Роль акушерки в выборе метода контрацепции у женщин в различные периоды жизни
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. Одной из первостепенных задач, поставленных в современном обществе, является сохранение и укрепление репродуктивного здоровья нации. Эта задача имеет несколько аспектов и требует системного подхода. Для России остается актуальным вопрос по снижению числа абортов, что напрямую связано с материнской смертностью. Недостаточное или неполное представление о вопросах контрацепции в медицинском сообществе и в социуме в целом может привести к нарушению репродуктивного здоровья населения. Осложнения течения беременности и родов, рождение маловесных и недоношенных детей, формирование целого ряда гинекологических заболеваний, в том числе бесплодия и невынашивания беременности, зачастую являются следствием отсутствия полной и профессиональной информации в вопросах сохранения и укрепления репродуктивного здоровья, а также планирования семьи.
Неоценимую роль в отношении сохранения здоровья пары играет контрацепция, которая преследует целью не только осознан
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………………3
ГЛАВА I. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИЗУЧЕНИЯ КОНТРАЦЕПЦИИ В СОВРЕМЕННОЙ ГИНЕКОЛОГИИ……………………………………………3
1.1. Контрацепция и ее виды…………………………………….……..……….5
1.2. Особенности контрацепции в подростковом и репродуктивном периоде……………………………………………………………………………….16
1.3. Особенности контрацепции в перименопаузальном периоде………….20
ГЛАВА II. ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ ПОДХОД АКУШЕРКИ ПРИ КОНСУЛЬТИРОВАНИИ ПОДБОРА КОНТРАЦЕПЦИИ……………………….23
2.1. Принципы консультирования по вопросам экстренной контрацепции.23
2.2. Определение акушерской тактики в вопросах подбора эффективных методов контрацепции……………………………………………………………28
ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………….…………………..35
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ……………………………………………………..37
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Акушерство. Курс лекций : учебное пособие. Под редакцией А.Н. Стрижакова , А.И. Давыдова . 2019 г .
2. Вестник РАМЭС №4 , 2018 Г. «Контрацепция после родов» И. В. Кузнецова.
3. Гинекология. Национальное руководство под редакцией В.И. Кулаков, И.Б. Манухин, Г.М. Савельева Москва , 2017 г.
4. Двинских Е. А. Современная контрацепция . Советы профессионала СПб : Питер , 2019 г.
5. Кулаков В.И. Экстренная контрацепция / В.И. Кулаков, В.Н. Прилепская , М. В. Оганезова . Гинекология 2016 г.
6. Кулаков В.И , Cеров В.Н , Ваганов Н.Н , Прилепская В,Н. Руководство по планированию семьи. 2018 г.
7. Лекция: Внутриматочная гормональная система « Мирена» профессор В.А. Кулавский , 2019 г.
8. Научно-практическая программа - Современные методы профилактики абортов \\ Минздрав РФ-М, 2016 г.
9. Первая Национальная конференция «Планирование семьи в России : Материалы конф М. 2016 г.
10. Планирование семьи. Методы контрацепции: Практическая руководства/ Под ред Э.К Айламазяна СПб : Сотис, 2017 г.
11. Пособие по консультированию «ПОМОГИ» . Факультет охраны здоровья ун-то им. Дж Хонкинса.- центр коммуникативных программ, 2018 г.
12. Практическая гинекология под ред. Акад. РАМН В, И Кулакова и проф . В.И. Прилепской Москва, 2015 г.
13. Прокопенко Н. А внутриматочная контрацепция и беременность . Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований . №4-4
14. Попов А.А. Демонополизация политики планирования семьи в России и семья в России. / А.А. Попова, М, 2018 г.
15.Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. Москва , 2017 г.
16. Руководство по контрацепции / Под ред В.Н. Прилепский .- М : МЕД пресс- информ , 2019 г .
17. Саччи и вопросы планирования семьи неотъемленый компонент улучшения репродуктивного здоровья женщин Интегрированный подход проекта « Мать и дитя» / И. Саччи , И.С. Савельева . Гинекология-2018- Т 5, № 4.
18. Соградов А. А . Рождаемость и репродуктивн
Они повреждают сперматозоиды, нарушая их жизнеспособность или приводят к их гибели. Индекс Перля составляет 6–20. [17]
Физиологические (ритмические) методы контрацепции. Суть ритмических методов контрацепции заключается в воздержании от половых сношений в определенный периовуляционный период менструального цикла.
Ритмические методы контрацепции применяются с учетом:
- оценки характера шеечной слизи;
- результатов измерения базальной температуры;
- календарных периодов менструального цикла;
- симптотермальных проявлений наступившей овуляции.
Время овуляции можно установить по изменению характера шеечной слизи. Перед овуляцией она обильная, прозрачная и скользкая на ощупь, а после наступившей овуляции быстро становится густой и вязкой. Воздерживаться от половых сношений необходимо с того дня, когда женщина определила увеличение количества и изменения характера шеечной слизи до четвертого дня с момента ее наибольшег