Двусторонняя взаимосвязь между сахарным диабетом и пародонтитом: патофизиологические механизмы
Введение
Сахарный диабет и пародонтит имеют сложную двустороннюю связь. Хроническая гипергликемия может нарушать иммунный ответ, усиливать образование конечных продуктов гликирования (AGEs), окислительный стресс и изменения микроциркуляции, что повышает риск повреждения тканей пародонта. В свою очередь, хроническое воспаление пародонта может усиливать системное воспаление и способствовать развитию инсулинорезистентности и ухудшению контроля гликемии [1, 3, 4].
Цели и задачи
Содержание не найдено
Литература
1. Păunică I., Giurgiu M., Dumitriu A.S. et al. The Bidirectional Relationship between Periodontal Disease and Diabetes Mellitus—A Review // Diagnostics. 2023. Vol. 13, № 4. P. 681. DOI: 10.3390/diagnostics13040681.
2. Stöhr J., Barbaresko J., Neuenschwander M., Schlesinger S. Bidirectional association between periodontal disease and diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis of cohort studies // Scientific Reports. 2021. Vol. 11. P. 13686. DOI: 10.1038/s41598-021-93062-6.
3. Shinjo T., Nishimura F. The bidirectional association between diabetes and periodontitis, from basic to clinical // Journal of Dental Sciences. 2024. Vol. 60. P. 15–21. DOI: 10.1016/j.jdsr.2023.12.002.
4. Sanz M., Ceriello A., Buysschaert M. et al. Scientific evidence on the links between periodontal diseases and diabetes: Consensus report and guidelines of the joint workshop on periodontal diseases and diabetes by the International Diabetes Federation and the European Federation of Periodontology // Diabetes Research and Clinical Practice. 2018. Vol. 137. P. 231–241. DOI: 10.1016/j.diabres.2017.12.001.
5. Chopra A., Jayasinghe T.N., Eberhard J. Are Inflamed Periodontal Tissues Endogenous Source of Advanced Glycation End-Products (AGEs) in Individuals with and without Diabetes Mellitus? A Systematic Review // Biomolecules. 2022. Vol. 12, № 5. P. 642. DOI: 10.3390/biom12050642.
6. Bains V.K., Mahendra J., Mahendra L. et
Связь между представленными заболеваниями является двусторонней. При хроническом воспалении пародонта поступающие в кровь провоспалительные медиаторы увеличивают системную воспалительную реакцию и негативно влияют на действие инсулина. В результате повышается инсулинорезистентность тканей, ухудшается контроль уровня глюкозы утяжеляется течение сахарного диабета [2, 3, 6].
Помимо этого, при СД реализуются изменения микроциркуляции, которые ухудшают поступление кислорода и питательных веществ в ткани. Это нарушает трофику тканей, замедляет процессы восстановления и способствует поддержанию воспаления в тканях пародонта [1, 4].
Ещё одним важным патофизиологическим механизмом является окислитель