Исследование микроциркуляции с помощью лазерной допплеровской флоуметрии
ВВЕДЕНИЕ
Система микроциркуляции крови включает в себя объединение множества мелких сосудов, играющих важную роль в поддержании гомеостаза и в протекании многих обменных процессов. Проблемы микроциркуляции, связанные с выявлением фундаментальных закономерностей кровотока и лимфо-тока в микрососудах, привлекают все больше внимания исследователей-медиков, медицинских физиков, биологов и практикующих врачей самых разных специальностей [1]. Актуальность разработки статистических показателей дает почву для исследований возможности применения неинвазивного метода лазерной допплеровской флоуметрии для оценки нарушений микроциркуляции при различных патологических состояниях организма и применения метода в врачебной практике. Метод ЛДФ основывается на оптическом неинвазивном зондировании тканей лазерным излучением и анализе рассеянного и отраженного от движущихся в тканях эритроцитов излучения. Метод ЛДФ позволяет не только охарактеризовать уровень перфузии тканей, но выявить особенности мех
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………………..3
1. Физические основы метода ЛДФ………………………………………...……4
2. Исследования микроциркуляции c помощью ЛДФ ……………………..…..6
2.1. Основные статистические показатели метода ЛДФ…………..…….7
2.2. Примеры ЛДФ-грамм здорового человека и при патологии…...…12
2.3. Ограничения применения метода ЛДФ…………………………….15
2.4. Реализация метода ЛДФ в портативном лазерном анализаторе микроциркуляции крови «Лазма ПФ»……………………………….…..17
3. Оценка эффективности метода ЛДФ при диагностике различных патологий………………………………………………………………………....19
ЗАКЛЮЧЕНИЕ……………………………………………………………….…26
Список использованной литературы…………………………………………...27
Список использованной литературы
1) Лапитан Д. Г., Рогаткин Д. А. Функциональные исследования системы микроциркуляции крови методом лазерной доплеровской флоуметрии в клинической медицине: проблемы и перспективы //Альманах клинической медицины. – 2016. – Т. 44. – №. 2. – С. 249-259.
2) Чуян Е. Н., Трибрат Н. С. Методические аспекты применения метода лазерной допплеровской флоуметрии //Ученые записки Крымского федерального университета имени В.И. Вернадского. Биология. Химия. – 2008. – Т. 21. – №. 2 (60). – С. 156-171.
3) Крупаткин А. И. и др. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови //М.: Медицина. – 2005. – Т. 254.
4) Козлов В. И. и др. Лазерная допплеровская флоуметрия в оценке состояния и расстройств микроциркуляции крови //Методическое пособие для врачей. М. – 2012. – Т. 32.
5) Вчерашний Д. Б., Ерофеев Н. П., Новосельцев С. В. Возможности и ограничения метода лазерной допплеровской флоуметрии //Актуальные проблемы медицины. – 2014. – Т. 28. – №. 24 (195). – С. 35-41.
6) Сагайдачный А. А. Окклюзионная проба: методы анализа, механизмы реакции, перспективы применения //Регионарное кровообращение и микроциркуляция. – 2018. – Т. 17. – №. 3. – С. 5-22.
7) Алекберзаде А. В., Липницкий Е. М. Варикозная болезнь нижних конечностей. – 2017.
8) Мареев О.В. и др. Лазерная
Колебания тканевого кровотока, представленные в спектре ЛДФ-граммы, находятся в диапазоне частот от 0,02 до 2 Гц. Однако, чтобы обнаружить более медленные волны с частотой менее 0,02 Гц, необходимо увеличить время регистрации ЛДФ-граммы до 10 минут и более. Влияние погодных условий на микроциркуляцию также может отразиться на ЛДФ-грамме, но для более точной оценки этого влияния требуются дополнительные исследования.
Вклад различных ритмических составляющих оценивался по мощности их спектрального диапазона в процентном отношении к общей мощности спектра флаксмоций. Общая мощность спектра определялась как сумма квадратов показателей амплитуд ритмических составляющих: M = A VLF2 + A LF2+ A HF2+ ACF2, а вклад отдельных ритмических составляющих рассчитывается по следующей формуле: A2/M x 100% [4].
Активные модуляции кровотока регулируются как миогенным, так и нейрогенным механизмами. Низкочастотные флуктуации, которые не имеют опре