Профессиональная деятельность медицинской сестры в предупреждении распространения клещевого энцефалита
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. Клещевые инфекции - это заболевания, передаваемые человеку и животным при укусах клещей. Ежегодно к врачам различных специальностей по поводу укуса клеща обращается несколько сотен тысяч пациентов. Иксодовые клещи являются источником повышенной опасности, поскольку после присасывания могут заразить человека не только клещевым энцефалитом, но и иксодовым клещевым боррелиозом (болезнью Лайма), эрлихиозом, анаплазмозом, туляремией и другими инфекционными болезнями.
Клещевой энцефалит - потенциально опасное для жизни инфекционное заболевание, поражающее центральную нервную систему, возбудителем которой является вирус клещевого энцефалита. Согласно опубликованным данным, число зарегистрированных случаев КЭ в Европе увеличилось на 193,2% за последние 30 лет. Предполагается, что наличие улучшенных и более дешевых диагностических тестов, повышение осведомленности о болезнях, увеличение активности на открытом воздухе и глобальное потепление способствую
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………………………..........3
ГЛАВА I. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА КАК ЗАБОЛЕВАНИЯ……………………………………………………………6
1.1. Этиопатогенетическая и эпидемиологическая характеристика клещевого энцефалита………………………………………………………………………...6
1.2. Особенности течения и клинические формы клещевого энцефалита…...15
1.3. Современные принципы диагностики и лечения клещевого энцефалита……………………………………………………………………….25
ГЛАВА II. ИЗУЧЕНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПОМОЩИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ КЛЕЩЕВОМ ЭНЦЕФАЛИТЕ…………………………………………………………………..30
2.1. Особенности сестринского ухода при клещевом энцефалите…………...30
2.2.Роль медицинской сестры в профилактике и в предупреждении распространения клещевого энцефалита………………………………………35
ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………………….42
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ……………………………………………………....44
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Гузева, В.И. Клещевые энцефалиты. Этиология, клиническая картина и этиология. / В.И. Гузева, М.Л. Чухловина - СПб: Фолиант, 2018. - 174 c.
2. Гусев Е.И. Клещевой энцефалит. / Е.И. Гусев Н.Н. Яхно. - М.: Медицина, 2019. - 444–459 с.
3. Генри М. Стандарты диагностики и лечения больных клещевым энцефалитом / М. Генри, И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. - М.: Рид Элсивер, 2019. - 465 c.
4. Егорова Е.С. Полиморфизм клинических проявлений при клещевом энцефалите. / Е.С. Егорова - СПб, 2020. - 22 с.
5. Иванова, Г.П. Варианты иммунного ответа при иксодовом клещевом энцефалите. / Г.П. Иванова, Н.В. Скрипченко, Н.В. Моргацкий - М., 2019. - 468 c.
6. Иванова Г.П. Инфекции группы Лайм боррелиоза - иксодовые клещевые боррелиозы в России. / Г.П. Иванова. - СПб. 2017. - 44 c.
7. Команцев В.Н. Иксодовые клещевые энцефалиты / В.Н. Команцев, Н.В., Скрипченко, М.В. Савина // Здравоохранение. - М., 2018. - 567 с.
8. Крыжановский, Г.Н. Диспансерное наблюдение за перенесшими клещевой энцефалит. // Патогенез. - 2017. - Т.8. - № 1. - 9 с.
9. Лобзин Ю.В. Иксодовые клещевые боррелиозы в Северо-западном регионе России. / Ю.В. Лобзин, Н.В. Скрипченко // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2018. - Т.9, №2. - 178 с.
10. Лобзин Ю.В. Распространение вирусных природно-очаговых инфекций в Российской Федерации и меры по их профилактике. / Ю.В. Лобзин - CПб.: СПбГПМА 2018. - 80 c.
11. Лобзин Ю.В. Клещевые инфекции у детей. Руководство для врачей. / Ю.В. Лобзин, Н.В. Скрипченко, Г.П. Иванова - СПб.: Н-Л, 2019. - 48 с.
12. Лобзин Ю.В. Смешанные инфекции, передающиеся иксодовыми клещами в Северо-западном регионе России (клиника, диагностика, лечение). / Ю.В. Лобзин - СПб.: СПбГПМА 2019. - 432 с.
13. Лубова, В. А. Иксодовые клещевые боррелиозы (вопросы истории) / В. А. Лубова, Г. Н. Леонова // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2018. № 2 (65). С. 43–49.
14. Сивохин Н.В. Клещевые инфекции у детей: Руководство для врачей. / Н.В.
Вовлечение центральных частей ствола мозга и продолговатого мозга ассоциировано с плохим прогнозом. Миелит обычно возникает при энцефалите, и только очень редко как единственное проявление КЭ [3].
Поражение черепных нервов при КЭ является крайне редким осложнением. Опубликованные данные свидетельствуют о том, что поражение черепных нервов чаще является асимметричным и его возникновение зависит от тяжести клинической картины КЭ. В большинстве случаев оно имеет благоприятный исход. Неврит чаще всего поражает глазные, лицевые, глоточные и вестибулярные нервы [16].
В регионах, где и клещевой энцефалит, и боррелиоз Лайма являются эндемичными, следует учитывать возможность микст-инфекции вирусом клещевого энцефалита и Borrelia burgdorferi sensu lato. Иногда у пациентов с КЭ наблюдается выраженная вариабельность сердечного ритма или другие признаки дисфункции вегетативной нервной системы [20].
К сожалению, на данный момент в мире не разработано общепринятой клинической классифи