частных клиник: практический подход в свете выявления правовых рисков / С.В. Гландин // Медицинское право. – 2018. – № 6. – С. 36.
30. Данилочкина Ю. В. Понятие и правовая природа медицинских услуг / Ю.В. Данилочкина // Медицинское право. – 2018. – № 4. – С. 9.
31. Дроздова А. В. Понятие медицинской услуги как гражданско- правовой категории / А.В. Дроздова // Сибирский юридический вестник. – 2018. – №3. – С. 42.
32. Елина Н. К. Правовые проблемы оказания медицинских услуг / Н.К. Елина. – Самара: Офорт, 2018. – 195 с.
33. Ефремова Т. Ф. Новый словарь русского языка. Толково-образовательный. В 2-х т. Т. 2: П-Я / Т.Ф. Ефремова. – М.: Русский язык, 2018. – 1088 с.
34. Жамкова О. Е. Становление и развитие правового регулирования оказания медицинских услуг в России: Автореф. дис. канд. юрид. наук: 12.00.03 / Жамкова Ольга Евгеньевна. – Москва, 2018. – 25 с.
35. Кабатов В. А. Возмездное оказание услуг. Комментарий к Гражданскому кодексу Российской Федерации. Часть вторая / Под ред. О.М. Козырь, А.Л. Маковского, С.А. Хохлова. – М.: МЦФЭР, 1996. – 411 с.
36. Канунникова Л. В. Компенсация морального вреда по искам о качестве медицинских услуг / Л.В. Канунникова // Медицинское право. – 2019. – № 6. – С. 22-26.
37. Левушкин А. Н. Публичный договор об оказании платных медицинских услуг и защита врачебной тайны: теория и практика применения / А. Н. Левушкин, А. Н. Пушкарева. // Гражданское право. – 2020. – № 3. – С. 13.
38. Ломакина И. Г. Гражданско-правовое регулирование отношений по оказанию медицинских услуг в Российской Федерации: автореф. дис. канд. юрид. наук: 12.00.03 / И.Г. Ломакина. – Москва, 2018. – 21 с.
39. Мельничук Г. В. Формирование лицензирования в США / Г.В. Мельничук // Бизнес в законе. – 2019. – № 2. – С. 164.
40. Салыгина Е. С. Отказ пациенту в лечении и односторонний отказ исполнителя от выполнения договора на оказание медицинских услуг: опыт России и США / Е.С. Салыгина // Медицинское право. – 2018. – № 2. – С. 46.
41. Санникова Л. В. Обязательства об оказании услуг в российском гражданском праве / Л.В. Санникова. – М.: Волтерс Клувер, 2018. – 112 с.
42. Санникова Л. В. Услуги в гражданском праве России / Л.В. Санникова. – М.: Волтерс Клувер, 2018. – 160 с.
43. Сидорова В. Н. Соотношение понятий «медицинская помощь», «медицинская услуга» и «медицинская работа» как проблема гражданского законодательства /В.Н. Сидорова //Медицинское право. – 2018. – № 4. – С. 25.
44. Ситдикова Л. Б. Гражданско-правовая ответственность в сфере оказания медицинских услуг / Л.Б. Ситдикова // Медицинское право. – 2018. – № 3. – С. 9-14.
45. Ситдикова Л. Б. Досудебный порядок урегулирования споров по договору возмездного оказания медицинских услуг / Л.Б. Ситдикова // Юридический мир. – 2019. – № 1. – С. 22.
46. Ситдикова Л. Б. Обязательства по оказанию медицинских услуг: соотношение договорной и деликтной ответственности / Л.Б. Ситдикова // Современное право. – 2020. – № 7. – С. 80.
47. Ситдикова Л. Б. Проблемы гражданско-правовой ответственности за причинение вреда здоровью пациента: вопросы теории и судебной практики / Л.Б. Ситдикова // Медицинское право. – 2020. – № 6. – С. 7.
48. Степанов Д. И. Услуги как объект гражданских прав / Д.И. Степанов. – М.: Статут, 2018. – 349 с.
49. Степанян Ш. У. Медицинская услуга – специфический объект правового регулирования в российском законодательстве / Ш. У. Степанян // Медицинское право. – 2019. – № 6. – С. 13.
50. Старченко А. А. Законопроект «Об обязательном страховании гражданской ответственности медицинских организаций перед пациентами»: анализ существующих подходов с позиции интересов государства и гражданина [Электронный ресурс] – Режим доступа: http://www.nacmedpalata.
ru/?action=show&id=497 (дата обращения: 16.04.2022)
51. Сучкова Т. Е. К вопросу об истоках формирования института юридической ответственности медицинских работников / Т.Е. Сучкова // Медицинское право. – 2019. – № 4. – С. 40.
