Особенности сестринской деятельности при гломерулонефрите
ВВЕДЕНИЕ
Почки - один из самых важных и в тоже время один из наиболее уязвимых органов человека. Нарушение нормального функционирования почек приводит к серьёзным последствиям для всего организма. Одно из таких нарушений получило название гломерулонефрит, это заболевание было впервые описано Ричардом Байтом еще в 1827 г., но существенный прогресс, в понимании природы данного заболевания достигнут лишь на протяжении последних 3 десятилетий.
Заболевания почек всегда трудно поддаются лечению и нередко переходят в хроническую форму.
Моя выбранная тема является актуальной на сегодняшний день, потому что гломерулонефрит является одним из частых заболеваний почек, может развиться у людей обоих полов и в любом возрасте. В 2 раза чаще гломерулонефритом заболевают молодые люди (в 20-40 лет) и нередко переходит в хронический процесс, обусловливая развитие хронической почечной недостаточности.
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ 3
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 5
1. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ 6
1.1 Этиология 6
1.2 Патогенез 6
1.3 Клиника и классификация 7
1.4 Осложнение и прогноз 12
1.5 Диагностика 12
1.6 Лечение 13
1.7 Профилактика 15
2. СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ 16
3. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ 20
3.1 Наблюдение 1 20
3.2 Наблюдение 2 21
3.3 Выводы 22
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 23
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 24
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВК.Е. Давлицарова, С.Н. Миронова - Манипуляционная техника; М.: – Форум инфра 2005 . – 480 с.
В. Г. Лычев, В. К. Карманов - Руководство по проведению практических занятий по предмету «Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи»: – учебное методическое пособие М.: – Форум инфра, 2010. – 384 с.
В. Г. Лычев, В. К. Карманов - Основы сестринского дела в терапии – Ростов н/Д Феникс 2006 – 512 с.
В.И. Маколкин, С.И. Овчаренко, Н.Н. Семенков - Сестринское дело в терапии – М.: - ООО Медицинское информационное агентство, 2008 . – 544 с.
С.А. Мухина, И.И. Тарновская– Теоретические основы сестринского дела- 2 изд., испр. и доп.- М.: - ГЭОТАР - Медиа, 2010. – 368 с.
С.А. Мухина, И.И. Тарновская - Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела»; 2-е издание исп. доп. М.: – ГЭОТАР - Медиа 2009. – 512 с.
Т.П. Обуховец, Т.А. Скляров, О.В. Чернова - Основы сестринского дела- изд. 13-е доп. перераб. Ростов н/Д Феникс – 2009 – 552 с
Наиболее частая форма первичного нефротического синдрома. Этой форме в отличие от чистого липоидного нефроза свойственно сочетание нефротического синдрома с признаками воспалительного поражения почек. Клиническая картина заболевания может долго определяться нефротическим синдромом и только в дальнейшем наступает прогрессирование собственно гломерулонефрита с нарушением азотовыделительной функции почек и артериальной гипертензией. Гипертоническая форма Длительное время среди симптомов преобладает артериальная гипертензия, тогда как мочевой синдром мало выражен. Изредка хронический гломерулонефрит развивается по гипертоническому типу после первой бурной атаки гломерулонефрита, но чаще бывает результатом возникновения латентной формы острого гломерулонефрита. АД достигает 180/100–200/120 мм рт. ст. и может подвергаться большим колебаниям в течение суток под влиянием различных факторов. Разбивается гипертрофия левого желудочка сердца, выслушивается акцент II тона над аортой. Как правило, гипертензия все же не приобретает злокачественного характера, АД, особенно диастолическое, не достигает высоких уровней.