Оказание сестринской помощи при ветряной оспе
ВВЕДЕНИЕ
Пиелонефрит – одно из самых распространенных заболеваний. Существует мнение, что пиелонефрит занимает второе место после острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Первичные пиелонефриты, возникшие в здоровой почке, наблюдаются в основном у женщин, что обусловлено анатомическим предрасположением и частым очагом инфекции в придатках матки.Вторичный пиелонефрит может осложнить любое урологическое заболевание или аномалию развития почки. При мочекаменной болезни калькулезный пиелонефрит наблюдается у 95-98% больных. Нередко пиелонефрит осложняет такое частое заболевание у мужчин, как аденома предстательной железы.
Диагностика острого пиелонефрита сложна в связи с необходимостью установить грань перехода острого серозного воспаления почек в гнойное. Она мало уловима, особенно у больных ослабленных, пожилых, страдающих сахарным диабетом, и у детей. При хроническом пиелонефрите диагностика основывается на лабораторных методах, рентгенологических, ультразвуковых и радионук
ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение 3
Глава 1 Ветряная оспа. Теоретическая часть 5
1.1 Определение, эпидемиология 5
1.2 Этиология и патогенез 5
1.3 Факторы риска 6
1.4 Патоморфология, классификация, диагностика 7
1.5 Клиническая картина 8
1.6 Осмотр и обследование 8
1.7 Лечение и профилактика 9
Глава 2 Основы сестринского ухода за пациентами с пиелонефритом 12
2.1 Рекомендации по организации ухода за пациентом 12
2.2 Памятка для пациентов с пиелонефритом 12
2.3Уход при хроническом пиелонефрите 18
Заключение 36
Список использованных источников 38
Список литературы
1. Нефрология: Руководство для врачей /Под ред. И.Е.Тареевой. -- М.: Медицина, 2000. -- 2-е изд., перераб. и доп. - 688 е.: ил. - ISBN 5-225-04195-7
2. Справочник медицинской сестры по уходу/ С 74 Под ред. Н. Р. Палеева. -- М.: НЙО «КВАРТЕТ», «КРОН-ПРЕСС», 1994. -- 544 с. ISBN 5-8317-0131-Х
3. ТиктинскийО.JI., Калинина С.Н. Пиелонефриты.- СПб.: СП6МАП0, Медиа Пресс, 1996.- 256с. ISBN 5-85077-026-7
4. Нефрология : учебное пособие для послевузовского образования / под ред. Е.М. Шилова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 688 с. ISBN 978-5-9704-0482-9
5. Общий уход за больными: Учеб. пособие/ В. В. Мурашко, Е. Г. Шуганов, А. В. Панченко. -- М.: Медицина, 1988. -- 224 е.: ил. -- (Учеб. лит. Для студентов мед. институтов). -- ISBN 5--225--00278--1
Осмотр и обследование:
При осмотре обычно обращают на себя внимание признаки дегидратации, сухой обложенный язык. Возможны вздутие живота, вынужденное сгибание и приведение ноги к туловищу на стороне поражения. Отмечаются напряжение мышц в области поясницы, болезненность при одновременной двусторонней пальпации области почек, резкая болезненность в рёберно-позвоночном углу соответствующей стороны. Определяют учащённый пульс; возможна гипотония.
Лабораторные исследования.
К характерным лабораторным признакам пиелонефрита относятся:
бактериурия;
лейкоцитурия (может отсутствовать в случае окклюзии мочеточника на стороне поражения);
микрогематури