52. Тихомиров А. В. Организационные начала публичного регулирования рынка медицинских услуг / А.В. Тихомиров. – М.: Статут, 2018. – 256 с.
53. Тихомиров А. В. Проблемы правовой квалификации вреда здоровью при оказании медицинских услуг / А.В. Тихомиров // Медицинская экспертиза и право. – 2018. – № 2. – С. 15.
54. Фардетдинова Л. А. Правила и порядок оказания платных медицинских услуг / Л. А. Фардетдинова // Медицинское право. – 2018. – № 4. – С. 39.
55. Шаяхметова А. Р. Специфика медицинской услуги как объекта гражданского права / А.Р. Шаяхметова // Бизнес, менеджмент и право. – 2019. – № 1. – С. 21.
56. Шевчук Е. П. Соотношение договорной и деликтной ответственности в обязательствах по возмещению вреда здоровью, причиненного при оказании медицинских услуг / Е.П. Шевчук // Вестник ЗабГУ. – 2014. – № 7. – С.163.
57. Шевчук С. С. Правовое регулирование оказания медицинских услуг: проблемы совершенствования / С.С. Шевчук // Журнал российского права. – 2020. – № 2. – С. 35.
58. Шепелева Д. А. Договор возмездного оказания медицинских услуг / Д.А. Шепелева // Сервис PLUS. – 2018. – № 4. – С. 52.
4. Материалы судебной (административной) практики
59. Об отказе в принятии к рассмотрению жалобы гражданки Мартыновой Евгении Захаровны на нарушение ее конституционных прав пунктом 2 статьи 779 и пунктом 2 статьи 782 Гражданского кодекса Российской Федерации: Определение Конституционного Суда РФ от 06.06.2018 № 115-О // Вестник Конституционного суда РФ. – 2018. – № 1.
60. По делу о проверке конституционности положений пункта 1 статьи 779 и пункта 1 статьи 781 Гражданского кодекса РФ в связи с жалобами общества с ограниченной ответственностью «Агентство корпоративной безопасности» и гражданина В.В. Макеева: Постановление Конституционного Суда РФ от 23.01.2018 № 1-П // Вестник Конституционного суда РФ. – 2018. – № 1.
61. О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина: Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 26.01.2018 № 1 // Бюллетень Верховного Суда РФ. – 2018. – № 3.
62. О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей: Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2018 № 17 // Бюллетень Верховного Суда РФ. – 2018. – № 9.
63. Обзор Верховного Суда РФ по отдельным вопросам судебной практики о применении законодательства о защите прав потребителей при рассмотрении гражданских дел (утв. Президиумом Верховного Суда РФ 01.02.2018) // Бюллетень Верховного Суда РФ. – 2018. – № 4.
64. Обзор судебной практики по спорам, связанным с признанием договоров незаключенными: Информационное письмо Президиума ВАС РФ от 25.02.2019 № 165 // Вестник ВАС РФ. – 2019. – № 4.
65. Апелляционное определение Красноярского краевого суда от 04.05.2020 по делу № 33-5731/2020 А-15 [Электронный ресурс] // Интернет-портал Красноярского краевого суда. – Режим доступа: https://kraevoy-- krk.sudrf.ru/modules.php?name=sud_delo&srv_num=1&name_op=doc&number=85 18651&delo_id=5&new=5&text_number=1 (дата обращения: 19.04.2022)
66. Апелляционное определение Краснодарского краевого суда от 27.06.2020 по делу № 33-8287/2020 А-147г [Электронный ресурс] // Интернет-портал Краснодарского краевого суда. – Режим доступа: https://kraevoykrd.sudrf.ru/modules.php?name=sud_delo&srv_num=1&name_op=doc&number=85 21071&delo_id=5&new=5&text (дата обращения: 19.04.2022)
67. Апелляционное определение Забайкальского краевого суда от 28.09.2020 по делу № 33-13201/2020 147Г [Электронный ресурс] // Интернет-портал Забайкальского краевого суда. – Режим доступа: https://oblsud.cht.sudrf.ru/modules.php?name=sud_delo&srv_num=1&name_op=doc&number=85 27373&delo_id=5&new=5&text (дата обращения: 20.04.2022)
68. Итоговая справка по обобщению судебной практики по спорам, связанным с договором возмездного оказания услуг (утв. постановлением Президиума ФАС Западносибирского округа от 2.11.2019 № 19) [Электронный ресурс] // Сайт Федерального арбитражного суда Западносибирского округа. – Режим доступа: http://faszso.arbitr.ru/node/14064 (дата обращения: 16.04.2022)
69. Обзор практики рассмотрения судами Забайкальского края споров, связанных с ненадлежащим оказанием медицинских услуг: Обзор Забайкальского краевого суда от 24.04.2018 [Электронный ресурс] // ИПП «Гарант». – Режим доступа: http://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/1855 3000/#review (дата обращения: 16.04.2022)
