Особенности сестринского ухода при желчнокаменной болезни
Введение
Актуальность темы определяется тем, что желчнокаменная болезнь (ЖКБ) является планетарно актуальной медицинской и социальной проблемой. По имеющимся данным, у современных жителей Земли, желчные камни обнаруживают у 24% женщин и 12% мужчин, причём с каждым годом наблюдается неуклонный рост заболеваемости желчнокаменной болезнью. Статистические исследования последних десятилетий свидетельствуют о том, что за каждые 10 лет количество больных увеличивается почти в 2 раза.
В последние годы всё чаще встречаются осложнённые формы желчнокаменной болезнью. Причем у 8-10% данной категории больных имеется холедохолитиаз, занимающий лидирующее положение среди причин развития механической желтухи [1].
Современные методы лечения желчнокаменной болезни, если их использовать вовремя, позволяют добиться полного выздоровления в 85-95% случаев. При не осложненных вариантах заболевания больные операцию переносят хорошо. Общая летальность после всех подобных операций составляет 0,5-0,8%
СОДЕРЖАНИЕ
Введение…………………………………………………………………………………3
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕАСПЕКТЫ ОСОБЕННОСТЕЙ СЕСТРИНСКОГО УХОДА ПРИ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ…………………………………….5
1.1. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, профилактика, лечение и реабилитация желчнокаменной болезни……………………………………………….5
1.2. Особенности сестринского ухода при желчнокаменной болезни………12
ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА ПО ИЗУЧЕНИЮ ОСОБЕННОСТЕЙ СЕСТРИНСКОГО УХОДА ПРИ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ НА БАЗЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ГБУЗ РБ БЕЛОРЕЦКАЯ ЦРКБ...….15
2.1. Организация сестринского ухода при желчнокаменной болезни на базе хирургического отделения ГБУЗ РБ Белорецкая ЦРКБ ...…………………………..15
2.2. Рекомендации пациентам по вторичной профилактике желчнокаменной болезни…………………………………………………………………………………..20
Заключение……………………………………………………………………………...23
Список источников и литературы……………………………………………………..24
Приложения……………………………………………………………………………..25
Список источников и литературы
1. Комарова Ф.И. Внутренние болезни / Ф.И. Комарова - М.: Медицина, 2018. -541 с.- ISBN 932-5-9856-1632-1. – Текст: непосредственный.
2. Лейшнер У. Практическое руководство по заболеваниям желчных путей.-М.: ГЭОТАР-МЕД, 2019.-264 с.– 145 с. - ISBN 9-590-69623-0. – Текст: непосредственный.
3. Лычев В. Г., Карманов В. К..Сесринское дело в терапии. С курсом первичной медицинской помощи: учебное пособие. М. : ФОРУМ: ИНФРА-М, 2018.- 283 стр.– ISBN 5-225-01293-6. – Текст: непосредственный.
4. Мадан А.И., Бородаева Н.В. Алгоритмы профессиональной деятельности медицинских сестер (учебное пособие для студентов медицинских училищ). – Красноярск, 2017. – 86 с.– ISBN 69-258-937-36. –Текст: непосредственный.
5. Маев И.В. Современные представления о заболеваниях органов пищеварения/ И.В. Маев // Терапевтический архив. - 2020. - Т. 64, № 2. - С. 10-15. – ISBN 3-967-75894-8. – Текст: непосредственный.
6. Доротея Е. Орем. Сестринское дело. Ч. Ⅰ. Медицина, 2018. – 301 с. – ISBN 7-356-69758-9. – Текст: непосредственный.
7. Комаров Ф. И., Насанова В. А., Гогин Е. Е. и др. Диагностика и лечение внутренних болезней. Руководство для врачей: В 3 т. Медицина, 2021. – 248 с. – ISBN 258-36-96-245. – Текст: непосредственный.
8. Обуховец Т. П., Склярова Т. А., Чернова О. В. Основы сестринского ухода. Ростов-н/Д, Феникс, 2020. – 416 с. – ISBN 0-3687-669-85. – Текст: непосредственный.
9. Пропедевтика клинических дисциплин / Э. В. Смолева [и др.]. – Изд. 5-е, доп. и перераб. – Ростов н/Д: Феникс, 2020. – 479 с.: ил. – (Медицина). – ISBN 978-5-222-19372-3. – Текст: непосредственный.
10. Сестринский уход в терапии с курсом первичной
Под местной анестезией под рентгенологическим контролем в желчный пузырь вводится тонкий катетер (через кожу и ткани печени), через катетер проводятся капельное введение 5-10 мл растворителя камней.
В третью стадию желчнокаменной болезни – клиническую.
Купирование приступа. При очень интенсивных болях: атропина сульфат 0,1% 1 мл раствора подкожно, платифиллинагидротартрат 0,2% раствора 1 мл подкожно, 1 мл 0,1% раствора хорозила подкожно или внутримышечно. Применяется также 2% раствор папаверина гидрохлорида 2 мл внутримышечно.
При неэффективности М - холинолитиков вводят 2 мл 50%раствора анальгина, 5 мл раствора баралгина внутримышечно или внутривенно. При не курующихся болях принимают наркотические аналгетики – 2% раствор промедола 2 мл внутримышечно или внутривенно.
При калькулезном холецистите, хо