Осведомлённость родителей о детском ожирении и его влиянии на здоровье
ВВЕДЕНИЕ
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более миллиарда человек на планете имеют лишний вес, в 2014 году зарегистрировано более 500 млн. больных ожирением. При этом 30 млн. детей и подростков Европейского региона имеют избыточную массу тела и 15 млн. ― ожирение (ВОЗ, 2009). Одной из самых негативных тенденций можно назвать увеличение числа избыточной массы тела у детей младшего возраста. По оценке ВОЗ, существующие тенденции могут обусловить наличие ожирения у 70 млн детей до 5 лет к 2025 году.Избыточная масса тела и ожирение — это наиболее распространенные эндокринные нарушения у детей и подростков, частота которого среди детей школьного возраста в настоящее время достигает 25–30%.
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ 3
Актуальность темы.. 3
ГЛАВА I 6
1.Теоретическая часть. Общие сведения 6
1.1.Определения и понятия 6
1.2Этиология и патогенез 6
1.3 Классификация 6
1.4 Клиническая картина 7
1.5. Оценка избыточной массы тела и ожирения. 9
1.6 Методы профилактики 10
1.6.1 Рационализация питания детей и подростков 10
1.6.2 Оптимизация физической активности 10
1.7 Подходы к первичной профилактике избыточной массы тела и ожирения 11
1.7.1 Профилактика в семье 11
1.7.2 Профилактика избыточной массы тела и ожирения в школе 11
1.8 Вторичная профилактика (лечение) ожирения у детей 13
1.8.1 Алгоритм обследования 13
1.8.2 Принципы лечения 13
1.8.3 Целевые показатели в лечении ожирения 15
ГЛАВА 2
Исследовательская часть 3
Выводы к исследовательской части: 26
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 29
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 32
ПРИЛОЖЕНИЯ 34
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
World Health Organization. [Электронный ресурс]//Режим доступа: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/ru/
Агапитов Л.И., Александров А.А., Баранов А.А., Кисляк О.А., Леонтьева И.В., Намазова-Баранова Л.С., Плотникова И.В., Розанов В.Б. Артериальная гипертензия у детей. Клинические рекомендации МЗ РФ, 2016.
Александров А.А., Бубнова М.Г., Кисляк О.А. и др. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в детском и подростковом возрасте. Российские рекомендации. Российский кардиологический журнал 2018; N 6 (Приложение 1): 1 - 40.
Александров А.А., Бубнова М.Г., Кисляк О.А., Конь И.Я., Леонтьева И.В., Розанов В.Б., Стародубова А.В., Щербакова М.Ю. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в детском и подростковом возрасте. Клинические рекомендации. Российский кардиологический журнал N 6(98), 2019, (приложение 1)
Васюкова О.В. Ожирение у детей и подростков: критерии диагноза. Ожирениеиметаболизм. Том 16, N 1 (2019): 70 - 73. doi.org/10.14341/ometl0170
Всемирная организация здравоохранения. Глобальные рекомендации по физической активности для здоровья, 2019 г. Москва. 60 с. ISBN: 978 92 4 459997 6.
Ивашкин В.Т., Маевская М.В., Павлов Ч.С. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению неалкогольной жировой болезни печени Российского общества по изучению печени и Российской гастроэнтерологической ассоциации. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2016; 26(2): 24 - 42.
ПетерковаВ.А., Васюкова О.В. К вопросу о новой классификации ожирения у детей и подростков. Проблемы Эндокринологии, N 2, 2015, стр. 39 - 45.
ПетерковаВ.А., Нагаева Е.В., Ширяева Т.Ю. Методические рекомендации: Оценка физического развития детей и подростков. Москва, 2017 г, 98 стрПетерковаВ.А., Ремизов О.В. Ожирение в детском возрасте. Ожирение и метаболизм 2014; 1: 17 - 23.
Ожирение относится к многофакторным заболеваниям, возникающим в результате определенного взаимодействия генетических и негенетических причин.Самый частый вид ожирения, связанный с избыточным поступлением калорий в условиях гиподинамии и наследственной предрасположенности - конституционально- экзогенное (простое, идиопатическое) ожирение.Наиболее масштабное на сегодняшний день исследование по изучению генетического влияния на величину ИМТ, основанное на геномном анализе ассоциаций, выявило 97 хромосомных участков, связанных с развитием ожирения. На сегодняшний день нет молекулярно-генетического объяснения раннего и позднего дебюта ожирения. Таким образом, простое ожирение является полигенным заболеванием. Однако при этом, по современным представлениям, вклад каждого из генов в предрасположенность к ожирению относительно невелик.