70. Обзор судебной практики Басманного районного суда г. Москвы за период 2018-2019 г. по теме: оказание населению медицинских услуг [Электронный ресурс] – Режим доступа: http://pandia.ru/text/80/069/35682-3.php (дата обращения: 16.04.2022)
71. Обзор судебной практики Свердловского областного суда за период 2018-2019 г. по теме: оказание населению медицинских услуг [Электронный ресурс] – Режим доступа: http://pandia.ru/text/80/069/35682.php (дата обращения: 16.04.2022)
72. Постановление Федерального арбитражного суда Волго-Вятского округа от 21.04.2018 по делу № А29-6050/2018 [Электронный ресурс] // Информационно-правовой портал «Гарант». – Режим доступа: http://base.garant.ru/23512702/ (дата обращения: 16.04.2022)
73. Постановление Федерального арбитражного суда Дальневосточного округа от 23.12.2018 № Ф03-7845/2018 по делу № А59-4612/2018 [Электронный ресурс] // Информационно-правовой портал «Гарант». – Режим доступа: http://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/32842204/ (дата обращения: 20.04.2022)
74. Постановление Федерального арбитражного суда Северо-Западного округа от 31.08.2018 № А26-5090/2018 [Электронный ресурс] // Информационно-правовой портал «Гарант». – Режим доступа: http://base.garant.ru/36304890/ (дата обращения: 21.04.2022)
75. Постановление Федерального арбитражного суда Северокавказского округа от 08.05.2018 № А32-9910/2018-52/251 [Электронный ресурс] // Информационно-правовой портал «Гарант». – Режим доступа: http://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/22047874/ (дата обращения: 16.04.2022)
76. Постановление Федерального арбитражного суда Центрального округа от 17.06.2018 № А54-5000/2018-С14 [Электронный ресурс] // Информационно-правовой портал «Гарант». – Режим доступа: http://www.garant.ru/products/ ipo/prime/doc/ (дата обращения: 11.04.2022)
77. Решение Советского районного суда Кировской области № 2-3/32/2018 2-3/32/2018~М- 3/10/2018 М-3/10/2018 от 22 октября 2018 г. по делу № 2-3/32/2018 [Электронный ресурс] // Интернет-портал Кировского областного суда. – Режим доступа: https://sudact.ru/regular/doc/kiEbc1sZyEbJ/?regular (дата обращения: 16.04.2022)
78. Решение Северского районного суда Краснодарского края от 09.06.2017 по делу № 2-626/2017 [Электронный ресурс] / Краснодарского краевого суда. – Режим доступа: https://sudact.ru/regular/doc/iQqG8ON6iQ18 (дата обращения: 20.04.2022)
5. Иные источники
79. Кодекс профессиональной этики врача Российской Федерации (принят Первым национальным съездом врачей Российской Федерации 05.10.2012) [Электронный ресурс] // Справочная правовая система «КонсультантПлюс». – Режим доступа: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_174773/
6846884/ (дата обращения: 16.04.2022)
80. Структура платных услуг населению: Статистический обзор по РФ за 2019 год [Электронный ресурс] // Федеральная служба государственной статистики. – Режим доступа: http://www.gks.ru/bgd/regl/b16_06/Main.htm (дата обращения: 22.04.2022)
81. Федеральная служба государственной статистики [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://chita.gks.ru/storage/mediabank/vhjdjGy5/ Уровень%20жизни%20населения_593021.pdf (дата обращения: 16.04.2022)
Определяя права и обязанности сторон по договору возмездного оказания медицинских услуг, необходимо отметить, что в основе заключения договора лежит принцип свободы договора, подразумевающий, что лица, вступающие в договорные отношения, свободны в установлении своих прав и обязанностей. В то же время специфика медицинской услуги имеет ряд особенностей, в связи с которыми возникает и особое правовое положение сторон обязательств по оказанию медицинских услуг.
Права и обязанности сторон по договору возмездного оказания услуг определены в главе 39 ГК РФ в довольно общем виде. Более конкретно права и обязанности сторон договора возмездного оказания медицинских услуг регламентируются в соответствующих нормативно-правовых актах или прописываются непосредственно в договоре. Права пациентов как потребителей закреплены в Законе «О защите прав потребителей». В частности, в силу ст. 7 данного Закона потребитель имеет право на то, чтобы оказываемая услуга была безопасна для жизни и здоровья потребителя, а согласно ст. 8 Закона потребитель вправе потребовать предоставления необходимой и достоверной информации об исполнителе услуги, о режиме его работы и оказываемых им услугах. При нарушении исполнителем срока оказания услуги либо при обнаружении недостатков оказанной услуги потребитель имеет право отказаться от исполнения договора и требовать возмещения убытков.