Альвеолит методы лечения, профилактика
ВВЕДЕНИЕ
Операция удаления зуба – наиболее распространённое хирургическое вмешательство на амбулаторном стоматологическом приеме. Развитие постэкстракционного альвеолита может быть вызвано рядом факторов – это и возраст пациента, и наличие у него соматических заболеваний, пол, сложное и длительное хирургическое вмешательство, несоблюдение пациентом послеоперационного режима и др. Альвеолит составляет от 2,8% до 25% осложнений от всех экстракций зуба. Впервые альвеолит описал J.Y. Crawford в 1969 году. В российской литературе термин «альвеолит» впервые предложен А.Е. Верлоцким в практическом руководстве «Осложнения во время и после удаления зубов. Заживление раны после удаления зуба» (1960). Несмотря на большое количество лекарственных препаратов, предлагаемых различными авторами, проблема сохранения препаратов в лунке и создания эффективной концентрации лекарственного средства, необходимой для всего периода купирования воспалительного процесса, остается актуальной и на сегодняшний день.
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ...........................................................................................................3
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ..............................................5
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ..........................................................................................6
АНАЛИЗ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ АЛЬВЕОЛИТА ЧЕЛЮСТЕЙ.....................20
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ...................................................................................................21
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ............................................22
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1. Абдышев, Т.К. Опыт лечения альвеолита остеопластическими препаратами и изоляции лунки удаленного зуба/ Т.К. Абдышев// Вестник КГМА Им. И.К. Ахунбаева. 2015. No 3. С. 98- 100.
2. Байкова, А.Ю. Клинико-экспериментальное обоснование применения препаратов люцерны посевной в профилактике и лечении осложнений операций на альвеолярных отростках челюстей: Автореф. дис... канд. мед. наук / А. Ю. Байкова; Казан, гос. мед. ун-т МЗ РФ. - Казань, 2004. - 21 с.
3. Безруков, В.М. Руководство по хирургической стоматологии и челюстно-лицевой. хирургии / В.М. Безруков, Т.Г. Робустова. - М.: Медицина, 2000. - 488 с.
4. Белобородова, Н.В. Алгоритмы антибиотикотерапии: руководство для врачей / Н.В. Белобородова, М.Б. Богданов, Т.В. Черненькая. - М:, 1999.- 144 с.
5. Бердыган, К.И. сооавт. Ж. «Здравоохранение Белоруссии»/ К.И. Бердыган сооавт. Ж.// 1965. – No2. – с.90-91.
6. Бодрова, Р.А. Восстановительное лечение слизистой оболочки лунки после удаления зуба / Р.А. Бодрова, Р.В. Борисюк, В.Ю. Борисюк // Тезисы докладов научно-практической конференции молодых ученых. -Казань, 2006.- С. 216-217.
7. Бодрова, Р.А. Репаративный эффект аэроионотерапии у стоматологических больных / Р.А. Бодрова, Р.В. Борисюк, В.Ю. Борисюк // Материалы VI Всероссийского научного форума. - М.: РеаСпоМед., 2006.-С. 19-20.
8. Бойко, В.З. Ультразвуковая обработка в лечении альвеолита / В.З. Бойко, Е.А. Горячая, Е.В. Рошиору // Стоматология. - 1988. - No 2. - С. 28
9. Дерябин, Е.И. Некогерентная инфракрасная терапия при лечении воспалительных заболеваний челюсти / Е.И. Дерябин, А.Г. Дерябина, О.М. Тюрикова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2001. - No 3. - G. 39-40.
10. Дыгов, Э.А. Клиническая апробация различных антибактериальных и гемостатических средств для остановки кровотечения и профилактики воспаления после удаления зуба/ Э.А. Дыгов, Э.А. Дегтярь, А.В. Арутюнов, М.К. Демурова//
Непосредственно по этой причине на сегодняшний день большинство авторов так и не пришли к общему мнению относительно выбора метода лечения альвеолитов. Так, некоторые из них выступают за ревизию лунки в острой фазе воспалительного процесса. Другие выступают против данного вмешательства.Автор более 40 научных работ по хирургической стоматологии - А.Е. Верлоцкий в подобных случаях советует проводить повторный кюретаж лунки, с чьим мнением можно не согласиться, поскольку опыт показывает, что это неоправданное вмешательство, так как новообразованный сгусток как правило тоже инфицируется и подвергается распаду. [Верлоцкий А. Е.]Необходимо отметить то, что сведения литературы, а кроме того и наблюдения коллег-стоматологов, говорят о том, что проблема выбора метода лечения альвеолитов еще не разрешена.Во время острой фазы альвеолита причиной болевого синдрома является посттравматический неврит луночкового нерва, поэтому осуществление кюретажа лунки зуба будет только способствовать повышению его травматизации за счет появления послеоперационного отека.Утвержденный 21 апреля 2014 г на заседании Ассоциации челюстно-лицевых хирургов и хирургов-стоматологов клинический протокол диагностики и лечения воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области, содержит информацию о том, что рекомендуется ревизия лунки зуба только при серозной форме острого альвеолита.