Деятельность медицинской сестры в профилактике инфаркта миокарда у пациентов с гипертонической болезнью
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность. Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются проблемой всего мира, достигшие масштабов пандемии. Инфаркт миокарда (ИМ) – это острое заболевание, вызванное развитием очага ишемического некроза мышцы сердца, возникшего вследствие закупорки коронарной артерии тромбом. Первое описание клинических проявлений некроза сердечной мышцы было совершено В.П. Образцовым и Н.Д. Стражеско. В 1909 г. на 1-ом съезде Российских терапевтов они первыми в мировом пространстве выделили формы инфаркта миокарда: STatus anginosus, STatus gaSTralgicus, STatus aSTmaticus. Распространенность ИМ в среднем составляет около 500 на 100 тыс. мужчин и 100 на 100 тыс. женщин. В США заболевают около 1,3 миллионов человек ИМ в год [3].
Среди всех болезней системы кровообращения (БСК) в наибольшей степени преобладают такие сложные осложнения, как инсульт, острый инфаркт миокарда (ИМ) и острые коронарные синдромы, вследствие которых каждый год умирают порядка 35 000 больных. Развитию острого
СОДЕРЖАНИЕ
СОКРАЩЕНИЯ.........................................................................................................4
НОРМАТИВНЫЕ ССЫЛКИ....................................................................................5
ВВЕДЕНИЕ ...............................................................................................................7
ГЛАВА 1. БОЛЕЗНИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
1.1 Теоретические аспекты гипертонической болезни ........................................10
1.2 Классификация показателей артериального давления...................................13
1.3 Диагностика в сестринском деятельности .....................................................15
1.4 Осложение артериальной гипертензии в виде острого инфаракта миокарда ..........................................................18
1.5 Планирование сестринской деятельности в профилактике артериальной гипертензией и острого инфаркта миокарда ........................................................19
ГЛАВА 2. АНАЛИЗ СЕСТРИНСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В ПРОФИЛАТИКЕ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА
2.1 Харктеристика деятельности ГКП на ПХВ «Городская поликлиника № 3» акимата г. Астана ........................26
2.2 Статистические сведения по АГ ……………………………………………..27
2.3 Мaтeриaлы и мeтoды иccлeдoвaния ................................................................31
2.4 Социологическое исследование факторов риска развития осложнений артериальной гипертензии .............................32
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ………………………………………………………………… 41
РЕКОМЕНДАЦИИ..................................................................................................44
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ............................................... 47
ПРИЛОЖЕНИЕ А....................................................................................................49
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1. Атеросклероз и инфаркт миокарда. - М.: Государственное издательство медицинской литертуры, 2018. - 316 c.
2. Инфаркт миокарда: моногр. / А.В. Виноградов и др. - М.: Медицина, 2018. - 312 c.
3. Жмуров Д.В. к.м.н, доцент Парфентева М.А., Семенова Ю.В. Студенты Тюменский Государственный Медицинский Университет DOI: 10.24412/2520-2480-2020-3183-55-60 ИНФАРКТ МИОКАРДА
4. Жмуров Д.В., Парфенов М.А. «АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ» [Электронный ресурс] 2020, https://cyberleninka.ru/article/n/arterialnaya-gipertenziya-3
5. Бармаганбетова А.Т. «Распространенность артериальной гипертонии в Казахстане и за рубежом» [Электронный ресурс] 2020, https://cyberleninka.ru/article/n/rasprostranennost-arterialnoy-gipertonii-v-kazahstane-i-za-rubezhom
6. Кузнецова М.В. «Современный подход к антигипертензивной терапии» 2018, [Электронный ресурс] https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennyy-podhod-k-antigipertenzivnoy-terapii
7. Сазанова Г.Ю. «К вопросу оказания медицинской помощи больным артериальной гипертензией в регионе» 2019, [Электронный ресурс] https://cyberleninka.ru/article/n/k-voprosu-okazaniya-meditsinskoy-pomoschi-bolnym-arterialnoy-gipertenziey-v-regione
8. Козырева П.М., Смирнов А.И. «Проблемы медицинского обслуживания в сельской местности» [Электронный ресурс] 2018, https://cyberleninka.ru/article/n/problemy-meditsinskogo-obsluzhivaniya-v-selskoy-mestnosti
9. РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК – 2018 «Артериальная гипертензия» [Электронный ресурс] https://diseases.medelement.com/disease/%D0%B0%D1%80%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%B3%D0%B8%D0%BF%D0%B5%D1%80%D1%82%D0%B5%D0%BD%D0%B7%D0%B8%D1%8F-2019/16296
10. Материал из Википедии. «Артериальная гипертензия» [Электронный ресурс] https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D1%80%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D0%B3%D0%B8%D0%BF%D0%B5%D1%80%D1%82%D0%B5%D0%BD%D0%B7%D0%B8%D1%8F
11. «Сестринский процесс при артериальной гипертензии» 2018, [Электронный ресурс] https://detdom-vidnoe.ru/for_parents/26253.php
12. Пантелеева Е.М. «Сестринская деятельность при артериальной гипертензии» Опубликовано 12.04.2021 [Электронный ресурс] https://nsportal.ru/npo-spo/zdravookhranenie/library/2021/04/12/sestrinskaya-deyatelnost-pri-arterialnoy-gipertenzii
13. Шейман И.М., Шишкин С.В. «ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ НАСЕЛЕНИЯ: ОЖИДАНИЯ И РЕАЛЬНОСТЬ» [Электронный ресурс]: https://cyberleninka.ru/article/n/dispanserizatsiya-naseleniya-ozhidaniya-i-realnost
14. Berg JA, Ruppert SD. Содействие продвижению и защите роли профессиональной медсестры-практика: призыв к действию. J Am Assoc Nurse Pract. 2019 Янв;31(1):3-5. doi: 10.1097/JXX.0000000000000180. PMID: 30624359. [Электронный ресурс] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Berg+JA&cauthor_id=30624359
15. Берг Я. Опасности незнания истории роли практикующего медсестры. J Am Assoc Медсестра Практ. 2020 Сен;32(9):602-609. doi: 10.1097/JXX.00000000000000441. PMID: 32890036. [Электронный ресурс] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Berg+JA&cauthor_id=32890036
Инфаркт миокарда (ИМ) – это некроз миокарда вследствие длительной острой ишемии, тромбоз коронарной артерии в области, где находится атеросклеротическая бляшка с закупоренной артерией.
Формы инфаркта миокарда:
1) Ангинальная форма является типичной, для неё свойственно появление ин-тенсивной сжимающей боли за грудиной, отдающие в левую челюсть, спину, лопатку. Также отмечается болевой синдром, который сопровождается страхом смерти и слабости, возможно ещё потоотделение, длительность которой 30 минут, не купируется нитратами.
2) Астматическая форма- появление одышки и удушья, положение больного ортопноэ, болевой синдром отсутствует, либо менее выражен.
3) Абдоминальная форма- локализация боли в эпигастрии, отмечается диспеп-сический синдром (икота, отрыжка, тошнота, а также рвота), так же может быть вздутие живота, присутствует болевой