Бронхоэктатическая болезнь
Введение
Болезни органов дыхания (БОД) занимают 4 место в структуре общей заболеваемости и смертности детей, подростков и взрослого населения. Такой подъем заболеваемости связан в первую очередь с постоянно увеличивающейся загрязненностью окружающего воздух, курением, растущей аллергизацией. Все это в наше время обусловливает актуальность своевременной диагностики, эффективного лечения и профилактики болезней органов дыхания.Впервые сформулировал и дал определение бронхоэктазам (БЭ) Рене Лаэннек. Как и большинство легочных заболеваний, БЭ стали рассматривать как общий ответ бронхов на разнообразные воздействия. Патоморфологически и клинически их отнесли к хроническим нагноительным заболеваниям легких, вторичным по отношению к инфекционному процессу, что приводит к необратимой дилатации и деструкции бронхов.
Содержание
Введение
ГЛАВА 1. Бронхоэктатическая болезнь
Этиология и патогенез.
Клинические проявления.
Влияние бронхоэктатической болезни на беременность
Обязательные лабораторные и инструментальные исследования.
1.5. Диагностика
1.6. Профилактика
1.7. Реабилитационные мероприятия
Диспансеризация
Не найдено
В работе J.J. Meerburg и соавт. (2020) были проанализированы 122 публикации с описаниями наблюдений/серий наблюдений для установления критериев и методов выявления БЭ на КТ и/или МРТ. Авторами по результатам анализа данных сделаны выводы: а) не существует проверенных критериев для диагностики БЭ; б) пороговые значения бронхо-артериального соотношения (ВАR) для диагностики БЭ должны соответствовать возрасту; в) для количественной оценки БЭ используется множество различных методов; г) получение и анализ снимков часто не стандартизированы [97].Расширение бронха определяется путем соотнесения диаметра ДП с сопутствующей легочной артерией, что представляет собой BAR. Долгое время считалось, что бронх является дилатированным при BAR более 1–1,5 [58]. Однако нет единого мнения о том, следует ли использовать внутренние или внешние диаметры ДП для расчета этого отношения. В настоящее время обычно используется внутренний диаметр, однако такое определение не принимает во внимание тот факт, что внутренний диаметр расширенных ДП может оказаться меньше фактического изза прикрепления слизи к стенке ДП и спадения слизистой оболочки. В результате при использовании внутреннего диаметра для расчета BAR диагноз БЭ зачастую остается не верифицированным [99; 239].