Тактика фельдшера при лечении и профилактике мочекаменной болезни. Анализ заболеваемости мочекаменной болезнью
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность. Мочекаменное заболевание, не обращая внимания на важный прорыв как в диагностике, например и в излечении, продолжает брать в долг весомое пространствоместо в будничной практике уролога и практикующих медицинских работников совместного профиля.
B базе становления мочекаменной заболевания (МКБ) лежат нарушения обменных процессов, связанных как с алиментарными причинами, например и с болезнями эндокринной системы, потомственной склонности, а еще климатогеографических критерий.
B среднем риск заболеваемости мочекаменной заболеванием колеблется от 1 до 20%. [3] Заболеваемость МКБ повыше между мужиков, чем между дам (соотношение в пределах 3:1), и более нередко имеет место быть в возрасте 40-50 лет, впрочем в последние десятилетия это соответствие содержит оборотную направленность.
Участившееся и рецидивирующие камнеобразование особенная отличительность для всех типов конкрементов.
Объектом изучения считаются больные, обращающиеся в лечебно-профилактические учреждения с мочекаменной заболеванием.
Вещь изучения – стратегия фе
Содержание
Введение 3
I Общие понятия мочекаменной болезни 5
1.1 Определение. Этиология. Патогенез 5
1.2 Эпидемиология мочекаменной болезни 7
1.3 Классификация мочекаменной болезни 8
1.4 Клиническая картина 11
1.5 Диагностика мочекаменной болезни 15
1.5.1 Тактика фельдшера при сборе анамнеза и жалоб 15
1.5.2 Тактика фельдшера при физикальном обследовании 16
1.5.3 Лабораторная и инструментальная диагностика мочекаменной болезни 17
1.6 Основные принципы лечения мочекаменной болезни 21
1.7 Тактика фельдшера при профилактике мочекаменной болезни 27
1.8 Тактика фельдшера по оказанию скорой медицинской помощи при неотложных состояниях у больных с мочекаменной болезнью 30
1.9 Тактика фельдшера при профилактике мочекаменной болезни в условиях ФАПа 33
ГЛАВА II. Изучение показателей заболеваемости при мочекаменной болезни в орловской области 37
Заключение 47
Список используемой литературы 49
Приложение 1 51
Приложение 2 52
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1. В А филлипович Мочекаменная болезнь гродно 2019
2. Сединкина, Р. Г. Сестринская помощь при заболеваниях мочевыводящей системы: учебное пособие. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 288 с
3. Лопаткин, Н. А. Урология / Лопаткин Н. А., Камалов А. А., Аполихин О. И., и др. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 816 с.
4. Клинические рекомендации – Мочекаменная болезнь – 2020
5. Н.А. Нечипоренко, А.Н. Нечипоренко УРОЛОГИЯ Гродно, 2019 г.
6. Клинические рекомендации "Мочекаменная болезнь" (утв. Минздравом России) 2020 г.
7. Российские клинические рекомендации по урологии Москва 2018 г.
8. А.Л. Вёрткин, К. А. Свешников Руководство по скорой медицинской помощи Москва, 2019 г.
9. Голованов С.А., Сивков А.В., Дрожжева В.В., Анохин Н.В. Метаболические факторы риска и формирование мочевых камней.
10. Влияние фосфатурии и магнийурии – Экспериментальная и клиническая урология, Санкт-Петербург 2017 г.
11. Александров В.П. Этиология и патогенез уролитиаза (клинико-биохимические ииммуногенетические аспекты), Москва, 2019 г.
12. Аль-Шукри С.Х., Ткачук В.Н., Дубинский В.Я. Дистанционная ударноволновая литотрипсия при различных клинических формах нефролитиаза, Санкт-Петербург, 2019 г.
Биохимический анализ включает в себя количество клеток крови, электролиты, креатинин, фосфаты, кальций, мочевая кислота и, в случае если присутствует ИМП, то С-реактивный белок.
Рекомендовано выполнение общего анализ мочи всем пациентам с МКБ для выявления лейкоцитурии и гематурии, а также можно выявить небольшое количество белка (0,03 - 0,3 г/л), единичные цилиндры, соли и свежие эритроциты.
При осложнении нефролитиаза пиелонефритом появляется лейкоцитурия. Следует помнить, что анализ крови может не меняться при обструкции камнем мочеточника (так называемая «немая почка»). Характеристики мочи, такие как рН мочи, 24-часовой объем мочи, креатинин, кальций, фосфат, мочевая кислота, оксалат, цитрат, исследование типа кристалла (кристаллы, как правило, видны во время острого приступа) важны при МКБ.
Анализ камня имеет основополагающее значение для дальнейшей оценки метаболизма всем пациентам с МКБ при первичной диагностике, когда происходит самостоятельное отхождения камня или