Роль фельдшера в профилактике психосоматического заболевания бронхиальная астма
ВВЕДЕНИЕ
Дыхание - это физиологический процесс, обеспечивающий нормальное течение метаболизма (обмена веществ и энергии) живых организмов и способствующий поддержанию гомеостаза (постоянства внутренней среды). Благодаря дыханию организм получает кислород и освобождается от излишков углекислоты, образующийся в результате обмена веществ. Дыхание и кровообращение обеспечивают все органы и ткани нашего тела необходимой для жизни энергией.
Поддержание дыхательной функции на достаточно высоком уровне является необходимым условием сохранения здоровья человека. В связи с этим, нарушения нормального акта дыхания и заболевания дыхательной системы являются приоритетными при лечении различных патологий человека, среди которых находится и бронхиальная астма.
Вне всякого сомнения, бронхиальная астма — заболевание, развивающееся под действием целого комплекса факторов, сутью которого является иммунопатологический процесс, протекающий в форме хронического воспаления дыхательных путей, сопровождаю
Содержание
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ2
ВВЕДЕНИЕ3
ГЛАВА 1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ И ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ ПАЦИЕНТОВ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ7
1.1 Этиология и патогенез7
1.2 Классификация бронхиальной астмы9
1.3 Клиническая картина11
1.4 Диагностика13
1.5 Понятие психосоматики16
1.6 Бронхиальная астма как психосоматическое заболевание17
ГЛАВА 2. МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВАНИЯ, ПРОВЕДЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ23
2.1 Существующие методы психотерапии бронхиальной астмы. Показания к психотерапии23
2.2 Оценка биопсихосоциальных особенностей пациентов с бронхиальной астмой для определения путей активной психотерапии24
2.5 Роль фельдшера в профилактике психосоматического заболевания – бронхиальная астма24
ЗАКЛЮЧЕНИЕ27
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ИСТОЧНИКОВ30
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ИСТОЧНИКОВ
1)Александер Ф. Психосоматическая медицина. Принципы и применение. – М.: Ин-т ОГИ, 2004.
2)Болезни органов дыхания: Руководство для врачей: Б 79 В 4 т. Под общей Н.Р. Палеева. Т. 1. Общая пульмонология/Н. И. Александровна, А. Г. Бобкова, Н. А. Богданов и др.; под ред. Н. В.Путова. – М.: Медицина, 2015. – 640 с., ил.ISBN 5-225-01646-4.
3)Вотчал Б.Е. Роль психических факторов в происхождении, течении и лечении соматических болезней. – М.: Медицина, 2016.
4)Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы (пересмотр 2014 г.) / Перевод с английского под ред. А. С. Белевского. – М.: Российское респираторное общество, 2015. – 148 с.
5)Грессор М. Г80 Астма: Дышите легко / Пер. с англ. Л. Л. Берштейна; Под общ. ред. Г. Б. Федосеева. – СПб.: «Норинт», 2000. – 64 с.: ил. – (Советы врача) ISBN 5-7711-0072-2
6)Маркова Е. В., Смык А. В., Вотчин И. С. Психокоррекционное воздействие при психосоматической патологии // Концепт. — 2015. — No 03 (март). Воронина С. Н.
7)Многоликая бронхиальная астма, диагностика, лечение и профилактика. Под ред. Г.Б.Федосеева, В.И. Трофимова, М.А.Петровой, — СПб.; Нордмедиздат, 2014г. -344 с.
8)Ненашева Н.М. Клинические фенотипы атопической бронхиальной астмы: диагностика и лечение. Palmarium Academic Publishing, 2012, 319 p. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению бронхиальной астмы. – М., 2013. – С. 14.
9)Пульмонология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. Акад. РАМН А.Г.Чучалина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 768с.
10)Смык А. В., Абрамова Т. Я., Непомнящих В. М., Дёмина Д. В., Леонова М. И., Шишкова И. В., Кожевников В. С., Абрамов В. В., Козлов В. А. Иммунологическая и психофизиологическая разнородность больных бронхиальной астмой. // Мед. иммунология. — 2008. — Т. 610, № 2–3. — С. 139–144. Александер Ф. Психосоматическая медицина. — М.: Институт общегуманитарных исследований, 2009. — 320 с. // PSICHOL-OK Психологическая помощь.
11)Тхос
Дыхание ослаблено, над всей поверхностью легких, преимущественно на выдохе, отмечаются сухие рассеянные хрипы. Сразу же после кашлевых толков слышно увеличение количества свистящих хрипов, как в фазе вдоха, так и на выдохе, особенно в задненижних отделах, что связано с секрецией мокроты в просвет бронхов и ее пассажем. По мере отхождения мокроты количество хрипов уменьшается и дыхание из ослабленного переходит в жесткое. Пульс ускорен. Мокрота при спадении отсутствует, после спадения выделяется в виде слепков бронхов.
При обследовании сердечно-сосудистой системы обращает на себя внимание уменьшение границ абсолютной сердечной тупости, вследствие того, что сердце прикрывают эмфизематозно раздутые легкие, также характерны выраженная тахикардия, дыхательная аритмия, ослабленные тоны, определяется акцент II тона над легочной артерией. АД несколько повышено, этому способствует введение бронхолитиков и кортикостероидов, возможна пульмогенная гипертензия. На ЭКГ — признаки перегр