Герметизация фиссур
ВВЕДЕНИЕ
Наиболее эффективным и распространенным в настоящее время способом первичной профилактики кариеса жевательных поверхностей — герметизация (запечатывание) фиссур. Сущность метода заключается в том, что пораженные кариесом фиссуры заполняют материалом, устойчивым к действию органических кислот и ротовой жидкости, предотвращая тем самым проникновение и фиксацию кариесогенных микроорганизмов. Процедуру рекомендовано проводить в детском возрасте сразу после прорезывания зубов по мере их появления.
Эмаль на этот момент содержит недостаточное количество фтора и кальция и продолжает минерализоваться за счет внутренних резервов организма и внешних источников поступления микроэлементов. Существует два основных метода герметизации фиссур — неинвазивный и инвазивный. Методику всегда выбирает врач, основываясь на визуальном осмотре и дополнительных методах диагностики. Неинвазивный — применяется, если фиссуры полностью просматриваются — это гарантирует отсутствие кариеса на стенках или дне фиссуры, проводится преимущественно на молочных зубах, а также при наличии неглубоких борозд. Инвазивный — перед наложение герметичного материала проводится расширение фиссуры при помощи стоматологического инструмента — фиссуротомия. Данная методика применяется, если фиссуры глубокие и узкие, и их стенки и дно невозможно полностью увидеть. Эффективность герметизации фиссур достаточно высока — снижение интенсивности кариеса жевательных поверхностей за 2 года составляет 95–100 %, а при пятилетнем наблюдении — в среднем 78–79 %.
СОДЕРЖАНИЕ
Введение 2
Глава 1. Что такое фиссура? 3
Глава 2. История кариеса 7
Глава 3. Профилактика кариеса9
Глава 4. Виды и этапы герметизации: Инвазивная и неинвазивная10
Глава 5. Материалы для гермитизации11
Глава 6. Показания и противопоказания 14
Заключение …10
Список литературы 15
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. https://nika-nn.ru/about/articles/fissurnyy-karies-i-metody-germetizatsii-fissur/
2. Методология герметизации фиссур зубов и сравнительная характеристика современных материалов герметизации. – Неловко Т.В., Мехтиева Р.Р. – 2012 г.
3. Анализ сравнительной клинической эффективности герметизации фиссур при использовании препаратов фото и химической полимеризации. – Гонтарева С.Н., Гонтарева И.С., Чуев В.П., Никишаева А.В., Банчук А.Ю., Моисеев И.О., - 2016 г.
4. Обзор клинического применения и эффективности герметиков для ямок и фиссур.- Р. Дж. Симонсен, - 2011 г.
5. Сравнительная оценка герметизирующей способности, пенетрации и адаптации самопротравливающего ямочного и фиссурного герметика - стереомикроскопический и сканирующий электронный микроскопический анализы, - Друв Гарг, Каруна Махабала, Амита Льюис, Шрикант Натараджан, Анупама Наяк, Эшвин Рао, - 2019 г.
6. https://cyberleninka.ru/article/n/o-dolgovechnosti-germetizatsii-fissur/viewer
7. Герметики для ямок и фиссур – всесторонний обзор, - Барбара Цвикль, Андреас Мориц, Катрин Бекеш, - 2018 г.
Исследования герметиков показали, что редукция прироста кариеса зубов зависит от ретенции герметиков на окклюзионных поверхностях зубов, способности выделять ионы фтора в ткани зуба и ротовую жидкость, а эффективность профилактики кариеса постоянных зубов значительно возрастает при сочетании герметизации фиссур и ямок с местной фторид профилактикой и гигиеной полости рта.
Проведенные научные анализы доказали, что правильность проведения процедуры эффективна все сто процентов в защите поверхностей зуба от кариеса, так как обеспечивает физический барьер от возможного разрушения.
Зубы, которые запечатывались, в дальнейшем значительно меньше подвержены образованию кариеса, чем те, что никогда не обрабатывались. Запечатывание эффективно в течение пяти лет, однако, свои свойства данная процедура может сохранить до 10 лет. (По данным отчетов врачей около 49% зубов так и остаются запечатанными спустя 7 лет). Стоит учесть, что герметизация фиссур не должна являться постоянной процедурой, посещение стоматолога для профилактического осмотра остается обязательным.