Роль медицинской сестры в профилактике коклюша у детей
ВВЕДЕНИЕ
Коклюш как заболевание не теряет своей актуальности и остается серьезной угрозой для жизни детей во всем мире. Заболевание является значимым для всех возрастных групп, в связи с высокими рисками развития осложнения, длительным течением, распространенностью. Максимальные показатели заболеваемости зарегистрированы среди детей до 1 года — 54,2 на 100 тыс. детей. Сохраняется смертность от коклюша (0,007 на 100 тыс. населения). Данные официальной статистики регистрируют 10—12% случаев заболевания. Последние данные свидетельствуют о росте заболеваемости коклюшем в 2022 году в областях и регионах России. В 2021 году заболело 1110 человек, в то время как в 2022 ̶ 1714 человек. Это цифры частично описывают проблему. Высокая заразность среди не иммунизированного населения приближается к 98 % и обусловлена длительностью инфекционного периода, большого числа атипичных и стертых случаев заболевания коклюшем.
СОДЕРЖАНИЕ
Введение
Глава 1. Коклюш у детей…………………………………………………….3
1.1. Этиология, эпидемиология, патогенез коклюша у детей……..5
1.2. Классификация и клинические проявления, осложнения коклюша у детей……………………………………………………………...7
1.3. Диагностика коклюша у детей………………………………….10
1.4. Лечение коклюша у детей………………………………………12
1.5. Профилактика коклюша у детей………………………………..14
Глава 2. Деятельность медицинской сестры в уходе за детьми
при коклюше…………………………………………………………..20
2.1. Сестринский процесс при коклюше у детей…………………...20
2.2. Наблюдение из практики 1………………………………………28
2.3. Наблюдение из практики 2………………………………………34
Заключение……………………………………………………………………41
Список использованных источников и литературы………………………..43
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ
Санитарные правила и нормы 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» от 15. 02.2021 года
«Национальный календарь профилактических прививок» Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 декабря 2021 г. N 1122нПриказ 172 от 31 марта 2011 года. «Карманный справочник по оказанию стационарной помощи детям. Схема 16».
Письмо Роспотребнадзора РФ №01/2412-16-31 от 29.02.2016 «О разъяснении эпидемиологической целесообразности ревакцинации против коклюша».
Агкацева, С. А. Сестринские манипуляции / С.А. Агкацева. - М.: Медицина, 2020. - 560 c.
Белоусова, А. К. Практические навыки и умение медсестры инфекционного профиля / А.К. Белоусова, Л.А. Сербина. - М.: Феникс, 2021. - 128 c.
Вельтищев Ю.Е. и Кобринская Б.А. «Неотложная помощь педиатрии» Медицина, 2018 - 138с. Покровский В.И. Черкасский Б.Л., Петров В.Л. Противоэпидемическая практика. - М.: - Пермь, 2001 - 211с.
Гаврилова, Н. А. Особенности применения вакцинных препаратов для иммунопрофилактики бактериальных инфекций. / Н. А. Гаврилова, Е. А. Устюгова, Н. Ф. Никитюк // БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение. – 2019. – Т. 19. – №3. – С. 145–153.
Инфекционные болезни: учебник / под ред. акад. РАМН Н. Д. Ющука, проф. Ю. Я. Венгерова. 2-е изд.. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.
Информационное письмо ФГБУ НИИДИ ФМБА России № 01-21/1258 от 10.10.2016 «О заболеваемости коклюшем в РФ и новых возможностях его вакцинопрофилактики». — М.; 2016.
Иозефович, О. В. Частота коклюша в структуре заболеваний у детей с кашлем более 2-х недель, ранее полностью привитых / О. В. Иозефович, С. М. Харит // Журнал инфектологии. – 2020. – Т. 12. – №2. – С. 59.
Качаровская, Е. В. Сестринское дело в педиатрии / Е.В. Качаровская, О.К. Лютикова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 128 c.
Профилактические мероприятия направлены на раннюю и активную диагностику, этиотропное лечение, изоляцию пациентов, выявление пациентов с коклюшем осуществляют врачи всех специальностей, средние медицинские работники лечебных и иных учереждений.К первичной неспецифической профилактике относятся: раннее выявление больных, проведение санитарно-гигиенических мероприятий, разобщение скученных коллективов, контроль за состоянием здоровья контактных, обследование детей с целью профилактики в детских коллективах, а также обследование взрослых, работающих в лечебно-профилактических и в детских дошкольных учреждениях и в школах, при обнаружении продолжительного изнуряющего кашля (более 5-7 дней). Требования к комплексу организационных, лечебно-профилактических, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, проводимых с целью предупреждения возникновения и распространения заболевания коклюшем установлены Санитарными правилами 3.1.2.3162 ̶ 14 «Профилактика коклюша».Первичной специфической профилактикой в соответствии с Национальным календарем прививок является комплекс иммунопрофилактики коклюша, включающий трехкратную вакцину с 3 месяцев с интервалом 45 дней и однократную ревакцинацию в полтора года. Для вакцинации и ревакцинации против коклюша в настоящее время используются зарегистрированные в Российской Федерации вакцины, содержащие цельноклеточный или бесклеточный коклюшный компонент (с полным или уменьшенным содержанием антигена).