Фармацевтические несовместимости
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы курсовой работы, заключается в том, что за время лечения, госпитализации больной, как правило, получает в среднем 8-14 различных препаратов, большинство из которых много компоненты. Более 20% лекарственных осложнений связаны с взаимодействием препаратов в процессе политерапии.
Проблема предотвращения фармацевтической несовместимости является частью общей проблемы приготовления лекарственных препаратов.
Состав лекарств нормируется прописями, среди которых различают прописи стандартные и нестандартные. Стандартные прописи создаются после тщательной и долговременной проверки эффективности лекарства и его побочного действия на многих больных в условиях клиники, где за ними можно вести наблюдение. Первоначальное разрешение на клиническую апробацию лекарств выдается Фармакологическим комитетом Министерства здравоохранения России. Стандартные прописи, в свою очередь, подразделяются на официальные и мануальные.
Официальными прописями (Formulae offici
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………………….3
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ НЕСОВМЕСТИМОСТЕЙ……………………………………………………...4
1.1 Понятие фармацевтических несовместимостей……………………………4
1.2 Классификация фармацевтических несовместимостей………………….…5
1.3 Физическая и физико-химическая несовместимость……………………....7
1.4 Химическая несовместимость……………………………………………...10
1.5 Предотвращение фармацевтической несовместимости…………………..14
ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ НЕСОВМЕСТИМОСТЕЙ…………………….18
2.1 Организация и методы исследования………………………………………18
2.2 Исследование несовместимости аминазина с другими препаратами……18
2.3 Исследование несовместимости морфина с кофеином или
адреналином……………………………………………………………………..19
2.4 Исследование несовместимости витаминов с некоторыми лекарственными препаратами…………………………………………………..20
ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………………………………………………...24
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ………………………...25
ПРИЛОЖЕНИЕ………………………………………………………………...27
292989032067500
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1) Балткайс Я.Я., Фатеев В.А. Взаимодействие лекарственных веществ./Балткайс Я.Я. — М.: Медицина, 2011. — 304 с.
2) Волох Д. С., Москаленко Л. Г. Фармацевтическая несовместимость / Д. С. Волох, Л. Г. Москаленко. – К.: Здоровье, 2007. - 208 с.
3) Вопросы совместимости и взаимодействия лекарственных средств: Метод. указ. к комплексной лекции. — М.: Медицина, 2009. — 53 с.
4) Гаевый М. Д., Галенко П. А. Фармацевтические несовместимости / В. И. Петров, Л. М. Гаевая. - Ростов - на – Дону: Феникс, 2012. – 345с.
5) Зеликсон Ю. И. От пластыря царя Пергама до трансдермальной системы (история и тенденции развития отечественной технологии лекарств): учеб.-метод. Пособие / Ю. И. Зеликсон, Т. С. Кондратьева. – М. : Медицина, 2009. – 453с.
6) Ковальская Г.Н. Анализ экономической эффективности использования сочетаний лекарственных средств при инъекционном пути введения в учреждениях здравоохранения // Эконом. вестник фармации. — 2013. — № 4. — С. 5—8.
7) Максимович Я. Б., Гайденко А. И. Прописывание, несовместимость и побочное действие лекарственных средств./ Максимович Я.Б. – Киев: Здравник, 2008. – 342с.
8) Перцев И.М., Зупанец И.А., Шевченко Л.Д. и др. Фармацевтические и медико-биологические аспекты технологии лекарств (учеб. для слушателей повышения квалификации, специалистов фармации). В 2 т./ Перцев И.М. — Харьков: УкрФА, 2009. – 231с.
9) Семченко В. Ф. История фармации / В. Ф. Семченко. – М.: МарТ, 2013. – 349с.
10) Ушкалова Е.А., Чельцов В.В., Столярова О.В. Общие проблемы безопасности лекарственных средств // Новая аптека. — 2010. — № 11. — С. 10—13.
11) Ушкалова Е.А. Фармакокинетические лекарственные взаимодействия // Новая аптека. — 2011. — № 10. — С.17—23.
12) Чижова Е.
Основные виды:
Реакции образования нерастворимых и малорастворимых соединений; гидролиза органических веществ, образования газов; окисления и восстановления.
Образование осадков
Причиной образования осадков в жидких ЛФ могут быть различные химические процессы (реакции нейтрализации, обмена, окислительно-восстановительные). Многие лекарственные вещества, вступающие в реакции с образованием осадков, относятся к солям слабых оснований и сильных кислот, солям сильных оснований и слабых кислот, а также к соединениям тяжелых и щелочноземельных металлов.
- соли слабых оснований и сильных кислот – устойчивы лишь в кислой среде. В щелочной среде многие слабые основания мало растворимы и выпадают в осадок. Особенно чувствительны к щелочной среде соли морфина, атропина, папаверина, димедрол, дибазол.
- Соли сильных оснований и слабых кислот – кофеин-бензоат натрия, натрия тиосульфат, натрия нитрит, сульф