Характеристика частоты встречаемости морфологических вариантов лимфом в кировской области с 2018 по 2022 года
ВВЕДЕНИЕАктуальность темы
В структуре смертности населения онкологические заболевания занимают второе место, поэтому данная проблема актуальна как для Российской Федерации, так и для всего мира в целом [16]. Согласно эпидемиологическому исследованию Улумбековой Г.Э. и Петрачковой И.В. [60], в мире за 2020 год выявлено 19,3 млн новых случаев злокачественных новообразований, из которых 6,6% (1,3 млн случаев) приходится на опухоли лимфатической и кроветворной тканей. В нашей стране первичная заболеваемость опухолевыми образованиями составила 591,4 тыс. случаев, доля неоплазий лимфатической и кроветворной тканей – 5,7% (33,5 тыс. случаев). В структуре заболеваемости среди последних преобладали лейкемии и неходжкинские лимфомы, которые составили 75%.
В то же время, в период с 2012 по 2020 года смертность от онкогематологических заболеваний в Российской Федерации увеличилась на 20% в абсолютных значениях (с 14,0 тыс. по 16,8 тыс. случаев).
Оглавление
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 6
ВВЕДЕНИЕ 8
ГЛАВА 1. МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЛИМФОПРОЛИФЕРАТИВНЫХ НЕОПЛАЗИЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) 11
1.1 Понятие лимфопролиферативных заболеваний 11
1.1.1 История изучения лимфопролиферативных неоплазий 11
1.1.2 Этиология и клиническая картина лимфопролиферативных неоплазий 12
1.2 В-клеточные неходжкинские лимфомы 15
1.2.1 Крупноклеточные В-клеточные лимфомы 15
1.2.2 Мелкоклеточные В-клеточные лимфомы 19
1.2.3 Парапротеинемические гемобластозы 25
1.2.4 В-клеточный лимфобластный лейкоз/лимфома 27
1.3 Лимфома Ходжкина 28
1.3.1 Классическая лимфома Ходжкина 30
1.3.2 Нодулярное лимфоидное преобладание лимфомы Ходжкина 31
1.4 Т- и NK-клеточные неходжкинские лимфомы 32
1.4.1 Крупноклеточные Т-клеточные лимфомы 33
1.4.2 Зрелые Т- и NK-клеточные опухоли 35
1.4.3 Т-клеточный лимфобластный лейкоз/лимфома 39
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 40
2.1 Общая характеристика пациентов и их биопсийоного материала 40
2.2 Методы исследования 42
2.2.1 Обработка биологического материала 42
2.2.2 Гистологическое и имуногистохимическое исследование 44
2.2.4 Методы статистического анализа 49
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 50
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 65
ВЫВОДЫ 69
Не найдено
ВКЛ составляет 8% от всех ЛПЗ. В 4 раза чаще выявляется у мужчин, средний возраст на момент установки диагноза – 55 лет, однако известны случаи поражения молодого населения (менее 30-40 лет) [7, 30, 47].
При ВКЛ поражается костный мозг, селезенка, что приводит к панцитопении, спленомегалии. Увеличение печени выявляется у половины пациентов, лимфаденопатия не характерно.
«Волосковые» опухолевые клетки обладают средним размером, круглым/овальным ядром с гомогенной структурой хроматина без нуклеол, светло-голубой цитоплазмой с отростками [7, 30, 31, 47].
При иммунофеноипическом исследовании определяется экспрессия следующих антигенов: CD19, CD20, CD22, sIg+ (M+/-D, G, или A), CD79a с аберрантной коэкспрессией маркеров CD11с, CD25, CD103, реже CD10 [7, 30, 31, 47].