Междисциплинарная программа ранней реабилитации детей с врожденной расщелиной неба и губы
Введение
Расщелина верхней губы и неба (РНГ) является самым распространенным пороком развития челюстно-лицевой области. По данным ВОЗ, частота рождения детей с данной патологией составляет в мире 0,6-1,6 случаев на 1000 живорожденных. В России этот показатель колеблется в пределах 3-5 тыс. случаев в год. За последние 15 лет появилась тенденция к рождению детей с пороком развития губы и неба. Восприятие людьми данной патологии как «уродства» нередко становится причиной прерывания беременности или последующих проблем с психическим здоровьем ребенка. Специфика менталитета КЧР такова, что эта проблема возникает часто, поэтому вопросы совершенствования способов лечения, профилактики и ранней реабилитации РНГ являются актуальными.
Список литературы
Реализация ранней комплексной реабилитации детей с расщелиной губы и неба на примере Московской области / Егорова М.В., Иванова Е.С., Амхадова М.А./ Журнал «Стоматология». 2020;99(6-2):10-14
Алгоритм ортодонтического лечения пациентов с врожденной расщелиной губы, неба и альвеолярного отростка до и после костной аутопластики / Арсенина О. И., Малашенкова Е.И., Пащенко С.А./ журнал «Стоматология». 2017;96(5):62-65
Стоматология детского возраста и профилактика. – 2016. – Т. 15. – № 4 (59). – С. 43-46/ О.В. Дудник, Ад. А. Мамедов, А. М. Дыбов и др. – 2016. – Т. 15. – № 4 (59). – С. 43-46
В ходе работы были поставлены следующие цели: провести анализ имеющихся методов междисциплинарной диагностики и лечения и реабилитации детей с расщелиной губы и нёба; разработать междисциплинарную программу реабилитации детей с врожденной расщелиной губы и нёба в различные возрастные периоды.Расщелина верхней губы и неба – это расщепление мягких тканей в средней части губы и/или разрыв неба. РНГ являются полиэтиологическими пороками. Они могут быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом различных повреждений генетического аппарата. Расщелина неба и расщелина верхней губы (с сочетанием или без сочетания с расщелиной неба) считаются отдельными заболеваниями, так как возникают вследствие действия различных факторов на разных этапах эмбрионального развития. Опасность данной патологии заключается в том, что при полном расщеплении верхней губы и неба у детей нарушается функция сосания, которое может сопровождаться расстройством актов жевания и глотания. Дети часто болеют ЛОР-заболеваниями, т.к. происходит изменение анатомического соотношения органов носоглотки. Возникают нарушения речи и роста костей лицевого отдела черепа.Основным методом лечения является оперативный. Применяются следующие виды операций: хейлопластика, уранопластика, альвеолопластика, реконструктивные операции на верхней губе и небе.В Карачаево-Черкесской Республике отсутствуют специализированные центры челюстно-лицевой хирурги, однако дети своевременно получают необходимый объем помощи. С 2011 года ведется налаженная работа с Республиканским Перинатальным центром. Все выявленные дети с расщелиной губы и неба во время перинатального скрининга берутся на учет Республиканской детской многопрофильной больницей, дообследуются и в возрасте от 6 мес и до 1 года при наличии показаний в сопровождении представителя больницы направляются на плановое оперативное лечение. С 2011 г. от 3 до 5-6 детей ежегодно оперируются в ближайших регионах.