Болезнь Легионеров: характеристика возбудителя, особенности клинического течения и профилактики
Введение
Легионеллез представляет собой тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией, поражением дыхательной, мочевыделительной и центральной нервной системы. Легионеллы передаются аэрозольным путем. Они устойчивы и могут распространяться через охладительные системы и компрессоры, в душевых кабинках и бассейнах. Как правило, легионеллез проявляется тяжелой пневмонией с одышкой, болью в груди и слизисто-гнойной мокротой. Диагноз легионеллеза устанавливается по данным бакпосева мокроты или бронхиальных смывов. Лечение в первую очередь антибактериальное - антибиотики (эритромицин, рифампицин, пефлоксацин).
Целью работы является знакомство с историей открытия болезни легионеров, изучение морфологии, специфических свойств и классификации возбудителя, эпидемиологии, патогенеза, лечения и знакомство с эпидемиологической ситу
Содержание
Введение………………………………………………………………........ 3
1. Характеристика болезни легионеров……………………………… 4
1.1 История открытия легионеллеза………...…………………………. 4
1.2 Морфологические свойства и классификация легионеллеза.……. 4
1.3 Свойства легионеллезе..…………………………………………….. 5
1.4 Эпидемиология и пути передачи болезни легионеров…………… 5
1.5 Патогенез и клиническая картина болезни легионеров….……….. 6
1.6 Диагностика и лечение болезни легионеров………………………. 9
1.7 Профилактика легионеллеза............................................................... 11
1.8 Меры индивидуальной профилактики легионеллеза.....………….. 11
2. Статистика заболеваемости болезни легионеров…..……………… 12
Заключение…………………………………………………………………. 15
Список использованных источников……………………………………… 16
Список использованных источников
1. Зверев, В. В. Медицинская микробиология, вирусология, имму-нология: учебник / Зверев В. В., Бойченко М.Н./ том 2 - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 112 с.
2. Е.Ю. Лемещенко, М.А. Михальков, легионеллез в лечебных учреждениях. Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова; Москва, 2013.
3. Груздева О.А., научно-методические основы обеспечения профилактики легионеллеза в условиях мегаполиса. Первый московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова; Москва, 2017
4. Частная микробиология. Южно-Уральский государственный ме-дицинский университет Министерства здравоохранения РФ (бывш. ЧелГ-МА); Южноуральск, 2015/ https://studfile.net/preview/2783073/page:21/
5. Легионеллёз/ Википедия/ https://ru.wikipedia.org/wiki/Легионеллёз
6. Легионеллез - смертельная опасность/ федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Пермскому краю федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «центр гигиены и эпидемиологии в пермском крае»/ https://www.59fbuz.ru/press-center/news/legionellez-smertelnaya-opasnost/
7. Профилактика легионеллеза/ управление федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Волгоградской области/ https://34.rospotrebnadzor.ru/content/202/9687/#:~:text=Легионеллез%20(болезнь%20легионеров)%20–%20это, идентифицирова-на%20бактерия%20возбудитель%20Legionella%20pneumophila
8. Легионеллез/ медицинский справочник болезней/ инфекционные заболевания/ https://www.krasotaimedicina.ru/disea
В организме человека они размножаются преимущественно в альвеолярных макрофагах, в которые они попадают вследствие ингаляции микробного аэрозоля, а также в полиморфноядерных и моноцитах крови. Легионеллы активно размножаются в макрофагах, что приводит к разрушению последних и выходу большого количества бактерий в легочную ткань. Этот процесс обеспечивается следующими факторами патогенности:
T4CC, цитотоксином и супероксиддисмутазой, подавляющими респираторный взрыв фагоцита;
Цитолизином, являющимся ферментом металлопротеазой, предотвращающим образование фаголизосомы, а также вызывающим геморрагический эффект;
При гибели бактерий – высвобождение эндотоксина, обусловливающего интоксикацию.
Многократно повторяемый цикл взаимодействия легионелл с макрофагами легких приводит к накоплению возбудителя в высокой концентрации и развитию острого воспалительного процесса.
Клиника. Различают следующие клинические формы легионеллёза:
Бол